本帖最後由 huichi0426 於 2012-9-19 11:54 PM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb- S6 v7 Z. I, B( @0 y# i0 G
- {* Z% O3 y) Q8 `, i/ n2 v! r; ?* l
肛裂示意圖 - n2 V0 G! Y8 m: v
淺談肛裂
/ V7 R, t7 n3 T& M& j7 i: K! u; l# ` 肛裂是一種十分常見的疾病，發病率在肛腸科疾病中僅次於痔瘡。根據統計數字，肛裂好發於二十至四十五歲之間，以男性患者居多。 k5( $b{ , m1 p/ d9 T2 I3 ]% ]& }
顧名思義，肛裂指的就是在肛門內出現裂口，主要原因是控制肛門收縮的肌肉過緊所致。雖然肛裂的傷口不大，但肛門周圍分佈了很多神經，所以當發生肛裂時，可令病人有痛不欲生的感覺。因其症狀與痔瘡相似，所以普通人不太容易分辨。很多病人以為疼痛是因為便秘或痔瘡所引起，所以遲遲不到醫院就診，往往延誤病情。 tvb now,tvbnow,bttvb- h9 ] \0 V. q" q# w
肛裂可分為急性和慢性兩種。急性肛裂是指肛裂的早期階段，病情較輕，多為大便過硬或持續腹瀉所造成，一般會於短時間內自行痊癒。慢性肛裂的裂口較深，反覆難癒，進而裂口周圍慢慢形成疤痕，甚至出現外痔、肛乳頭肥大和肛瘻等，若患者沒有得到合適的治療，病情可以反覆、持續。 , g5 K* e# I- }1 T3 ]3 I
肛裂成因至今仍未明確，但普遍認為與排便習慣有關。病人多數有便秘情況，便秘時由於大便過硬，須用力排便，造成肛門的上皮組織撕裂，引起刀割樣的痛楚；病人因疼痛而更不敢解便，直到不得已才解大便，如此又使未完全癒合的傷口再度裂開。如此惡性循環，最終產生肛裂。 8 p1 F5 y% j9 y. a/ B3 s {# u) Q
治療上，若果為急性肛裂，肛裂周圍的疤痕、外痔等尙未形成之前，可先嘗試使用非手術治療，一般可使用軟便劑使大便鬆軟、潤滑，並敎導病人養成良好的排便習慣。局部溫水坐浴可促使肛門括約肌鬆弛，在治療上也是很有效的。若果出現潰瘍情況，可嘗試用消炎止痛軟膏，促使潰瘍癒合。一旦在保守治療後，症狀仍然反覆，形成慢性肛裂，甚至出血、合倂症如肛周膿腫或肛瘻等情況，則應建議患者接受外科手術治療。 os.tvboxnow.com) v# }7 a7 E9 D" {0 X3 A
手術的原則是將過緊的肌肉放鬆，方法主要為肛門內括約肌切開術。手術的主要副作用為大便失禁，但其實發生的機會並不大，大部分病人於術後排便疼痛的症狀可得到明顯改善，且排便更加通暢。 os.tvboxnow.com! g4 t' S1 V$ Y
一般來說，只要不發生便秘，肛裂是很少發生的，所以此病是一種可以預防的疾病。平常應忌煙酒，不吃辛辣刺激食物，多吃蔬菜等富含纖維的食物，使大便保持通暢。此外，平常應該多喝水，旣可幫助胃腸蠕動，亦可增加便意，但注意不宜太多飮用濃茶或含咖啡因飮料。總之，只要積極治療及養成良好的生活習慣，肛裂是可以治癒的。 |
發表於 2012-9-19 11:53 PM
| 