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[健康資訊] 蜂窩性組織炎症狀有哪些?蜂窩性組織炎如何治療與預防?

【早安健康/蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷,卻因為聽信朋友偏方而延誤治療,原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎,令人苦不堪言!蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染,這種疾病在臨床上十分常見,一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔,就容易引發蜂窩性組織炎,除此之外,某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 os.tvboxnow.com7 A3 U8 X& ^& U4 K" \; J- C- f
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蜂窩性組織炎原因
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 (Department of Health and Human Services, DHHS)指出,蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致,常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌,會從正常或受傷的皮膚入侵,並輕易地擴散到皮膚下的組織。
- g- }% \) p) {* o/ @2 C2 r! _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇1 I  O- q2 Q9 o3 ~! \& w- q
蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口: 公仔箱論壇0 D! h- E0 U5 S/ Q+ m  R# J& t
  • 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
  • 手術傷口
  • 皮膚疾病,例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
  • 皮膚中有金屬、玻璃等異物

( I3 k; V, [5 j7 C, X公仔箱論壇日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明,皮膚平常是非常強壯,能夠抵禦外部來的細菌,然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷,或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化,抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患,都可能破壞皮膚原有的防禦力,容易使細菌入侵,造成感染。 os.tvboxnow.com% H7 t/ l9 o3 \3 ?) x/ n8 P
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而引起蜂窩性組織炎的細菌,其實平時就存在於人體皮膚表面,常見的種類包括: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; }9 G6 W! \$ B, V
  • 化膿性鏈球菌:廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉,平常不會造成威脅性,但是一旦侵入人體,可能會引發各種化膿性的發炎反應。
  • 黃色葡萄球菌:分布在空氣、土壤或是水源之中,人類和動物身上都很容易被此菌附著。

* t1 `# j' a" k: ~$ U# Atvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎症狀
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿,並且可能合併某些全身性症狀,澳洲維多利亞省健康與公眾服務部,以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 (Cedars-Sinai Medical Center),也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀:
) h! Z+ W4 e6 Q, }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。os.tvboxnow.com  O3 M9 ?" u, s$ f4 `, ^8 N
  • 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
  • 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
  • 瘀血
  • 起水泡
  • 發燒、頭痛、打冷顫
  • 衰弱
  • 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿(似化膿、皮膚潰爛貌)
  • 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋

! p7 \1 i9 t, n/ _  E公仔箱論壇如果出現以下症狀,建議緊急就醫
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  • 大片皮膚的紅腫、發炎
  • 發燒
  • 患部出現感覺遲鈍、刺痛,或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
  • 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
  • 糖尿病患者或免疫系統低弱者

8 n! ]: R! @7 r蜂窩性組織炎併發症
6 k, k6 H5 {' Y3 c2 |, }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, G) L, F$ {( Q, S7 W
澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出,感染若擴散,可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊,並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
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西達賽奈醫學中心資料則指出,雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療,但某些病例的併發症則會非常嚴重,包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統,而導致截肢、休克甚至死亡。 tvb now,tvbnow,bttvb% o" F6 K3 Q+ ?  ?1 F% s4 S: D
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蜂窩性組織炎該看哪一科? $ ^. H0 A/ T1 s2 n# }
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起,應掛感染科,由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業,進行診斷與治療。
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蜂窩性組織炎治療方法 os.tvboxnow.com, N+ m# e/ l7 c  {. d1 P& N! k) L
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染,所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括:
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  • 口服抗生素治療,服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
  • 類固醇抗發炎藥物
  • 止痛藥
  • 抬高患部以避免腫脹
  • 保持傷口乾淨,並依指示使用敷料、紗布
  • 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療,通常口服抗生素即可,但在較病情較嚴重的患者身賞,可能需要使用靜脈注射抗生素,幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如:傷口潰爛,則可能需要開刀進行引流、清創,甚至截肢處理。 os.tvboxnow.com3 j  A- }7 q5 H4 ~" h: U" y
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蜂窩性組織炎高危險群
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( h2 K9 A9 ^5 N8 N; P$ sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率 公仔箱論壇# ~: i6 ?$ L4 C
(1) 受傷後傷口護理不佳者 公仔箱論壇  d# i  W0 t3 u  g: E6 O6 }( g8 Y- E
(2) 糖尿病患者 tvb now,tvbnow,bttvb% ~) z3 F4 T. |
(3) 皮膚疾病患者:例如濕疹、水痘、泡疹等等
8 F5 |  \3 v: d! @(4) 老人 8 E# k, L( F6 @' Z& u9 n9 C
(5) 肥胖者 # u# P0 D$ I6 p& F' h/ D, x
(6) 白血病患者
+ Z$ K# p4 c; P- K. ^9 r(7) 愛滋病患者 ( ]+ `/ E5 W+ |) C2 Z
(8) 靜脈注射的吸毒者
7 ?! V" S8 B+ W- ?5 k0 D1 F公仔箱論壇(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 os.tvboxnow.com2 d! V. n' v% `
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蜂窩性組織炎如何預防?
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! i4 z' X8 K9 D# o) W/ c$ ^os.tvboxnow.com蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單,只要做到以下三點: os.tvboxnow.com3 m4 r# u* o* w; V, f9 h9 V3 y
  • 保持良好的衛生習慣。
  • 只要有傷口出現,不管傷勢多輕,都必須及早處理,並注意傷口清潔。傷口產生的當下,可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西,再保持乾燥,並注意有沒有發炎狀況產生。
  • 維持正常的作息以及習慣,盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣,以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎?會傳染或復發嗎?
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" C* I: s+ @; S+ k4 Ftvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎常見疑問
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" F0 I6 o8 E# S/ i  u) |, b/ B: NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 e# L9 A- a4 ~8 y& ?! y4 {

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  • 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎?
    ( m: S+ z" r9 `" ]3 O$ m4 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發,其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚,由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀,所以才會取這樣的中文名稱,從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。
  • 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎?
    - G: H3 d4 x5 Z& }4 B3 X" _, t( {tvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式,減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢,讓血液可以順利回流,以消除水腫。
  • 蜂窩性組織炎會復發嗎?
    ! d9 x# \4 v. G1 y, j# a; C! KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。窪田醫師說明,大部分的患者都不會有復發的狀況,但是也有少數患者8~20%在一年之內復發,為避免復發,應根治到底,不可懈怠。
  • 蜂窩性組織炎會傳染嗎?
    & r& n5 M% b. b4 I/ E8 {! i( J* xtvb now,tvbnow,bttvb窪田醫師指出,蜂窩性組織炎非傳染疾病,並不會透過肌膚接觸而受到感染,直接接觸也不會受到感染。
  • 蜂窩性組織炎會需要住院嗎?/ D2 r( q/ Z" H4 G# [
    除了有以下的狀況,否則不需要住院:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 |8 {  }& v( F5 t2 f) k. b
    ①發燒tvb now,tvbnow,bttvb6 A, y4 b6 a* _6 z+ }
    ②全身無力
    4 a5 n8 n4 f( t③症狀發展快速
    3 ]; h( C5 u2 `: o$ ]5 i) k公仔箱論壇④原本就有其他疾病,加重的狀況
    ; t( e2 _1 G; v9 vos.tvboxnow.com⑤吃了藥之後依舊沒改善
  • 蜂窩性組織炎要多久才會好?
    4 u( e; @$ m* m- T, o公仔箱論壇大多需要5~14天的時間去治療,不過根據患者的狀況,可能也會需要更短或是更長的時間,因為必須根據患者自身的免疫力,及感染狀況去判斷療程。
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    另外如果是住院的話,如果症狀有明顯改善,或是醫生判定可以改為口服藥的話,大多就可以出院了。

; W* L0 Q% x8 o! N: w) a' c最後提醒一下,千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物,因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重,認真聽從醫生指示,才是上策。
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( o2 g2 I' T# t3 B蜂窩性組織炎的自我保健tvb now,tvbnow,bttvb9 R  A7 X  D" s4 q' Q& |: q: {
  • 多休息提高身體對抗感染的能力。
  • 抬高患部,幫助減輕疼痛、腫脹。
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  • soforlee

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