千載難「縫」兩斷指

go2007

【王竹語作品‧我的整形世界】 # ^! l& J, Q* R. b% i/ Stvb now,tvbnow,bttvb . Q2 H" a, ]! s. l5 Z: h5 c. I公仔箱論壇千載難「縫」兩斷指tvb now,tvbnow,bttvb4 M) U$ q! G( D# j5 y" w: C" v8 H  p + q) I0 u7 M8 ^+ W 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 + X: e  n1 q( H; o8 [+ G' Eos.tvboxnow.com9 {8 l* N0 ]  f1 i- d/ W 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ~# u2 _6 D9 X9 A# I % Z  l, c' t( P/ {' B 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」 % b$ i5 p; m- z: Ptvb now,tvbnow,bttvb 1 d! B* v7 m. x' O「不可能手術，太危險了。」我很確定。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# L) _# J& A* \; V; _ % i9 B8 T$ b) i7 h4 s7 n; U: u* V) f公仔箱論壇住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」公仔箱論壇, i: `" J. l" e" J- u# t- } ) Q: \" i$ Q" m4 P7 a  }公仔箱論壇「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 6 K9 k3 X' P( B! j7 O$ rtvb now,tvbnow,bttvbos.tvboxnow.com$ r  K1 d/ ^* G7 M; }5 c ＊＊＊ " J3 u+ h) L# z5 l# P2 Q公仔箱論壇 # Y% ]* |9 q7 }( Q- s& h曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。公仔箱論壇* N  {2 p, q0 n+ R os.tvboxnow.com. Q. I) q+ X- d& r. b 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 - n3 K) V9 c' M) ?  F( b5 N. {+ g$ {6 u$ z- I' o 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？tvb now,tvbnow,bttvb) M. o& o' [/ l8 ^/ X . s' w0 B' ~6 m" o0 S爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」tvb now,tvbnow,bttvb# _& L3 Q# K8 ~9 }) J TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# x& b" |9 L, l3 L 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 ! h# p& d3 h$ _- f/ I8 I公仔箱論壇 ' S4 {: M" Y% dos.tvboxnow.com媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 : O. `) f3 k9 F6 H4 \/ J6 y公仔箱論壇. Q" e( K  K: v7 C 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 " I1 }& B0 Y+ O* Dos.tvboxnow.com / V  y1 o; ~" B/ m/ J1 c就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% q' M8 Y' p# Z! u( v2 h& l6 V tvb now,tvbnow,bttvb1 s. P+ X1 n# U  `, [ 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 * x1 B$ P+ i% A4 H) _tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇1 m6 P  \/ F9 K( V: ~* n 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」os.tvboxnow.com: O( o! w' ?+ l- Z2 j 0 g  s; c5 Q+ _- D/ S, u( r 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 ! S8 B  H+ H, ^8 W  pos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 |( \7 u8 r0 X, w# ]5 x, l ＊＊＊公仔箱論壇* {3 w2 R7 T- Y% O5 g" B* H4 M os.tvboxnow.com7 r8 r. h2 |1 k( t2 N 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 6 g2 A( |, L. v$ U' ]6 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb+ \( r0 L% ~' A6 F) u 我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。' H" e: q- \+ t' I8 s 9 q% j9 v' b* D  L0 H. \4 ]3 F 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」os.tvboxnow.com8 k* E4 `* o" w" Q4 E5 ] 9 [$ d5 t0 w6 R( y「撐著點，我馬上過去。」公仔箱論壇3 @  c" w  B9 e% C os.tvboxnow.com. \. Y8 L$ b' y1 a0 L% t0 P& Y4 V 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。tvb now,tvbnow,bttvb; m) s- X  T: C; F9 Y 公仔箱論壇7 b0 Z# g# _( o5 u7 [ 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 4 ^0 y* M: M/ i2 @/ t3 z( }  v 7 P1 |* }8 o9 c, |; W+ M: M8 mos.tvboxnow.com我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 3 [* ~' u1 R4 V/ ?' o公仔箱論壇9 z5 O3 s3 T' x& @& O 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。 ; h: I# R. y- P/ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# `4 S" R, C1 [- n0 }0 c9 X7 c 好累。 3 g/ w( \3 x9 k5 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb4 K' ?; M# I5 \2 n 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。   w% \& ]# S* qtvb now,tvbnow,bttvb/ p) E# C0 i+ J; G" o2 M 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 ! \; B9 m# {) @6 X/ L& yos.tvboxnow.com * W5 G5 S4 J6 ?" u. ~" o走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 $ I2 w. g$ a9 r2 f4 Y! @6 Zos.tvboxnow.com ! m8 G! m: C  L) _. b公仔箱論壇看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 ' s3 v9 s" j3 t* a+ Hos.tvboxnow.com3 `$ H. g$ O$ d( h ＊＊＊ 0 _- F/ T5 r+ q$ d6 }7 ~公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 p+ e) w! g$ W: K# T 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。os.tvboxnow.com6 V3 U3 V% m( B TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 b" _9 o& n& H# [' _ 二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。7 P' W4 M/ c& R! u 公仔箱論壇* O7 f2 v/ |+ U& a2 [$ H" P/ e. z; `3 B 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。公仔箱論壇, L, d; H, _' O2 A" t& l* _6 U! [; } ( Q; n) Q9 {2 P7 Mos.tvboxnow.com當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 " Z1 I" `3 u( e7 r! j- Vos.tvboxnow.com& s$ I3 r' d' }3 T# b, t5 Y 我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。) Z& @3 I. ~3 {' l; x5 Q7 d ' e0 b% U  x* t  R% o8 xtvb now,tvbnow,bttvb********************************2 F  F9 t% C. d( S( f" h 3 u4 d4 i4 I1 m  L) z  g公仔箱論壇福哥的醫學小辭典   m  z1 b2 U2 `. U. a# t6 rtvb now,tvbnow,bttvb 4 C5 ?) H% d' {os.tvboxnow.com------------------------------------------------------------公仔箱論壇0 z7 e, C( O: i; Q# i4 I5 l ( f% z3 m3 R# V1 S$ ?# o( V; b8 u 斷指的正確處理方式1 P  R. ]# R+ O' _ 7 `/ V: a; X. c: L6 ^7 o% Utvb now,tvbnow,bttvb立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 : m# c& x( J. Z' S( x+ F" D. J& Sos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 R0 e' r7 e( F% u3 g3 C# \% Q ------------------------------------------------------------ 3 d' y; C& r2 p就是這本os.tvboxnow.com$ u& S9 C- c, U6 }% J8 G http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 : _2 A2 c$ m, v; _% ios.tvboxnow.com

5 m( n) h7 }+ z' w! ?1 R7 {台灣最受歡迎的部落格網誌公仔箱論壇8 Y, p! W& x$ p& \* c http://blog.xuite.net/bestbook