急診夜班,已是凌晨,喧鬧的大廳稍微安靜了一點。
$ d. t# z j( B x5 k; F% atvb now,tvbnow,bttvb內科診室,來了一位青春靚麗的美女。
- N* f! M1 c6 {) P, E7 h, ^「醫生,我尿血了」!
* a0 F/ C& _' B+ G0 R5 Q( ]1 E' Ptvb now,tvbnow,bttvb女性血尿,原因多見於以下幾種情況:1、泌尿系統疾病:泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病:急性闌尾炎,輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤,直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病:過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病:系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。os.tvboxnow.com2 t8 x) D7 J, B# H2 H5 q, }! i
* t: f _6 H$ I" J. A" c* T青春期女性,最常見的血尿原因是泌尿系感染,當然,還要鑑別究竟是血尿還是出血。$ K9 O% C5 V6 y0 y$ J# @! _/ E0 [8 {# L
我詳細地詢問病史:平素體健,疫情期間,宅在家裡,今天健身房剛解禁,美女就去嗨皮了一下,沒有外傷,沒有特別飲食,沒有特殊嗜好,然後就血尿了,目前除了全身乏力,也沒什麼特別不舒服的感覺。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, t" b% Y' a; I
再仔細查體,沒有發現異常。- Q& L0 C' i5 n1 H2 g2 l
難道是…?
- T' v3 d: z) e |先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。
3 Y; Y; D' B0 k, g2 G) `很快,尿常規結果出來了:尿潛血3+,白細胞3+。泌尿系感染?但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現,而且血常規也無明顯異常。4 X5 w" r$ @7 X! a4 m
那就再等等其他結果。os.tvboxnow.com8 U+ w3 X4 x/ N! `- w% s3 _
然後,生化結果也出來了:轉氨酶、肌酸激酶飆升。
/ q4 `: r2 c/ b- M2 ptvb now,tvbnow,bttvb再結合其他檢查結果,指向性已經很明確了:橫紋肌溶解綜合徵。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, `/ S! X, \" |( @
那麼,橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東?
' d2 T& U8 _! O公仔箱論壇橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂,細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環,從而引起一系列症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% e8 R/ I$ v) P. H
橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種,主要可分為兩類:1、物理性因素,包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素,包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。3 ]' O$ v# H' G) [, X
) s0 E5 y" n% W這位美女就是因為宅在家裡,久不運動,然後,突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 {% H5 D& K' v4 `
還有我們熟知的小龍蝦,每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 }/ B3 T" E6 F$ W
橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿,嚴重者可導致急性腎損傷,甚至危及生命。tvb now,tvbnow,bttvb* j c3 x2 P f- {$ m1 O: m! M
跟美女解釋清楚病情,並幫助辦理好住院手續。
1 f, v; B# v8 V" S# ~2 f0 [. I, UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護工送住院的時候,美女沖我莞爾一笑:帥哥,加個微信唄,我有免費的健身卡,出院後送你一張。 |