記得有位心臟內科主治說過...
! A5 j- d- N2 o3 U; [公仔箱論壇「患有心肌梗塞的病人就像是ㄧ顆不定時的炸彈...
b @- o8 n" S! @% ~os.tvboxnow.com要隨時注意病人的任何症狀及反應...」os.tvboxnow.com% H) u, {. X% B) ~
* P, E6 @ h, c; z# x, htvb now,tvbnow,bttvb多年來在臨床上也碰過不少患有心血管疾病的病人...TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' p/ J4 y1 I& a( ]
但大部分的病人在現今的醫療技術下...
9 }6 C/ r- z2 N$ x0 stvb now,tvbnow,bttvbㄧ般來說大都控制得相當好...
% j# X- h) K! F8 G5 a& _' V) @os.tvboxnow.com' Q; y S6 o" V2 k
文章摘自：心臟內科主治醫師王光德. W4 K- P! o# f/ \4 z4 p
% i8 ~/ Y Q1 q! A# |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可怕的殺手~~~急性心肌梗塞TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ^' {" J- T$ |2 v6 ]7 s
- P% q4 ~/ i1 c9 e, U0 v4 _! Z$ ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性心肌梗塞是冠心症中最嚴重的疾病，
' {, P- g2 s. `* F* k. ^! [而造成心肌梗塞最大的罪魁首推動脈硬化！
& V9 d" u% |+ D$ Z$ f, N ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 M1 z( d. M. l3 z" z公仔箱論壇「王醫師，我想替我爸辦住院診斷書」，os.tvboxnow.com& h9 v* S/ Q. O8 b0 B. F
一位似曾相識的小姐出現在我的門診。察看病歷後，才想起...tvb now,tvbnow,bttvb1 Q- W1 A$ ^" t5 L/ j/ a6 H
她的父親是因冠心症引起之心臟衰竭併發肺積水，
( `6 Y' o$ U$ w公仔箱論壇在加護病房住了十幾天，好不容易才使其病情穩定轉出一般病房後出院。os.tvboxnow.com0 E- P8 w, Y( I
「你爸現在還好吧！」順口問了一下，
* U( W$ W/ w, K! |( k「他昨天上廁所時，又感到胸悶不適，緊接了就突然昏倒不省人事，tvb now,tvbnow,bttvb: Z& H' D1 Y% {6 H
送到醫院急救後，醫生宣告無效…..」。/ P6 u- W0 [% s& O, f
我心中一怔，半天說不出話來，又是一個慘死於冠心症併發心律不整之實例。公仔箱論壇- E0 y9 ]/ A- N" [0 u
0 Z9 T$ W4 X- e! V公仔箱論壇急性心肌梗塞是冠心症中最嚴重的疾病，
/ X6 c- u3 B/ @( f5 M& j公仔箱論壇根據統計，在美國每20秒就有一人罹患急性心肌梗塞，8 y" {. ^/ l/ N0 X6 }/ E1 v- y
而美國政府每年必需花超過60兆美元來應付這個疾病。
3 I4 k, v# k8 a3 Jos.tvboxnow.com雖然這十幾年來在醫學上的精進，使急性心肌梗塞的死亡率有所降低，
. E% k# w: i0 qos.tvboxnow.com但八十六年台灣十大死因中，心臟疾病佔第四位，tvb now,tvbnow,bttvb! L9 C C' N) h n2 K2 w
且有逐年升高之趨勢，我們不可不去正視這個問題。# Z8 @4 i" D2 t
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- x0 N" {4 E$ e" @) h) F, h$ P
心肌梗塞的定義是~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ~6 F1 t$ U& ]& s, |: X$ \+ I* f
心臟的肌肉細胞因受到供給其營養及氧分之血管完全阻塞
! w! h! \8 M8 a O1 @; p" |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(或幾近完全阻塞)之影響，在短時間內(約20-30分鐘)tvb now,tvbnow,bttvb3 A7 d& @* T+ T: Y# `, W
造成心臟肌肉細胞的受傷甚至死亡。
4 f0 s4 ~ R) {! u; L9 T* J而後續的併發症即造成殺人的元凶(如心律不整、心臟衰竭等….)。os.tvboxnow.com2 B! `2 J0 ] z: N
造成心肌梗塞最大的罪魁首推動脈硬化，
% K d, r. }, n! [4 a9 e當然其它如動脈痙攣心肌外傷、動脈炎或血栓等皆亦會引起心肌梗塞。
I, D# D" [% ?, X+ i yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇0 @1 }. c, g6 S5 g7 F: X
究竟那些人較容易罹患冠心症呢？. M( h7 f% L0 A5 h
1.男性大於45歲、女性大於55歲，
$ Y* w2 }4 o0 p* P1 Y% F( U' @os.tvboxnow.com或女性早期月經停止而無動情激素治療者
2 J& ^! F2 E' utvb now,tvbnow,bttvb2.有早發性冠心症之家族史者
2 u* _' H$ m) `+ V! zos.tvboxnow.com3.抽煙& h/ w) @+ r) X2 \' @
4.高血壓tvb now,tvbnow,bttvb6 e" N1 ^) U2 h. c/ q' U5 k
5.糖尿病os.tvboxnow.com. @ n* [ E9 T# A$ t( I
6.高密度膽固醇小於35者(或是高血脂者)。
9 k" Z: f2 }, O" E7 ^0 C1 E5 O6 n% pos.tvboxnow.com% ]2 {; x6 k/ I* g
若一個人有上述之危險因子，其動脈血管就很容易造成硬化，tvb now,tvbnow,bttvb% u/ A0 } J: k! J6 { H
相對的冠心症或心肌梗塞發作的機會亦就愈高。tvb now,tvbnow,bttvb7 M5 Z- i: w9 t) [
據作者觀察，尤其以抽煙者或糖尿病患為甚。
- l [% ]- e' s- @心肌梗塞最常見的臨床症狀是胸痛、胸悶，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ d _' o3 }5 b* n0 r/ a4 l, y
因其常好發於早晨後數小時內，
0 q! X9 H3 W& o* jos.tvboxnow.com故病人常常於早上起床後不久即感胸口悶痛不止(一般持續30分鐘以上)
* @5 t1 Z5 p; r5 ~, j* [坐立難安，有時這種痛會位於「心窩」，中醫所謂的亶中穴附近，5 ]/ M% X3 R0 g: I/ k4 {$ g
故常被誤認為是胃痛。
g; o, J3 f# z" [0 Fos.tvboxnow.com其它症狀還包括左手臂亦感痛、冒冷汗，甚至會有全身無力、5 C: c, s- Y5 A# D6 a7 j5 e
噁心、嘔吐的情形，一付就要世界末日的感覺強襲心頭。8 P" c% _4 t; ?' G
其它也有少數病人(尤以糖尿病、高齡患者)，其發作時以喘來表現，
; w! U* x. T. F* [公仔箱論壇不會有胸痛的感覺，這也是我們必須注意的。
" L6 Z, F* T& V: B. y2 ~
' J3 ^9 c0 W( e% u( M3 w) Ctvb now,tvbnow,bttvb死於心肌梗塞的人，有一半是發病後一個小時內，即因心律不整死亡，# y/ |. L; h$ a' c4 {1 V1 f
所以往往來不及送到醫院，或送到醫院後需靠急救才能活命，
. N2 h" ?$ L! d& {$ S8 h而幸運的病人，雖然於發病後仍存活，但若是心肌受傷太厲害，
; r; e7 m5 h4 N; p9 L2 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。往後亦可能造成心臟衰竭，需長期服藥或甚至因此再次面臨死神的挑戰。os.tvboxnow.com7 h9 B0 E8 K$ p* |, p$ @& h- L
6 Q% m0 o4 X" z0 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於醫學之日精月益，對心肌梗塞的治療亦在這十幾年內有驚人的進展，
5 P( T4 |9 m G4 m: s# Los.tvboxnow.com從過去沒有加護病房的照顧，至今許多藥物的問世，
+ U% ~9 ~. }6 p) r2 |1 b甚至有心導管的診治，讓病人的死亡率大大的減低。
* d0 X* C: I1 @9 K+ t1 wtvb now,tvbnow,bttvb
/ F4 H9 O1 X+ E& k% |: Qtvb now,tvbnow,bttvb在藥物方面，首重血栓溶解劑，目前認為在發病十二小時內，
& S% A$ x1 _$ s3 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。使用對心肌梗塞的死亡率有顯的降低，對病人預後的發展亦有莫大的助益，
- F9 R$ @- m1 s" {5 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可惜的是僅僅只有約1/3-1/2的病人能有機會接受到此項治療，
8 o4 @2 F( `0 k* y公仔箱論壇不是因為送醫延遲，就是病人對心肌梗塞的發作毫無警覺而無就醫，
W! T) @' ~* X$ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖其幸運逃過一劫，但往後常也會因併發症就診。os.tvboxnow.com% M* X* U4 c9 J4 E) A$ W: E% b, b7 _& `
其次這幾年許多大型的研究亦顯明阿斯匹靈、貝它阻斷劑、+ u* s( A R, I+ m' J& j6 G- o/ X2 {
及ACEI皆可提高急性心肌梗塞的存活率。
: m( g. i g+ a* `+ @tvb now,tvbnow,bttvb只是其皆有各別之適應症，並且有些病人不可使用
, t) p1 r# T/ g* Q# G, s; z8 jos.tvboxnow.com(如血栓溶解劑即不適用於曾有過腦出血、急性腸胃出血、腦腫瘤、
/ t, Z l% a5 f1 h( E2 f g* c8 `公仔箱論壇近二星期內開刀或懷孕……病患)。6 a0 a- g$ P! ]' q
而MgS04及Nitrate雖尚未有明顯提高存活率之定論，但亦有其重要功能，
: u6 @% [2 w" j2 a F6 f若使用得當，對病人亦有莫大幫助。
$ }3 _* c5 K4 x) D4 n. Q% GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 q* W9 n7 e) a; }6 qos.tvboxnow.com近幾年來，心導管術的進步，讓冠心症的治療一躍千里，公仔箱論壇/ {7 S* |- R C+ U. v9 u/ |8 r
從氣球擴張術至今血管支架的發展，大幅降低冠心症的死亡率及併發症，
9 C; b3 J* |4 z& Q1 [( NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。再加上外科手術的精進，有的醫院其急性心肌梗的死亡率已降至很低，tvb now,tvbnow,bttvb# A# N: _$ b6 ^8 T6 o( ~
當然這些治療長久的發展，是我們必須再努力及注意的。
# b G6 W4 p7 X* Ptvb now,tvbnow,bttvb
) }7 G0 v9 ?& R9 g說明：
% w% \8 O2 j d0 {9 g8 k9 [公仔箱論壇冠心症：冠狀動脈心臟急症之簡稱 |
發表於 2008-6-6 01:24 AM
| 
