「阿公以前都吃便當，現在白飯吞不下了只能吃稀飯，而且吃飯的時間變好久，幾個月下來越吃越少，體重也掉了好幾公斤」，「阿嬤因為便祕被送來醫院，原來老人家不愛喝水，一問之下才知道原因是喝水常常會嗆咳不舒服」。
4 L, H, {3 C9 g) `$ m" z2 ~公仔箱論壇8 a; Q% {& o q @: r
每個人都希望家中長者或是將來的自己能夠健康呷百二，但隨著年紀越來越大，「吃」可能成為一個壓力來源，甚至變成無形的殺手。我想一定很多人會納悶有這麼嚴重嗎?要回答這個問題就要從「吞嚥的生理機制」開始說起…
5 J& t2 @/ D/ b( Y+ btvb now,tvbnow,bttvb
( [3 P' y8 \7 K7 J- ]- G! Btvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% J: j9 f- Y( B2 k* y1 V
 查看相片公仔箱論壇8 u7 k, I* a* t
os.tvboxnow.com, S; A: ^, Z% q3 S, @" R& @
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 r' x& q$ y& @" h' i
吞嚥,咀嚼
' t2 L% r6 `/ M( o/ V公仔箱論壇更多3 l+ y" w h6 y; G+ D% L/ v' |0 r
嚥下的食物要走該走的路公仔箱論壇# \2 M# h" N2 \* A" F% g+ O
/ ^ J5 X) H" {4 A* i# n
首先，想像一下從口腔或鼻腔通往身體的路徑有兩個，位於前方的路徑會經過喉部通往氣管，我們呼吸的氣體便經由此通道進入肺部；位於後方的路徑則是從咽部通往食道然後連結至胃，可想而知後方的通道才是食物的路徑。當我們吃的食物或喝的水跑到前方，就會導致吸入或嗆咳。
/ m) F+ I' J( n6 s% Hos.tvboxnow.com
/ I& K0 X2 U* b0 Z' ^如何讓食物不要跑錯地方，全靠喉部的安全機制阻擋食物，當起動吞嚥的那1~2秒，像葉子一樣的會厭軟骨會向下蓋住喉部入口，此時聲帶也會關閉，加上喉部組織緊縮，便打造一個完美的屏障防止食物掉落，食物也被咽部肌肉推向該走的路徑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 H% | O5 t2 P' B+ ]
1 [! {- W+ I0 d( _" O9 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Photo by Samuel Zeller
5 ]8 b3 u! J% M7 G1 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb4 }* r+ T# j5 F) v% u( V8 b
tvb now,tvbnow,bttvb: t1 i, K2 F9 o# ~9 y+ x$ W
 查看相片os.tvboxnow.com& V" _! k' u4 }! D' m
& P+ E' X) H5 @# D9 t. c* ltvb now,tvbnow,bttvb
, J- e6 t# O4 z/ G+ N: h公仔箱論壇吞嚥,咀嚼公仔箱論壇/ O1 E9 [$ L# L
更多2 Y0 E* s/ d6 N8 c2 Y
吞嚥動作需要很複雜的肌肉共同運作tvb now,tvbnow,bttvb L+ @+ J+ N/ h1 S+ B" h
* _' s1 |0 e {" |4 j) j' F; J一連串複雜的機制需要六對腦神經與好幾條肌肉相互協調完成，隨著年齡增長，肌肉數量逐漸減少，肌肉力量也會減弱，「吞」不再像年輕時一樣「快狠準」，喉部的保護機制也就自然打折扣了。os.tvboxnow.com5 E# z: k6 v# c8 b
os.tvboxnow.com* |# `: M* M/ b7 Y& v8 F( ^( K
除了老化的因素外，對於曾患有神經性疾患、腦部腫瘤接受放射線治療或手術及腦部外傷的患者也會出現喉部、咽部吞嚥反射延遲或肌肉無力的現象，特別容易造成食物進入氣管嗆入/吸入的情形。
9 C: a a& H; mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 J1 q! q7 b: @# W下一頁醫師教您預防吞嚥困難問題！
' e# g3 o5 I1 ], Uos.tvboxnow.com
* K: {. {0 v2 e4 \5 v公仔箱論壇公仔箱論壇4 l3 t9 J% E9 j" s- v) |- N+ {& l
吞嚥障礙患者會有什麼症狀# {! V1 R. T4 b! q
. m; ?( P8 y# R" G: t3 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。回想身邊的年長者有沒有吃幾口飯就清喉嚨，或告訴你他一直吞就是有東西吞不下去，有的甚至吃完一段時間後出現劇烈咳嗽。公仔箱論壇0 B+ q4 Z- i! D# L; Z8 r
8 L; w# c; {4 V4 Y0 I' |+ Y
這是因為正常狀態下當吞嚥反射起動後，咽部肌肉會收縮將食物擠壓至食道內，這股力量必須足以推動所有質地的食物，包含固體或是黏稠液體，如果力量不足讓食物黏在咽壁上，一定會覺得卡卡不舒服，一旦卡住的食物越積越多就有可能掉入前方喉部組織造成嗆咳，甚至引起吸入性肺炎呀！！！
/ h3 R" w2 ~; p2 J3 g2 x6 M公仔箱論壇2 S0 l9 K# c1 v4 x& ]8 t$ t
評估吞嚥能力時，我們也會聽聽他們吃東西前後的聲音變化，患者常常再吃完東西後雖然沒有嗆咳，但是會聽到他們講話聲音有水聲，像有痰的聲音，這種情形我們也會猜測有食物掉到聲帶上方，因發聲時聲帶振動所導致。
0 b, F5 H- J6 v1 o/ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! t0 p" r2 q6 }* q+ K& VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F) c4 [) [: _7 H$ r
有上述症狀千萬不要輕忽 ！！！) Z" P" t' Q2 \2 w/ u2 e
& S$ w, V; f$ y( I$ s( B* fos.tvboxnow.com上述情形是我們平常可以多幫忙身邊的長輩注意的，一旦發現有類似的狀況，一定要到醫院復健科或耳鼻喉科掛號，醫師會轉介語言治療師進行評估與治療。但大部分的患者往往已經出現發燒或吸入性肺炎而被送到急診，然後才被我們看到，代表著吞嚥困難可能已發生好一段時間。
8 |: q Q& Z/ W k! h# E/ `os.tvboxnow.com公仔箱論壇6 n& E# j) \" |. n" |: T+ J
$ I: j4 R! v8 D% f, {
有吞嚥問題不一定不能吃os.tvboxnow.com4 {! t1 R z" t
( r8 R, A8 v& s z& Z% v6 X
我用「感冒」來比喻嗆咳導致吸入性肺炎的機率，當流行性感冒來襲，有些人會中標，有些人就沒事，而且中標的可能都是熟面孔，這除了和身處環境是否暴露大量病毒，其實也跟個人抵抗力有關；* _1 e4 W& m( L
os.tvboxnow.com) Z- N- j S0 z5 Y {2 v
一樣的道理如果長者仍然有每天活動的習慣，提升肺活量及肺部抵抗力且營養均衡，導致吸入性肺炎的機率就會相對降低，反之，臨床上的患者多屬於長期臥床且咳嗽力量差，使肺部累積許多痰需要靠抽痰協助移除，一旦發生食物吸入又無法將食物咳出，就很容易肺部發炎。
6 ]; l0 m4 g, g9 U公仔箱論壇
6 l4 }7 ~+ \% W* V
; }9 F$ r1 f* U& c* S( a教你吞嚥小技巧！！！
0 c& j4 e. w9 X
, s" y) X8 ^# G0 a0 S m$ Jtvb now,tvbnow,bttvb有些方法可以讓長者吞得更好，譬如調整長者自己或餵食者的餵食方式。事實上，慢慢小口的吃，讓口腔及咽部的肌肉足以處理食物的流向，比豪邁大口餵食來的有效率。
2 F5 [5 M0 H. N( z
0 c4 |" X& P' u公仔箱論壇所以一位患者能不能吃的好，很可能取決於他的「餵食者是否能細心的餵食」譬如可以等待他吞完再餵食下一口，可以準備合適的食材等等，所以造就明明吞嚥能力差不多的老人，有些可以慢慢用嘴巴練習吃，有些只能靠鼻胃管維持養分攝取的懸殊情形。os.tvboxnow.com" T- M5 s4 i0 }8 \7 A! D" E2 `2 W* _
1 @& \7 z! a, y$ e, e6 R% L
6 r2 F" L: Y7 c, b" o3 Gtvb now,tvbnow,bttvb老年人的吞嚥問題其實不難預防
7 I% l3 L6 S4 T% D. ?os.tvboxnow.comos.tvboxnow.com! z+ E' ~2 F7 Q, t5 {) q
「吃」本身就是維持吞嚥功能的方法，除了用細心的態度安全的吃，也有ㄧ些吞嚥健康操分別針對口咽部肌肉做訓練，如此一來就可以將維持吞嚥肌肉的強度納入日常的一部分，延緩肌肉功能退化的情形，為了活到老吃到老，大家還是提早做準備，畢竟預防勝於治療阿! |
發表於 2020-7-14 03:14 AM
| 