在急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。公仔箱論壇! k9 G0 }) n& x
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晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及
9 r! J8 n0 O/ m/ J7 Ytvb now,tvbnow,bttvb反彈痛,看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的猜測
+ T4 W1 g7 ]: R- @os.tvboxnow.com以及可能需要開刀。
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& |2 u1 ], V& P9 ?* o: o! L1 C% ^2 \os.tvboxnow.com『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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0 X3 Y6 [3 i0 Z1 v7 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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! [' i. O7 a5 g) W1 H! S/ vtvb now,tvbnow,bttvb一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。公仔箱論壇; P& R8 z* |+ }; B4 Q" K& h% z
$ s6 Q# Q/ Q9 t7 y5 y b只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
* s5 H) _7 Q$ Oos.tvboxnow.com武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
' h/ ^: S. E s會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊重你知
, ?) [$ v$ L8 l* k道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發tvb now,tvbnow,bttvb+ t: x" t( p8 V N- T5 s1 o5 W
敗血症的危險。』tvb now,tvbnow,bttvb ~# ~: ^! a* c2 f6 h ?
& V4 e& m4 X, A8 |3 |/ n' r; O公仔箱論壇溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲5 e0 ~4 [( I( S0 K
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我替他打上抗生素,並且安排電腦斷層 (CT) ,2 A! R( J5 o* u1 x, n
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽公仔箱論壇1 I8 C' @2 _) O8 f
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
0 g# d9 ]: X$ }5 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費』。
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. R. B. I, [7 e4 G8 a3 t; }% Z一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
; _& W2 P0 G) F" i1 ?8 L有九成以上了,』我指著片子對溫太太說:『少數的病人可以只用抗生素注射治癒,但
& W; b6 l8 U# [- P. `# ?" y) v公仔箱論壇大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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" B( P0 K9 M4 d想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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, b! M3 L% }, n這回換我生氣了!來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理,這對夫妻竟然還這麼多
* R( q6 k& l) Q2 s7 f, Z0 W: mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。意見纏著我。
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6 s1 i7 d# B( j6 l我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,我可以把你轉到其他醫os.tvboxnow.com% }+ v/ U8 X. h. _3 |
院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 |' X+ A% N, s& h2 j6 ~
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我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治療或住院,只是我們一
/ r9 O d# F4 e/ ^) f- o公仔箱論壇點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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( ?6 l: }) j- `2 F e1 DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還是開刀才能最快復原。
7 J4 K, R) X! v1 t0 u7 itvb now,tvbnow,bttvb我找外科醫師下來看看,錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩天,不過要自費兩萬多
3 r$ p& }" s G% Atvb now,tvbnow,bttvb元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。
9 w, r0 h" V1 }) {; N『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。os.tvboxnow.com) {0 ~ J! J% L1 N x, S; a
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是溫先生就先在急診打了
( n, @! _0 ?2 o4 \一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。
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6 t& U! l0 |5 t/ j我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人,
9 h+ C; g& G& V4 k公仔箱論壇在台北從來不會遇到 … 』我說。' x! o0 k+ B! h& _) K7 Y M" j
6 Y9 w" }( l; }* wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
( f; z4 B0 V* Z N" l) |4 r) j公仔箱論壇敗血症的危險 ! 』
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3 w' c+ ?$ F9 [) C『我當然知道啊,可是 …』; B1 r5 j; b4 f; R3 N7 Z. Q
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我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病人因病而死,卻不能讓TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) I) c9 x& N& v$ u9 h
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀,錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的os.tvboxnow.com1 B4 P/ f) E9 n. g+ h+ o. D
光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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8 F" ~ r7 d% r3 s' b# Dos.tvboxnow.com我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,我立刻就答應。那時我的薪水還
! r& V, G- W$ o9 c! I; s( F: o, }公仔箱論壇不到現在的一半,卻對這樣的事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的
" Z6 R0 v4 k# u0 X" h: k家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。公仔箱論壇* h% H; M* ?- m4 n# Y8 e# n% t
6 L R2 I8 [. [* h而現在,『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 |; O5 C. b+ {+ g
現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時,我願意給的竟然愈少 ! 』。- \# |* \2 u% e0 a5 K2 y Q
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我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收入戶,可以補助大多數的公仔箱論壇2 f3 N0 ^; l& L, f
費用。我走到病床邊,看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後公仔箱論壇) U( Q5 R9 y9 o: U, ]2 N- {* S
大約要休養時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一語的漠然,突% Q! _$ ?( q' ]$ ~" g
然轉為羞赧,溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,
) u5 P) e1 M0 g4 \9 \. P( Z$ Q# T急診加住院要幾千塊,你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』公仔箱論壇1 Q& b; T4 [1 `: ?' Q& x5 y
u$ B @3 }3 P1 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,可是,謝謝謝你對我們
' l( u' r7 _7 D# E% U) t3 rtvb now,tvbnow,bttvb這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』tvb now,tvbnow,bttvb1 b. U2 n; ^- c/ u& n
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我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要好好休養,不要急著出
/ J* @1 T. \' P公仔箱論壇院,之後的復原才不會受影響。』公仔箱論壇( d( s: J; r2 ^; h. J
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我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭霧水。走出雲林急診的
" l$ I8 x2 C: J, A6 B" d; S7 }6 r大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |