在急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及
0 r I6 ]+ V4 O2 p! Ptvb now,tvbnow,bttvb反彈痛,看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的猜測
L6 o" _' Q0 N& T* l: s+ Qtvb now,tvbnow,bttvb以及可能需要開刀。
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『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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1 Q6 D3 a+ [/ E! i* RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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+ ^3 z1 S/ |! J3 Y$ K/ j公仔箱論壇『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 s3 r& P6 |# E4 ~/ X* L9 ?
9 ]- F' T+ K' R# f; G# |只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』os.tvboxnow.com; a; e6 Q" V2 C) U- T
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我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
% n) Z1 e G; n, V: e2 ?( b武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
5 `! _( N& q" V6 J" ^! p會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊重你知
& |! t2 l+ t1 ]! ?) P道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發, c3 w3 S2 P# w6 B. C% t) X) O0 P
敗血症的危險。』
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5 w3 W& g2 i1 \& O4 [, B& u& {公仔箱論壇溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲tvb now,tvbnow,bttvb* [- S9 C0 E: x" H8 q
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我替他打上抗生素,並且安排電腦斷層 (CT) ,os.tvboxnow.com/ P7 t7 P O: z4 f- S! S( n
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽tvb now,tvbnow,bttvb G4 X) w1 n# e3 Y; E: {' w! H
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
- Z {9 K! R4 F1 p% {) G費』。
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一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
4 B/ _; `" L* _2 Q8 j* D' D3 e: j; M有九成以上了,』我指著片子對溫太太說:『少數的病人可以只用抗生素注射治癒,但
9 [" c+ t' k* S0 h大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
: B9 R' k8 L, [+ T( L" u9 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇! x$ W# @- P, H2 R: q3 I1 h i& v# }
想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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! P% A [" H5 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這回換我生氣了!來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理,這對夫妻竟然還這麼多
% f1 k. @: z7 x5 n4 Bos.tvboxnow.com意見纏著我。tvb now,tvbnow,bttvb8 c$ A' V% \0 D" B
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我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,我可以把你轉到其他醫公仔箱論壇 E# W& ]: B( f
院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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) A9 t7 b5 p. f- ?* a( u( H公仔箱論壇我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』tvb now,tvbnow,bttvb F3 {# C5 _+ ]* K2 T, b
' o% [5 i1 X( |0 r我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治療或住院,只是我們一
! i; N* L/ _6 ~8 vtvb now,tvbnow,bttvb點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。+ l+ Z3 a; M% c( [; ]
. B9 _% j( Q2 a; x- H0 k我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還是開刀才能最快復原。os.tvboxnow.com' d! K5 {7 y5 } ~% p
我找外科醫師下來看看,錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 P5 `4 e, D0 D
( u( Z" \2 P; Ros.tvboxnow.com外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩天,不過要自費兩萬多
/ n [& |: ` V2 q0 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。tvb now,tvbnow,bttvb! ?3 F+ Z* f5 z5 V7 n
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。tvb now,tvbnow,bttvb( m( T# e- I" {: q$ s4 L/ T W
1 O6 g2 E$ L$ [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是溫先生就先在急診打了
& d) t3 X$ q3 U' P9 o' H- rtvb now,tvbnow,bttvb一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) A8 F: E6 n. j; o, } m! W
在台北從來不會遇到 … 』我說。
, p1 \ w1 s2 W5 v, X" {5 Z% qtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% p- }- y- _" a9 l, c
可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
6 T5 t9 g; c2 b- o9 Dtvb now,tvbnow,bttvb敗血症的危險 ! 』os.tvboxnow.com$ L$ u$ {/ ]7 Q) l# ~* V) A1 a
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『我當然知道啊,可是 …』
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1 u! m3 ]; V, K: V6 ~6 D( hos.tvboxnow.com我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病人因病而死,卻不能讓TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ?, p; l6 C8 R! I/ r
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀,錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛 !』
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2 A" } i$ b% W; Ztvb now,tvbnow,bttvb我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的, L1 n2 L0 F w* C, G( v* G
光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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& p/ }/ a! [+ S9 O2 j; X公仔箱論壇我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,我立刻就答應。那時我的薪水還: U0 ]7 E1 b0 W* B% h
不到現在的一半,卻對這樣的事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的tvb now,tvbnow,bttvb; M3 O7 L3 C- e) l, S
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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而現在,『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對( ^) {! f* H2 z' J9 F) m6 ^
現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,卻是一家人命之所繫。
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& U4 e$ S5 z0 ?公仔箱論壇『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時,我願意給的竟然愈少 ! 』。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 C, j6 [. G' {
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我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收入戶,可以補助大多數的
, C9 P3 } H: e1 `9 a5 |# v5 y費用。我走到病床邊,看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ k$ X! k! a/ T9 q( m# G
大約要休養時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一語的漠然,突
& r: x$ y% M( ios.tvboxnow.com然轉為羞赧,溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,tvb now,tvbnow,bttvb8 Q; B- K6 `8 Y' B
急診加住院要幾千塊,你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』公仔箱論壇/ ^# ^* y" Y( L% h
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溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,可是,謝謝謝你對我們os.tvboxnow.com8 f. `5 y, n3 y; _2 \* ]6 X
這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』
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( j3 H1 \: a( ?! @+ VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要好好休養,不要急著出tvb now,tvbnow,bttvb+ o! y! K% [! o$ ~7 C: i& f
院,之後的復原才不會受影響。』
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G1 U. D( ^! k5 Y+ d8 mos.tvboxnow.com我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭霧水。走出雲林急診的5 g! _4 z( X: ]: D, O; j, P
大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |