[健康資訊] 牙骹痛、咬合不正原來是牙骹移位？中醫解讀或與頸椎病變有關

本帖最後由 soforlee 於 2021-3-26 12:55 AM 編輯
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間中會有病人因為「牙骹移位」而前來咨詢或求診，從我接觸過的患者中，我總括他們的病徵：老是覺得牙骹位置繃緊和疼痛，咬合不順，總是覺得左、右牙骹不是處於同一水平位置，在露齒笑時左、右兩邊牙齒歪斜，一邊高一邊低，咀嚼、說話、用力張口的時候，經常聽到牙骹關節有「咔、咔」的聲音，關節活動不暢兼疼痛，部份患者甚至會有頭暈、耳鳴、視力模糊、胸悶等症狀，總之感覺整個人都非常不自在。而這些患者普遍有複雜的治療經歷：中醫、西醫、牙醫都看過，而且換了很多個醫生/中醫師，每個的講法都不一樣，無論是藥物治療、針灸、按摩也好，療效時好時差，感覺上十分無助。患者的期望很簡單，只希望有人可以把自己的牙骹推回正常的位置，解除痛苦。tvb now,tvbnow,bttvb ~. b% ^- k+ \2 C6 u- }

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有以下症狀的人，患者往往以為自己「牙骹」有問題，其實病根在「頸椎」......公仔箱論壇. V1 g& _! ?& N* S$ q" m
假如閣下是個這樣不幸的患者，我強烈建議閣下去做關於頸椎的檢查，最簡單的做法，是拍一套頸椎「正位」、「側位」加「開口位」的X光片，攜片回診時讓醫生/中醫師察看到底頸椎的位置、排列有否發生問題。臨床上病者出現「牙骹移位」、「咬合不正」的症狀，部份原因與頸椎疾病密切相關，在病理上常見頸椎的生理曲度變直或消失，頸椎排列反張，頸椎(尤其是第一節的「圜椎」與第二節的「樞椎」)發生錯位，導致頭、頸左右扁歪。由於頸椎失穩，加上相關的軟組織、神經受刺激，就可以出現令患者大惑不解、屢醫無效的症狀。

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建議做關於頸椎的檢查
正常人體有七節頸椎，以巧妙、精密的方式排列，周圍有很多的韌帶、肌肉、椎間盤互相發揮作用，保持頸椎結構穩定，用以支撐重約十一、二磅的頭顱以及負責頭部上、下左、右、旋轉、側彎的活動功能。如果因為受傷、姿勢不當、勞損、年老退化等原因，以致頸椎周圍的軟組織勞損或受傷，久而久之便會導致整條頸椎失穩，從X光片上就可以看到頸椎的位置、排列出現異常。如果頸椎發生錯位，可以牽連整個脊柱出現失穩，其中一個病徵，患者會覺得自己左右不對稱，嚴重者甚至覺得自己整個人「扭向一邊」。
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因頸椎錯位令頸部軟組織受刺激，可出現頸肩痠痛、拉扯感，近似落枕的症狀。如果頸椎問題影響椎動脈受壓，患者在活動頭部時可見眩暈、眼花。如果是頸叢神經根受壓，可見肩、上肢、手指麻痹。如果是交感神經受刺激，患者可見忽冷忽熱、局部出汗、心悸、失眠、胸悶、惡心等病徵。由於這些病徵很容易被患者誤以為其他疾病，如心臟病、中風等，往往驅使他們去接受心臟、腦部檢查。患者經過一大堆醫療程序後，仍無法找出病源，再加上症狀反反覆覆，對日常生活和情緒都會帶來負面影響。而且由於頸椎失穩，交感神經受刺激本身帶來的病徵，是會令患者出現焦慮、不安、滿腦疑惑的情緒。兩者疊加起來，形成惡性循環。

頸椎錯位可出現頸肩痠痛、拉扯感近似落枕(瞓厲頸)的症狀: @6 b! E4 V/ z2 R+ l+ j" i' O
如果頸椎確實存在病變，解決患者「牙骹移法」的正確而有效的方法，是治療患者的頸椎問題，糾正錯位，恢復頸椎的正常狀態。以每周治療二至三次的安排，約莫需時一至兩個月，過程中會用到針灸放鬆頸肌、改善血液循環，手法理筋，以及牽引、整脊復位調整頸椎排列、糾正錯位。堅持治療，配合醫囑鍛煉和改正不良姿勢都相當重要，一、兩次按摩整脊和復位是不能徹底解決問題的(患者平均需約20次的治療)，理由是必須要給予足夠時間強化、穩定、鞏固出現病變的頸椎。患者需要注意減少低頭、頭部前傾、頸肩經常「側埋一邊」的姿勢，多做肩頸伸展運動強化肌力太弱肌肉、放鬆過度緊張的肌肉，配合熱敷、避免受寒，以合適的姿勢和寢具睡覺等，促進和維持療效。tvb now,tvbnow,bttvb% j2 O/ b- K$ k) w1 l- L

減少低頭可促進療效

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