睾丸肿瘤临床较少见,约占泌尿生殖系统肿瘤的3至9%,但几乎都是恶性肿瘤。近年来,由于诊断技术的发展以及综合治疗手段的改善,从而提高了较晚期的睾丸患者的生存率。精原细胞瘤的治愈率已达95%以上,胚胎癌和畸胎癌的治愈率也达50%,甚至复发的病例也有根治的可能。
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睾丸肿瘤早期症状常不明显。主要表现为无痛性逐渐增大的实质性睾丸肿块。重量增加时患者感到阴囊内下坠感。局部伴发炎症时会有疼痛。若由隐睾发生的肿瘤,则腹股沟或下腹部出现肿块。约10%表现为转移症状,如左锁骨上肿块、肺转移出现呼吸道症状,髂或下腔静脉栓塞梗阻则双下肢肿胀。约有5%的生殖细胞肿瘤患者可表现为内分泌疾病,如男性乳房发育、HCG水平升高等。睾丸肿瘤位置表浅,一般诊断较容易。超声波、CT、MRI结合血中肿瘤标志物如:HCG、AFP等或手术病理均可确诊。) H; O7 i+ J- g% W! p
; ?3 r- e* Y4 u0 _- z" a; E 睾丸肿瘤常见发病因素主要有:
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6 I2 Q' u& G: p3 K; ]5 Cos.tvboxnow.com 一、隐睾和睾丸下降不全:此点已明确为睾丸肿瘤尤其是精原细胞瘤的主要危险因素。这可能是因隐睾处于长期局部温度高于正常睾丸2至4℃,造成睾丸萎缩、生精障碍和内分泌功能失常,进而诱发癌变。tvb now,tvbnow,bttvb) B" t" S. y D
9 ^" k& a3 A" L& B* x* [" Ios.tvboxnow.com 二、外伤:外伤虽认为不是肿瘤的直接原因,但严重外伤后局部出血、血肿形成和机化,均可使睾丸障碍、功能不良和组织变性萎缩,容易诱发肿瘤。tvb now,tvbnow,bttvb9 P% K2 g& m+ n
2 k% y% a' ?* r! o" A0 `三、其他:病毒性睾丸炎,主要是流行性腮腺炎所并发,是引起成人睾丸萎缩的最常见病因,亦可偶发睾丸癌。有报告认为与家族遗传因素有关。生殖腺发育不全是胚胎发生少见的遗传性疾病,常伴有睾丸下降不全和外生殖器男性化不全,在睾丸肿瘤患者中伴有生殖腺功能不全占25%tvb now,tvbnow,bttvb) t0 ~; f+ Y. d' ?& r! B5 S1 V
# L' W1 Z n5 \2 t" S* G原发性睾丸肿瘤总的原则分为生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤两大类,前者占90至95%,后者占5至10%。来自生殖细胞的又分为精原细胞瘤性生殖细胞瘤(Seminoma germ celltumor),包括:精原细胞瘤、胚胎性癌、恶性畸胎瘤、滋养细胞癌等及非精原细胞瘤(Non-seminoma germ celltumor),包括:间质细胞瘤、支持细胞瘤、生殖基质瘤、混合性瘤等。公仔箱論壇7 r1 v1 {' d: F* m( ~
7 Q8 C& y% h7 _# ~, C9 H饮食原则
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4 X0 \* d! {. X6 |, c( r! D$ f公仔箱論壇1.不吃过期、霉变及变质食品。os.tvboxnow.com' {$ m/ P$ f' N. o7 n" e! }8 h' t4 ^, Q
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2.忌烟酒、咖啡及辛辣刺激、熏制、腊制、烧烤之品。公仔箱論壇: P1 V7 `# A5 W' O9 S1 |. O0 n3 T
' \4 e7 _% m2 b% mtvb now,tvbnow,bttvb3.睾丸肿瘤未手术时,或晚期,或术后复发时,食疗或中医药都是以化痰软坚为主。公仔箱論壇8 p @' R8 U. c& Z) `! \4 D4 W
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4.睾丸肿瘤治疗后,特别在手术切除后,常有肾阳虚的表现,食疗多以温阳益气的食品为主;在放射治疗后,又常有阴虚的征象,因此该选用滋阴清热之品。
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) O. s% \: w4 b5 D6 X( k8 Wtvb now,tvbnow,bttvb食疗选方
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1. 绿茶9克,橘核3克,共泡茶饮、时时饮用。适用于睾丸肿瘤手术后小腹及会阴部胀痛者。
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( T+ M# g$ n5 v0 m2. 月季花12克,煮沸代茶饮,时时饮用。适用于睾丸肿瘤伴胸胁有气攻窜,脘胀腹满者。
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3. 荔枝核100克,煎汤取汁煮粥,每日食用。适用于睾丸肿瘤日常主食。os.tvboxnow.com I9 ]: ] f; _1 i V0 n9 [
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4. 熟地30克,菟丝子15克,共煮汤,以此汤煮粥并时时食用。适用于睾丸肿瘤术后有腰酸膝软伴乏力等。
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* y8 I1 X7 {$ e- n3 P' h- c( }5. 熟地100克,用低度白酒浸泡,加入冰糖。三月后饮用,每日适量。适用于睾丸肿瘤术后身体虚弱者。
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6. 以茴香、肉桂等煮茶叶蛋,每日食蛋1至2个。适用于睾丸肿瘤治疗后营养不良、小腹牵引作痛者。
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7. 菜心煮烂,取出调上少许芥末,时时食用。适用于睾丸肿瘤伴胸闷痰多,食欲不振者。
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8. 荔枝核、荔枝肉各50克,共煮水。取水煮核桃30克,加入白糖,收干后食用核桃仁。食用于睾丸肿瘤伴腰酸腹痛、小便频繁、大便干结者。 |