【早安健康／稻島司（東京大學醫學博士）】 因減肥效果而受到注目的限醣飲食
4 T8 K4 U& g6 ~; K8 Z9 Q. [+ k( a. t' a' D
近年來不分男女老幼，限醣飲食幾乎無人未聞，說是深植人心也不為過。最近強調無糖的麵、酒跟零嘴點心，也開始出現在各類商家中。就連連鎖餐廳都開始以低糖為賣點，推出限醣餐點。
! v/ t, K4 z$ h# w8 I! R# _5 q( w# Ytvb now,tvbnow,bttvb, n p: H% h# I! ~
目前為止流行過各種飲食療法，但是限醣飲食跟過去各種流行過的飲食療法不同的地方，在於它深獲許多醫師等專家的強力推薦。我認為限醣如此受注目是因為它的減重效果，才會引發這麼多人關注。
4 [7 c; q( f. [% I- U6 X9 z, c
, H U d! d q5 a* }公仔箱論壇二○○三年我剛當上住院醫師時，根本沒有所謂限醣的概念，總是盡情的大吃白飯。那時候的我多是自炊，覺得還要另外準備下酒菜實在太麻煩，所以常拿飯糰配酒。用剛煮好的熱騰騰白飯捏成鹽味飯糰，和冷冽的日本酒出乎意料的十分合拍，真的非常好吃。不過對現在正在限醣的我來說，這種吃法就像一場夢……現在我每天吃的碳水化合物，只有一顆三角飯糰多，大概一餐份左右。 os.tvboxnow.com' _+ p) t: q, w( n
2 ~9 X$ {' @# V* g( Q1 a5 S" R
改善糖尿病的限醣飲食 tvb now,tvbnow,bttvb$ v- D" Y2 ^9 `4 _5 ?$ l
os.tvboxnow.com2 X/ K9 e& K8 L
血液中的糖分我們稱為血糖，而肌肉和紅血球等細胞，便消耗這些血糖化作能量。所謂的糖尿病，就是專門促使細胞消耗血糖的胰島素出現問題，讓血糖變得難以被細胞消耗的疾病。
+ z2 b% M0 h! F- Q" i% I4 Y+ W1 n6 p4 i' `! M( ?
無法被細胞消耗的血糖，會殘留於血管中傷害血管壁，導致微血管較多的器官，如腎臟、眼睛（特別是視網膜）和神經出現障礙。因此，腎臟病、視網膜疾病和神經疾病，被稱為糖尿病的三大併發症。 : ~2 m& ^! d: }# L. A! ^( h) {& {# e3 |
( P% p0 L+ L* K9 h5 J
腎臟主要幫助身體過濾血液中的老廢物質，並以尿液的形式排出體外。若腎臟問題越發嚴重，老廢物質就難以排出體外，最後只能以人工透析（洗腎）來代替腎臟功能將廢物排出。 tvb now,tvbnow,bttvb" S- P; ^6 `- S7 V$ F$ H
( T) y% c. u, m6 }8 I, k- Ftvb now,tvbnow,bttvb另一方面，視網膜和神經的血管若受損，容易造成失明、手腳麻木，更嚴重的話甚至必須截肢。
8 h: A9 Z- y# Z2 o7 Z G2 {) W8 d5 b. w; u. \
除了這三大併發症之外，糖尿病相比之下較容易影響大條動脈，導致動脈逐漸硬化，引起心臟、大腦或大動脈疾病。
' x$ X; T. |( c7 [% gtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇3 b/ {1 o; V! [
糖尿病雖然是個恐怖的疾病，可是現在已有控制血糖的口服藥或可自行注射的胰島素針劑，這些療法在某程度內可預防併發症，使患者能正常生活。 os.tvboxnow.com5 r) r- @5 O2 C y
4 p. L8 P3 v! @6 b% O2 p" f N只不過，以目前醫學技術來說，仍無法完全根治糖尿病。
/ l5 ]5 M: i0 W3 p8 F; kos.tvboxnow.com( J; M3 G- r! J: u; L9 V
糖尿病所引起的各種血管疾病，大多都是因為血中多餘的糖分所造成。因此只要不攝取過多的糖，糖尿病便不如大家想像中這麼恐怖。這也是為何限醣飲食對糖尿病有效的簡單原理。 5 i5 R: p1 p. B' L; N
( d4 @- m) `" P) ~) g
實際上，臨床研究中也發現限醣飲食可改善糖尿病。 公仔箱論壇/ Q; W; L: ~! W4 N) S
東大醫院的微限醣餐tvb now,tvbnow,bttvb" F$ B% x5 O& j3 `. D2 @
( w2 t2 W1 W4 e. XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 z$ Z& r& h' Q2 w8 J3 R: @
至今，糖尿病學會一直都對限醣飲食持保留態度，但是二○一六年六月糖尿病學會理事長、東京大學的門脇孝教授，在接受《東洋經濟Online》訪問時表示：「本人在此不以糖尿病學會理事長的身分，而是身為一位糖尿病研究學者來說，我非常建議各位實踐限醣飲食，將攝取的醣類總量控制在總熱量的四成以下。」同時也表明若能更進一步的研究並證明其安全性，他就能更有把握的向大家推薦這種飲食方式。 os.tvboxnow.com0 i: H1 B/ O! b8 _( m1 w( i4 C0 C
9 k* z9 J d0 ^7 I- w/ F5 f% hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。實際上，東大醫院早已在二○一五年四月開始推出新糖尿病病患餐。除了以往將醣類攝取量控制在一天總熱量五成以上的糖尿病病患餐，多了另一種將醣類攝取量控制在一天總熱量四成左右的微限醣餐。
, E3 Y; y8 C: j" e% C3 f c, |. m2 M) H) \
話雖如此，仍不建議糖尿病患者擅自判斷而大幅減少飲食中的醣類。糖尿病分為第一型和第二型。第一型的發病原因是胰臟無法分泌胰島素或分泌量過少所造成，若治療方向不妥可能會引起低血糖症。
+ }. C/ h' X' s0 [0 B0 u# Ntvb now,tvbnow,bttvb
' g, d) o* z4 j0 m公仔箱論壇另一方面，即使非常建議第二型糖尿病病人實踐飲食療法，但是若已在服藥或是注射胰島素的患者，建議先與醫師商量再行決定。
! D( a( S/ M2 F) i4 m4 w2 s* I4 ?
( _ U" p7 W' b! l0 m* F9 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陷阱之一 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 w* a V( r( x- N
限醣飲食對所有人都有效？減少的醣用肉代替就好？ os.tvboxnow.com; l' }* x6 u+ {& ~+ _. P
& E( @! B& O0 @
限醣飲食是能推薦給所有人的飲食療法嗎？很遺憾的，限醣飲食其實藏有許多限制與注意事項。 os.tvboxnow.com8 M- t6 P7 D1 D, q) Q! p* C
. k" B' x9 F& Ztvb now,tvbnow,bttvb首先是剛剛提及的糖尿病類型。無論是第一型糖尿病，還是第二型糖尿病的病人，都有可能因自己服用的藥而出現不適合限醣的情況，需和醫師商量後再決定是否採取此種療法為佳。
8 v# ~1 G3 J6 c2 y* Btvb now,tvbnow,bttvb
* _8 D; X. z' z8 g" A& h# c2 S4 G/ ~公仔箱論壇其次，目前無法證實發育中的幼童或孕婦，採取限醣飲食是否絕對安全。此外，罹患肝臟或腎臟疾病的患者，在吃限醣飲食時也須特別小心。
* L$ {* `1 S6 x' G, ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. c" F+ t7 {5 k, J% LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我們不僅將飯視為主食，整個飲食重心也多是醣類。有的國家將麵包和麵當主食，所以一般人對限醣飲食多少有些抗拒，或許因為如此，據說不少人容易中途放棄。
5 i/ o$ R- j, j1 k; k8 ^% E, M7 X v9 a: q# G
在前面介紹過的DIRECT研究中也發現，雖然限醣飲食在一開始的幾個月內能大幅減重，可是之後復胖的幅度也非常大。可能是因為不少受試者中途放棄或復胖。
; @. j2 c3 C& h; D' S, n+ n; rtvb now,tvbnow,bttvb% t6 S5 Q0 t" [5 A
此外，即使限醣飲食能讓好膽固醇上升，也難以降低壞膽固醇。 5 M5 L& l0 i/ L
tvb now,tvbnow,bttvb" R2 z! ]5 ]7 n7 K) j
本文摘自《日本醫學博士親身實踐的飲食法：有效減重、美肌、抗老、防癌、改善糖尿病》／稻島司（東京大學醫學博士、綜合內科與循環系統器官專科醫生）／方智 |
發表於 2019-2-22 05:16 PM
| 
