 從整體睡眠的評估中，發現她有入睡困難的問題，睡眠也會中斷。
而她也有許多失眠患者常有的不良習慣，如睡不著一直躺在床上，她翻來覆去的結果，反而讓自己更加的心慌；或是第二天會賴床，結果又混亂了睡眠週期。
0 S/ C: S# f D7 Q) a) Mos.tvboxnow.com
5 {7 O, f' k; i8 {; R, b. r6 e: T她白天沒有工作，所幸安排白天的生活還算妥當，會定時去打球，也會做做家事。就其他常見可能影響睡眠的原因，如焦慮症、憂鬱症，或酒精的影響、生理疾病的影響都不顯著，看起來似乎加強一下睡眠衛生，再輔以一些簡單的藥物應該就能解決。
7 v9 f5 e, s8 b2 x! _! n3 atvb now,tvbnow,bttvbos.tvboxnow.com! O3 W3 r2 q2 z8 G( L
然而，當我進一步做完整的評估時，有了一些新發現，才明白之前的治療為何沒用。tvb now,tvbnow,bttvb: X7 S1 i _3 j5 |7 N, y5 q/ q8 e% x
& p3 M# `" y; ^9 p4 N& U
「一般而言，失眠有可能有家族遺傳性，您的家人也有類似的困擾嗎？」我試著想從家族精神病史中讓病人接受體質對睡眠的影響。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& c5 C" f# H* b& ]1 D1 ~& b8 f: ?
9 e7 p7 L# \$ k& C
「是沒有啦….」她回答的乾脆。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 @; h1 B) W# M7 M" i0 z# ^
3 h( w3 Y% G' ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「那有家人因為別的原因看過精神科嗎？」我繼續完成家族史的評估。
. h4 \7 i1 Q# s. |0 D9 gos.tvboxnow.com
0 r. r8 U L/ l& T公仔箱論壇結果，她停頓了一下，才說：「我….妹妹……現在住在療養院裡。」os.tvboxnow.com# S; ]7 s8 s* a. a) H, m8 N
tvb now,tvbnow,bttvb3 E& L6 E) W1 ^
這個線索非常重要，因為她也可能罹患某些家族遺傳性強的精神疾病，我問：「所以，她是生了什麼病才會住在那兒？」) g/ D3 N9 K* `. w# |
公仔箱論壇; H" C! }8 c$ F' Z. v2 z& m3 ?( X
「醫生說是精神分裂症。」" r- P* F) d! }$ l% W' o
7 @! r1 P! J% {9 H. r$ o0 c" E「您大概知道她的病情嗎？」tvb now,tvbnow,bttvb2 `% N% Q2 C+ A8 i
( J1 U7 T7 m- }1 ^
「嗯，她有時候會怪怪的，好像聽到什麼聲音的感覺。」os.tvboxnow.com5 Q/ n/ [+ {3 b$ ^) v6 r
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ]% P# z- D5 D9 @/ c, H
「那您應該不至於有類似的狀況吧？」5 d2 q/ y5 W9 V3 m5 J; ~
2 p8 w# A/ [ X0 i* v% s6 Z) I
「其實…..」然後她緩緩說出晚間一直煩擾她的是什麼。
+ ^* |& r0 E) ^0 }4 W公仔箱論壇
9 ]+ J6 `6 [9 y6 e- c% KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。原來，張女士開始出現類似像妹妹一樣的幻覺症狀，可能因為不知如何表達，所以不曾主動提及。
4 E: S6 j$ u- v5 b: q1 S. Uos.tvboxnow.com
* m0 E. ~" r( @1 L+ HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。結果，經過了仔細的說明解釋，我開立了低劑量可以減少幻覺症狀的藥物給她。
8 x* m- u3 B O9 X& t2 Y. b& ?os.tvboxnow.com
; k' N9 z1 N5 G* h+ S, ros.tvboxnow.com經過一兩週的治療，她非常開心的在診間告訴我，她好很多了，而且不吝惜她的讚美：「醫生，你治療有一套喔！」我說：「那是因為您有告訴我您真正的困擾在哪裡啊，我們合作的還不錯吧！」$ @; b$ |$ ^ Q7 l) H
, L) o' m$ k& f5 {4 t& l' ?* \/ N/ J, L我永遠相信，治療關係是治療成功的關鍵。有合作的醫病關係，加上對睡眠障礙完整的評估，才有機會把真正的癥結找出來，進而做最正確有效的治療。 |
發表於 2020-10-12 05:41 AM
| 