早安健康/耳鼻喉# y1 |6 L( n% O
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4 M3 `+ \1 O' M6 D; {2 F2 V公仔箱論壇上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者,他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 : j; L* e2 Y* x/ I' a# T' E; R
6 k1 h7 q& U0 @8 {, x9 T LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。剛聽到這疾病的患者,第一個反應都是 「什麼?耳朵裡面有石頭?石頭異位了?!」聽得一頭霧水,以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來 os.tvboxnow.com' _* _; c6 p) e7 D
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV),俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落,飄流到了負責平衡感覺的半規管中,然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說,就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造,只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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耳石脫落的原因 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. |% h) c2 X' ]! K' L5 y, d
. s+ E9 F6 X* f) R' X, @: U( P' t公仔箱論壇耳石脫落的原因有:
$ ^4 r0 e3 G2 B: I4 V" t・頭部外傷 ' F* K* l- d1 \: J7 G( H
・老化
9 g! x! F: _6 s/ \・噪音傷害
# q$ I! n" q" m5 [- T4 s$ }( }・藥物造成耳毒性 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 N# X+ E0 C; C9 q R0 m
・前庭神經發炎
8 S4 R2 T- y b( G' ?公仔箱論壇・慢性中耳炎 0 S$ d8 C% R" [/ C7 f l! h
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 " E0 k% D3 F6 `+ s# t9 `: R& {( C4 t
7 n, f" O& u9 s; ~* D4 c5 Btvb now,tvbnow,bttvb疾病特色
5 X! N2 b7 V3 R9 S% p5 q) C8 KBPPV 有自限性,會自我康復,因為異位的耳石會被身體慢慢吸收,大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失,但大約有30%病人在數年後易再復發。 os.tvboxnow.com2 I6 u# }9 Y- h/ n, U
o- f0 Y2 x; S, C: ^(暈眩的病人中,有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 tvb now,tvbnow,bttvb2 q7 R; F+ ?$ J( A: X( @ S
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; m2 z# o, {9 i) q- k# W
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BPPV 有幾個特色: tvb now,tvbnow,bttvb+ j8 Y! c7 H7 T9 W' Q+ T
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 9 M3 v6 `% S, x3 ]9 d
・單一次發作的眩暈時間很短,一般不超過一分鐘。
: m5 }% \- z. ^5 d U4 Y* F3 e* F: [・一天中隨著每次發作,暈眩的嚴重程度會鈍化,強度會下降,早上通常最嚴重。
% h! R7 H1 @( |- q: A' }* mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# Z$ j* W& f& P( S- z耳石異位疾病診斷 tvb now,tvbnow,bttvb: z2 V8 ` ~5 l1 B
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上,讓頭轉向一側,並迅即躺下,頭部低於床的一端,幾秒後可出現嚴重的眩暈,持續15秒,產生眼球震顫,呈旋轉性,當患者坐起,反應又發作,但眼球震顫方向與前述臥位時相反。os.tvboxnow.com' q5 @$ c" F0 T% P2 w7 H; @& e
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2 Q" {5 r8 ~0 M3 e) P# B/ X治療方式
. M4 N/ T$ B" `+ ]/ A& b. }公仔箱論壇前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘,所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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' B8 e) Y2 h2 b' t6 a3 N/ cos.tvboxnow.com・避免頭部劇烈晃動,以免引發眩暈。
, \/ I8 k& s6 `, @・起床與臥床時,應放慢速度,避免頭部快速晃動。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: @& |5 T# Z9 W9 y1 A
・睡覺時將枕頭墊高,保持頭部抬高30度的姿勢。
# Y+ b- y$ }6 p- s' k・避免躺向病側(避免躺向會暈的那一側)。 % }5 h/ b: i/ D1 R- a+ G
・盡量避免站立低頭來洗頭,可考慮平躺仰臥洗頭 (可至理髮店洗頭)。
, X( I8 Z0 p+ T$ w2 H# M) Etvb now,tvbnow,bttvb・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 公仔箱論壇/ j9 D1 b, `8 I/ Z; Y* I1 I! i
・請勿自行執行耳石復位術。 " \" w. U/ Q2 ?$ B; U* [
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