患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。
C. |$ I b" C: m3 X0 dos.tvboxnow.com 神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。
: }+ `0 e. v) i* f( L% x1 P8 b) H8 ~ 其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。
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$ H M4 y3 J7 ~! MAneurysm 动脉瘤公仔箱論壇, G' Y: O, {7 `- j* S, l
Asthma 哮喘/ ]. H2 |; }# l! c, O% v
steroid 类固醇
2 \0 V8 ^$ T" n+ N. ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。prednisone 强的松TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 k5 r( z) r+ T$ v/ O
inflammation 炎症反应os.tvboxnow.com3 a0 H* d+ b: o/ C- d' o/ E: U
Neurocysticercosis 脑囊尾蚴病os.tvboxnow.com! s, ?8 Q; p8 e: _7 v& D; r; u
Tapeworm 绦虫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* i/ X% p0 h0 r, t+ b$ Z
Albendazole 阿苯达唑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% }" b1 w& K* z2 T1 h
side effect 副作用tvb now,tvbnow,bttvb0 f5 X, v5 ]2 X, G' j
nausea 恶心 呕吐
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: M) N* c% g$ ]- A- Z. @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。本文从我的博客转帖而来~
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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