本帖最後由 serrurier 於 2013-5-30 11:55 AM 編輯
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瑪嘉烈拔喉事故 高層鞠躬道歉. D5 }7 |# m) d+ R" E
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董秀英昨就事故鞠躬道歉,為醫院管理局高層首次os.tvboxnow.com; b/ ?. C! M2 ], v) V
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) [' v* B. j2 w* d# S% h公仔箱論壇瑪嘉烈醫院護士拔喉後病人死亡事件,該院行政總監董秀英昨向死者家屬鞠躬道歉,為首次醫院管理局高層就醫療事故鞠躬致歉。涉事兩名護士年資逾十年,疑錯判病人情況致拔除病人的輔助呼吸機,二人出事後心情低落,現正休假。院方昨迴避涉事護士有否進行臨床風險評估才暫停病人的呼吸機,已成立五人專家小組調查跟進。
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瑪嘉烈護士本周日下午為病人「過床」而拔除呼吸機接駁喉管一、兩分鐘,約兩小時後病人死亡,院方本周二晚發表新聞稿公布事件。董秀英昨午親身交代事件,並向死者家屬鞠躬致歉,承認通報機制有改善空間。董秀英稱,涉事五十七歲女病人患運動神經元疾病(肌肉萎縮症)已達晚期,長期用呼吸機,屬高風險病人,停用呼吸機前須由醫生評估。但她並無交代兩名護士當日有否進行評估以及有無醫生在場,只表示交由調查小組跟進。
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據悉,女病人使用的呼吸機屬輔助式,護理人員理解病人仍有部分呼吸能力,並非全靠呼吸機供氧,早前為女病人洗澡亦曾短時間暫停用機,不料今次為轉床而拔喉卻闖下大禍。
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護士多自行評估風險瑪嘉烈內科及老人科署理主管莫毅成補充指,呼吸科病房護士經驗較豐富,多自行評估病人是否需持續用呼吸機,其他病房護士則視乎病人是否高危,再向醫生查詢。由大埔那打素醫院內科顧問醫生陳學深任主席的專家小組,最快於八星期內提交調查報告。
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' v- V8 m1 a5 ^8 c; c- q8 V1 I理工大學護理學系資深護師李麗萍,曾於瑪嘉烈深切治療部工作長達十七年。她表示,公立醫院無硬性規定護士為病人停用呼吸機時,需要醫生在場協助,通常靠護士臨床經驗判斷病人能否短時間停用,例如平日為病人抽痰,除下接駁呼吸機面罩時,含氧量有否立即急跌。她說,若病人長用呼吸機,轉床時最理想是轉駁手提呼吸機,讓病人持續有氧氣供應,「好難預計轉床時,有咩意外發生」。6 g2 F, E3 J7 L6 v0 z4 s2 r
/ I( c u8 }, d, Oos.tvboxnow.com中文大學內科及藥物治療學系教授許樹昌稱,患者橫隔膜呼吸肌肉萎縮,無法呼吸,要呼吸機維持呼吸,若停機兩分鐘,病人缺氧令二氧化碳增高,可引致心臟停頓、昏迷甚至死亡。醫生一般在病歷註明病人是否長用呼吸機,護士停用前須做足臨床評估及向主診醫生了解。
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