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如再換心成功率高 換錯心女病人關鍵兩周
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5 }+ v0 ^3 p8 [9 M9 e7 Ttvb now,tvbnow,bttvb瑪麗醫院換錯心臟病人情況仍然嚴重,在深切治療部留醫。醫院已動員超過六個專科和部門協助拯救,現階段最少有兩個救治方案,包括以「血漿置換」降低病人血液內的B抗體,務求病人在關鍵的兩周內不會出現「超級性排斥」,再長期服用抗排斥藥,另一方案是要在短期內安排再次換心。瑪麗外科部主管盧寵茂呼籲公眾,要繼續熱心支持器官捐贈,不要因為一次失誤而失去信心。os.tvboxnow.com n& J2 y" U! J6 n Y, Q) L
# s, h. V" I( Q% B( y5 y% \6 t公仔箱論壇瑪麗醫院一名五十八歲女病人因為末期心臟衰竭,本周二進行心臟移植手術。她的血型為A型,但手術後才發現,捐贈者血型為AB型,移植後會出現排斥。醫院已動員多個專科和部門拯救病人,包括心臟移植團隊、肝臟移植團隊、免疫系統專科、血液科、深切治療部和血液實驗室等。
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$ W* t4 o- b% X1 e9 l9 ?瑪麗外科部門主管盧寵茂昨晚表示,病人於手術後已經即時接受血漿置換術,把病人體內有機會導致排斥的血液抗體B,由三十二度降低至兩度。盧解釋,一般跨血型換肝手術經驗,降低到八度已經可以避免排斥,現時會監察病人的血液抗體B水平,一旦升高就會再做血漿置換術,現階段病人只接受一次血漿置換。公仔箱論壇5 H, V* M* l2 {+ G& w
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( W0 n: _, Z* ^# f6 K# @" y Sos.tvboxnow.com盧寵茂籲公眾續捐贈器官公仔箱論壇6 e d }5 e; D
他指在手術後兩星期,病人有最大機會出現「超級性排斥」,可於一日內器官衰竭死亡。故此未來兩周是關鍵,如果病人捱得過,就可以接受長期藥物治療,防止「普通急性排斥」和「慢性排斥」。外國曾有病例因為失誤而移植不脗合血型的心臟,唯病人最後仍是失救,但有關病例仍屬極少數。公仔箱論壇# g9 s4 }! O7 F2 d
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另一個積極考慮的治療方案是再次進行心臟移植,他昨日與心胸外科部門主管區永谷討論這個方法,認為現時病人換心仍屬於早期,現階段再次換心的成功率很高,但要短時間內等候一個適合的心臟,機會相當渺茫。tvb now,tvbnow,bttvb0 i4 M/ `# I' y; ^1 C% K. r
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他呼籲公眾要繼續熱心支持器官捐贈,器官移植手術過往幫過很多人,不要因為一次失誤而失去信心。
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% O1 ?( A% P4 k希望移植團隊不要放棄公仔箱論壇( q: ^* S- F6 d! I# J: ^
港島西醫院聯網總監陸志聰昨日早上探望女病人,她當時可以清醒點頭回應。陸志聰表示,臨牀醫護人員已經向病人家屬和捐贈者家屬解釋情況,希望他們可以諒解。陸志聰亦希望心臟移植團隊醫生要向前看,不要放棄,將來仍然有很多病人等候他們救治。
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院方將會成立專家小組調查事件,成員包括醫護專業人士和社會人士,例如器官移植專科的醫生、護士,負責風險管理和病人安全的醫生等,而加入社會人士是希望加強獨立性,初步希望邀請醫管局內不同管治委員會成員加入,料委員會可就事故提出建議,避免再犯錯,最快八周有結果。 |