本帖最後由 回春 於 2010-4-20 12:02 AM 編輯 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- e# I8 m8 f5 O# D7 A' p+ N
: L- G/ ~( W$ z% N; k+ {- N
失眠，又稱不寐，指因為陽不入於陰所引起的經常不易入寐為特征的病証。輕者入寐困難，有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有時醒時寐等，嚴重者則徹夜不能入
2 e. t2 |' p# L: @公仔箱論壇寐。現代醫學則將一切睡眠質量不高的睡眠均稱為失眠。隨著時代的進步，社會壓力也越來越大，壓在人
' A- v7 ]; C5 D( B9 V8 X公仔箱論壇們身上的精神心理負擔也隨之加大，而失眠亦成為這種時代背景下的常見病，越來越多的人被他所困擾，嚴重地影響了人們的生活和健康。
3 [1 j7 M6 f7 ?tvb now,tvbnow,bttvb
4 i0 ?) G0 c4 a5 Z2 I) h就西醫而言，失眠屬於一種神經官能症，並沒有很好的診療措施，僅能給於鎮靜催眠藥，如巴比妥
" D3 V; y2 A9 N% Z+ ios.tvboxnow.com類、苯二氮卓類等予於治療。但療效並不穩固，長期服用此類藥物會給人體造成損傷。巴比妥類藥物長期
: K7 g" O0 B) |% tos.tvboxnow.com服用可產生耐受性、依賴性、過敏反應及一些不良后遺作用，甚至可出現中毒反應。另一種廣泛應用於臨床的( Z8 e" c' J) ]! [8 S$ [) F1 E
藥物就是安定，它相較其他安眠藥而言算是較為穩妥的了。但是長期服用此類藥物可成癮，出現過敏反應，大劑量應用則可出現共濟失調。 i2 r( t! \+ r, h, L& c6 S
) ^+ N& k, Z6 a/ h/ w0 ]os.tvboxnow.com而中醫在這方面就有較為顯著的療效，他對失眠有一套獨立的診療系統。中醫認為正常的睡眠，以乃
: S, V/ j# ^' ~& P4 E, S; x: C與人體的“陰平陽秘”，臟腑調和，氣血充足，心神安定，心血得靜，衛陽能入於陰。這其中任一條件無法滿足均可導致失眠。現一般1 e J4 m! j/ O
根據其病因病機的不同分為以下五大類：5 u; p2 x9 ]5 d- @4 r( M4 v
- {1 T$ U) {* r$ T% b$ v; c1 心脾兩虛，生化之源不足，心神失養。臨; d( ]( Y3 D- F9 b7 r
床常用歸脾湯治療。
# E9 I3 i* x7 zos.tvboxnow.com TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 P5 H8 ^; t6 w' ~& @. o
2 數傷於陰，陰虛火旺，陰不斂陽。臨床常
2 d2 C% e; m9 l7 R. q& u, _os.tvboxnow.com用黃連阿膠湯、朱砂安神丸治療。
, X z* U; ^: m j公仔箱論壇
, x/ L+ z4 Z0 j* ^, j7 F* S! T: h# |3 心虛膽怯，心神不寧。臨床常用安神定志os.tvboxnow.com- Q7 H8 Z9 Q6 S" k/ G6 B$ Y- j `
丸、酸棗仁湯治療。
7 V/ P" L$ `) H0 {
. E, _2 b$ B ^公仔箱論壇4 宿食停滯化熱，痰熱擾動心神。臨床常用0 L2 d9 C' Z" o2 N) T+ S2 U
溫膽湯治療。os.tvboxnow.com# `0 Y/ F8 o( P, h+ [$ q* q
os.tvboxnow.com' L! |, L- q( [: ?
5 肝火擾神。臨床常用龍膽瀉肝湯、當歸龍
5 y$ l5 B1 g! C7 P& A4 e公仔箱論壇薈湯治療。
% |. `/ @4 q8 U7 B: }! a$ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 w3 v- l/ d5 y; p4 K. O a+ U* g公仔箱論壇以上是總結了現在大多中醫對失眠的認識及治療。
4 H- K0 g* o E6 Z& O公仔箱論壇
2 z" Q9 j% T; T; e; {通過近期對祝老師病歷的整理，我將祝老師治療失眠的方法分為以下幾類：
- p% X' I+ S2 U8 m! @. O公仔箱論壇 公仔箱論壇9 d- S+ Z+ D. j
一歸脾湯類TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 S' c/ `4 `) R8 _( \
tvb now,tvbnow,bttvb1 `: |0 e! L' q( ]9 T
此類乃指心脾兩虛之人。病人常可見脾虛之症：疲乏、嗜睡卻難入睡、納差等﹔同時又有心血不足的表現：貧血貌、唇淡面白、心
% a! C: I% d7 w% R悸心慌等。現舉一病例如下：
: a& K. ?5 K3 J+ U, Y TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! F2 g% w3 v2 ?( L! c
安某女 32歲$ P) j, g; C6 V' `- C/ W, n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ R" [( K3 X; @: C* x
來診症狀：舌偏紅，邊齒痕，舌下瘀。右脈沉滑，左脈浮弦沉弦滑，手心熱。月經適至，將淨。頭暈，頭熱，惡心，眠差，入睡困公仔箱論壇 @, [5 X. x( |
難，易疲乏，欲睡卻難入睡，多夢，貧血，臟躁（心煩、愛哭），嗜甘，口苦。
! y9 I. I$ u* @; d7 G; cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb9 b3 f2 h# x. ]3 S( F8 c& |# Z
處方：白術15克，黨參10克，生黃芪30克，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- j# e$ f: k0 X
當歸10克，甘草10克，茯苓20克，遠志10克，酸棗仁10克，
2 {4 ~ o1 b1 ?" S公仔箱論壇木香10克，龍眼肉10克，法夏10克，麥芽30克，大紅棗7枚，os.tvboxnow.com' X& t! L+ r, H7 s" s
阿膠珠10克，黃芩10克，黃連5克。睡前沖一枚雞子黃於藥
! L" H! L& W# W3 A) ~5 uos.tvboxnow.com中。5 Z/ N0 w! ^ S* H J( W2 d3 k
tvb now,tvbnow,bttvb9 q8 j/ L* q+ o/ ], @4 r: ]
按：上方擬歸脾湯為主方以補養心脾，生氣血。蓋此人易疲乏、多夢、邊齒痕、頭暈、嗜甘等均為脾虛，清陽不升的表現。貧血、公仔箱論壇* `. e, F) ~! V1 ~9 y+ x! `3 W
心煩、失眠又表現其心血不足的一面。同時又加入甘麥大棗湯，乃因為此人又臟躁的表現，假如此方既可補養氣血，療其臟躁之疾，又可調和營衛以安神。方中還應
) E; b. f/ V2 _7 v/ Z4 Q2 }4 _公仔箱論壇用了黃連阿膠湯，以滋陰降火，養心安神。這是根據其一種要指症：口苦而確定的。因為口苦是心火亢的表現，而臟躁是肝腎陰虛的表現，故用此方。又因熱邪不公仔箱論壇7 l3 n+ O) X$ D/ l! c) w# {& S
盛，去白芍。最后加一味法夏，與茯苓為安眠的對藥。* ]9 X/ L( b- z$ T8 v7 Z" f! N0 L, E8 `
tvb now,tvbnow,bttvb' N8 S' c- n* x- O! c
二．黃連阿膠湯類，即指心腎不交，腎陰虧虛，無以上交心火，心火獨亢，而擾動心神之失眠。此類病人常見心煩，入睡難，腰
; ?9 A4 F; D3 H" Z7 [/ N5 Tos.tvboxnow.com酸，咽干，口苦等陰虛火旺之象，其記載最早源於《傷寒論》：“少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。”《脈經》對
; S+ \- x: H/ }1 i) c此注曰：“風傷陽，寒傷陰。少陰受病，則得之於寒，二三日以上，寒極變熱之時，熱煩於內，心中煩，不得臥也。與黃連阿膠湯，扶陰散熱。”《注解傷寒論》
" ~4 ]. w- N. R5 m/ h' |對此方釋曰：“陽有余，以苦除之，黃芩、黃連之苦，以除熱﹔陰不足，以甘補之，雞黃，阿膠之甘，以補血﹔酸，收也，泄也，芍藥之酸，收陰氣而泄邪熱。”現tvb now,tvbnow,bttvb* d* ^. F8 |7 {
舉一病例如下：+ w) X* E6 d- y; p' j
% V+ U. `2 r) n9 [, J. n) ]os.tvboxnow.com陳某女 55歲os.tvboxnow.com/ \3 E+ Z- @, V
# c% T. j! M9 t3 l
來診症狀：舌淡紅偏暗，邊齒痕，津沫，舌下瘀，左脈沉弦滑動，右脈沉滑動，手心熱汗。絕經兩年，自16歲起，每年近夏季左右均有1-2次自覺從劍突下至咽上沖一陣惡心感，而后心慌心悸，持續十幾分鐘，近兩年加劇。BP170-160/110 mmHg，腰酸累沉，難入睡，臥則心慌，心煩，愛哭，咽干，納差，飢而不能食，便不暢，且干
! a0 a% @' R- O* K% o而不易下，消瘦，嗜咸苦。
1 N5 u9 s& a5 p
# B* B& F A$ i$ B" L& C" x# c公仔箱論壇處方：黃連5克，黃芩10克，白芍20克，
+ u2 D4 T1 q# {2 C% p3 `( ^( a) ^! M炙草6克，阿膠珠10克，枳殼20克，全栝樓20克半夏10克
7 X! V3 S6 `- N. |5 ]% P1 Tos.tvboxnow.com
' i" y v" B7 j3 w睡前沖雞子黃一枚。
. C% h, T0 R, {1 ^, q# f公仔箱論壇
: O, W( T2 W9 D按：本方以黃連阿膠湯為主方，煩，難以入睡，咽干，腰酸，便干，均為陰虛火旺之象，故擬黃連阿膠湯滋陰降火，養心安神。加# T. e2 [8 s- a7 P2 d* z
入枳殼為通其便，加入瓜蔞、半夏，有瓜蔞薤白半夏湯之義。觀此人有心氣不足的表現，如心慌，心悸，嗜苦，故以瓜蔞，半夏以通陽泄濁，豁痰開竅。公仔箱論壇' t8 }! ~) I/ k8 i, K
( D2 n m7 K( ?4 b. G6 {1 j三．十味溫膽湯類。
5 s+ B9 i& c6 o2 n TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 n6 Z4 Y/ f) q; j; F1 q$ l" V
此類病人有一顯著特點就是易驚，屬於平素心虛膽怯之人。同時又有痰熱內擾的表現，如舌苔黃膩，頭重，入睡難，困乏，納呆8 M( v6 J/ U" X* d' L. z
等。現舉病例如下：9 }# b' }; k# V4 a
公仔箱論壇/ s! }' A+ J( I' p/ q0 ?6 I: J5 f
李某女 36 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 @% z# y. ~1 k; H% G% q# u
os.tvboxnow.com& F* i; j# o) G
來診症狀：舌淡紅，舌下瘀甚，左脈沉弦滑，右脈沉弦滑，手心熱汗。
1 B0 t- I+ L! j0 c9 ^: V公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 m" ?2 O! s, g# y
臟躁（喜煩，愛哭），食涼則胃脹痛，膽小易驚，氣短，眠差，好緊張，兩脅肋痛。7 F' p' Y% P8 L7 o- P8 J/ v
/ p: X: N, P7 r! a+ a* k! ]: d [1 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處方：十味溫膽湯加甘麥大棗湯加郁金公仔箱論壇' }6 O4 }. J( r2 q6 }# S' A
- o; R5 w I" c四．逍遙散類。
+ P- U5 D, m; }/ d公仔箱論壇
& g5 k) U( u' Y8 P( C5 U( I6 wtvb now,tvbnow,bttvb此類病人有肝郁脾虛的體質，最為常見。常表現為急躁，易怒，疲乏，納差，入睡困難，脅脹，女性則乳脹。神性失眠亦可以用此
" g" s7 ?& R' a8 l公仔箱論壇方。舉例如下：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 m. \' h. l' w- a# W8 n, ]) y# g
7 m1 G. ~8 ^4 e0 Z& K* S公仔箱論壇黃某男 60
6 B. h4 s6 U/ X+ V: }! W, Y 5 m" s2 Z- Z t( a* m0 @; w/ Y
來診症狀：舌紅暗，苔黃膩，邊瘀斑，舌下瘀，左脈浮弦數，右脈浮弦數，手心熱汗。
0 @% K Z [% j/ Y0 l: [7 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇6 f, w! k2 z$ Z2 }3 _
BP160/85mmHg，自國外回來后，
$ {) h: M8 [' C, ]血壓偏高，眠差，口干，嗜辣，目干，左胸悶，頭脹痛，頭沉。: g# ]/ y% m2 t' S
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* z8 G, T) g5 K5 y
處方：逍遙散加：夜交藤10克，合歡皮10克，菖蒲10克，
4 X% T/ Z/ L8 n! @* s7 s" F公仔箱論壇遠志10克，五味子5克，酸棗仁20克，生龍牡30克，懷牛膝10克，
1 S T ?& k( h% ^8 B5 w3 S" e" b5 `$ g& _法夏10克，茯苓20克tvb now,tvbnow,bttvb0 ?* U. D* G% j% c* P; x0 Q( P
8 I/ J+ @$ e& f. X6 a; i按：此方以逍遙散為主方，佐加安神、降壓之品。
; z& e: q4 t9 F% g# m9 W# T6 L6 jos.tvboxnow.com
( e) F6 X) i/ @$ t. d) j% K除此四大類外，祝老師佐加一些安神之品，如半夏與茯苓，菖蒲與遠志，夜交藤與合歡皮，生龍牡與五味子，根據不同的病証以隨
_" S9 J6 r7 T0 T. U# U6 l3 M, M公仔箱論壇証加減。5 ~1 w0 O2 s3 }3 g* |7 I9 k
1 J0 i. ~$ r9 h5 x! f. ]( u7 I2 U; N$ P
來源:互聯網
7 [# l5 V9 H+ L4 z8 m! ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb. V$ x& f5 ~0 {/ N; ^
作者:祝肇剛os.tvboxnow.com: @4 G4 q& K( p$ C) H8 I0 ~' T
0 d* c8 ` y( i( |; {( K0 X$ p
相關視頻 : http://www.tudou.com/playlist/playindex.do?lid=5785715
8 I* I" B3 A; ]& Oos.tvboxnow.com相關視頻 : http://www.tudou.com/playlist/id/8271178/8 v1 r& c( N! e( Y" F( v
! T2 x5 |# V$ }0 H! ^8 l |
發表於 2010-4-20 12:00 AM
| 
