撰文：林芷瑩出版：2024-03-24tvb now,tvbnow,bttvb6 x- O5 t7 u" L6 g) \
, O5 T( {- q( m1 y3 v
) F) e7 }# U3 P1 r公仔箱論壇- u5 ^& F+ `7 T) k2 H( K2 _; K, g( ~
浙江寧波市36歲的應先生（化名），早前與家人到廣州旅遊並享用包括生蠔等海鮮燒烤，但他吃完未過一小時就開始嘔吐，最後更被送入深切治療部（ICU）。
2 o$ R; j4 j+ rtvb now,tvbnow,bttvb! X& E3 b8 t- K3 \# c) E
醫生原本診斷他為胃腸炎，再檢查後才確定為糖尿病酮症酸中毒。原來，應先生8年前患上糖尿病，但一直恃住自己年輕且沒有症狀便沒有在意，導致糖化血紅蛋白超標。因此，醫生判斷應先生是在急性胃腸炎的應激下，導致糖尿病酮症酸中毒。
9 \8 a+ A& D/ L+ ?3 |, ?公仔箱論壇" z& T+ e! Y' Z$ I/ z3 [ L
據介紹，醫生起初判斷應先生是食物導致的胃腸炎，誰知後來又引發一系列嚴重的反應。完善檢查後，應先生被診斷為糖尿病酮症酸中毒，血糖高達55mmol/l（正常值小於7.8mmol/L）。
3 q3 f9 Z+ {8 R& G- G/ ytvb now,tvbnow,bttvb, f1 P1 ^, u, y( Q9 i
通過胰島素治療、補充液體等，應先生的酮症酸中毒有所好轉。不過，醫生次日發現他的肌鈣蛋白升高達26.51μg/L（正常範圍＜0.0342ug/l），懷疑他有急性心肌梗死或心肌炎的可能性，病情較為危急。
m9 t1 G7 F T/ ?4 X+ C
4 J. X$ i7 Y) w4 D f+ |tvb now,tvbnow,bttvb隨後，應先生被轉到寧波市醫療中心李惠利醫院急診科。ICU、心內科、內分泌科等多學科專家仔細查看病情，完善檢查後，判斷應先生的肌鈣蛋白高應該是酮症酸中毒所致，排除心肌梗死和心肌炎的可能性。
$ a! f, r8 l( b& l& |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 F/ d3 H: o6 j# |6 m+ ]
經過控制血糖，糾正酮症酸中毒，應先生終於在接受2個星期的治療康覆出院。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% S7 ^" c) O, R, c2 s9 \# T
" t- K" a- s. u& b4 S: h4 eos.tvboxnow.com
' f- F3 w- B. V% Xtvb now,tvbnow,bttvb經過控制血糖，糾正酮症酸中毒，應先生接受兩星期的治療後康覆出院。 （微信公眾號＠寧波市醫療中心李惠利醫院）. x7 ^2 d) n# f. S
tvb now,tvbnow,bttvb. Y+ R/ ]- ]7 e2 B0 Y8 J4 h
值得一提的是，應先生一家當時吃用同一盆生蠔，卻只有他被送入深切治療部。究其原因，原來是8年前埋下的「禍根」。
5 w2 f$ E( T9 |; w- M/ D# ]
6 h3 v; W: r/ Z0 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。內分泌科醫生在詢問病史中得知，應先生在8年前患上糖尿病，接受胰島素注射治療。由於早期糖尿病症狀不明顯，應先生自覺沒有症狀而且還年輕，就沒放心上，甚至一年測血糖的次數屈指可數，認為已經有注射胰島素，應該高枕無憂。
* K/ B" |; {+ n& otvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇 K1 U ^. d0 ^ j
醫生表示，胰島素的劑量是根據血糖水平調整，胰島素劑量過大會導致低血糖，過小則會致使血糖控制不理想，而應先生控制血糖是「跟著感覺走」，實際上血糖控制並不理想。
+ h6 Y, A7 @6 x/ k1 y公仔箱論壇
7 p2 k7 T) i( D* F, o: D9 X6 Dtvb now,tvbnow,bttvb
8 g3 y* m; s- q; K" ] J) utvb now,tvbnow,bttvb寧波市醫療中心李惠利醫院。（築醫台）os.tvboxnow.com0 v' }$ |3 r* u
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 h& a( h3 H% m! W: @* A& K
醫生介紹，糖化血紅蛋白反映近3個月的人體血糖水平，如應先生般的年輕患者，理想數值是7%以內，但他住院時的糖化血紅蛋白達到11%。因此，醫生推斷應先生平時的血糖控制並未達標。在急性胃腸炎的應激下，導致糖尿病酮症酸中毒。$ n: _6 W* g" }' ~' C
8 a( k9 B2 t2 y! B公仔箱論壇醫生提醒，糖尿病是一種慢性病，自我監測做得好不好和疾病控制效果密切相關，糖尿病的治療需要醫生和患者合力，患者要定期做好血糖監測，根據醫囑用藥，保持良好的飲食習慣以及多做運動。 |
發表於 2024-3-28 09:56 AM
| 
