臨床營養(Clinical Nutrition)究竟是什么?
- @/ ], v" Q+ X& [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2009年,亞洲臨床營養高級課程國際研討會(FRANC),國內外醫療專家精辟分析,揭開病患營養密碼。
1 P, a: @) n8 p) q* ~' p 進食,是生物(包括人類)的本能,也充分顯示出營養和健康息息相關。 如果有一天,因為某種原因或情況,無法吞嚥、咀嚼或進食,不能吸收任何營養,那時候的你,該如何補充身體所需要的營養,才能維持健康,繼續活下去? 是否曾想過,探病時看見的,插在病人身上、手上的管子;一包包懸空挂著的透明袋;護士小姐每隔一段時間透過靜脈注射的液體,那些我們看不懂(或者,從來不留意?)的“小東西”,究竟是什么? 答案? 臨床營養! 病患,除了需要我們已知的膳食營養管理外,還需要腸道和靜脈營養管理,才能構成一個完整的營養支持體系,促進恢復能力和維持健康。 那么,何謂臨床營養?簡單來說,臨床營養是將營養科學及醫療實踐原則結合,幫助病人改善營養狀況,進而促進整體健康,尤其對急性和慢性疾病患者,甚至一些無法自己進食的病人,更是舉足輕重。臨床營養的兩大類別包括:靜脈營養(Parenteral Nutrition)和腸道營養(Enteral Nutrition)。 臨床營養兩大分類 *非腸道營養(Parenteral Nutrition) 非腸道營養是通過靜脈注射給予的,所以,也有人稱之為靜脈營養。許多住院病人通過這種方法獲取葡萄糖或氨基酸溶液,作為常規治療的一部分。靜脈營養法主要有二種: 1.周邊靜脈營養法(Peripheral Parenteral Nutrition;PPN)。
" Q+ x- b" ~ k* c- d. K& U2.全靜脈營養療法(Total parenteral nutrition;TPN)。 -靜脈營養適用對象: ‧無法經口或自胃腸道吸取足夠營養的人。
) b. R U+ L; x- Z) g公仔箱論壇‧一些重症病人,例如:癌症病人、遭遇大創傷或大燒燙傷面積的病人。) o7 ~3 R6 U8 C+ N* q
‧出生體重不足的早產兒。
! [3 U4 c, S: N4 [7 F3 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧其他。 *腸道營養(Enteral Nutrition) 腸道營養除一般經口進食外,一旦病人無法由口進食或進食量不足時,就會將食物以流質型態,插管灌入病患胃腸道中,為病人提供營養支持。一般也常被稱為“管灌飲食”。 管灌飲食中有幾種不同給食途徑,插管法(如:鼻胃管、鼻腸管)、造口術(如:食道、胃及空腸造口)等等。若依給食方式不同,可分為批式、間歇式、連續性及循環式灌食法。 腸道營養支持必需配合病情選擇或調整部分營養成分,以符合醫療需要,同時按照管灌過程產生的併發症加以處理,以幫助病患改善營養狀況。 -腸道營養適用對象: ‧昏迷或無法移動的病人。公仔箱論壇3 r$ z- H9 \7 r+ t9 `
‧無法透過進食吸取足夠營養的人。
( O) p+ X: Z! @1 yos.tvboxnow.com‧給于腸道營養的先決條件是腸胃道吸收功能良好。tvb now,tvbnow,bttvb, i) Q1 d; S* l$ j
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: S: a# }, ?! [ 誰需要臨床營養? 哪些病人需要關注臨床營養? ◎無法進食或消化食物
8 z$ l1 R8 {3 ?2 r/ W# F/ M! O) wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎創傷后壓力症候群並嚴重營養不良
+ D# L: @% ^6 V1 T0 U5 r◎接受化療或電療
$ t$ t' s; M% u( T wos.tvboxnow.com◎嚴重器官功能(腎臟和肝臟)衰竭
! i7 M% O" b1 j; p' U0 }* ?◎嚴重燒傷2 O3 p- C5 y# Q# l1 g3 Z
◎因為癌症而導致的器官梗塞狀況
6 F- E( J7 U( _公仔箱論壇◎手術前出現營養不良情況os.tvboxnow.com# q) l3 |' u3 P- G( g/ L5 ?
◎手術后tvb now,tvbnow,bttvb# v4 H3 R/ D: W Y
◎需要補充能量和營養的慢性病人,例如:癌症、愛滋病
% X0 ?* X" c% o) Ktvb now,tvbnow,bttvb◎腸胃道疾病(例如:胰腺炎、腸道發炎)2 l0 x6 s8 {8 g* B( n0 W( T1 g
◎神經系統疾病(例如:中風)
3 _' c4 P5 R) k$ k D/ _9 Q5 j◎飲食失調症(例如:厭食症)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& s* C$ I' S/ l9 D" f) f
◎其他os.tvboxnow.com+ S* b# P8 i' y6 b" o' ]9 ^$ b" ]
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臨床營養治療效果 過去,一旦我們沒有辦法吸收營養,活下去的機會就很渺茫,醫學,卻改變了這個局面,讓無法吸收營養的生命,找到新的契機。 來自亞太區各國的醫療專家(外科、麻醉科、腫瘤科、腸胃科、加護病房等)共同探討臨床營養課題,主講人之一的加拿大皇后大學(Queens University)醫學及流行性疾病教授,達倫博士(Prof. Daren Heyland)強調,對住院病人進行腸道及靜脈營養支持,能夠加強或調整住院病人的營養狀況,達到以下的治療效果: ◎對常規藥物、手術治療效果產生積極影響,提高有效治愈率
$ G2 F( S! w9 K" t& o, J* f- lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎幫助傷口更快速愈合,病人更快復原
h; ?' {8 z* X◎減少手術后並發症
" d9 S0 O8 q5 d8 o7 ?* s! n公仔箱論壇◎減低流行疾病
% T4 s* B) x8 d1 r& o◎降低死亡率,延長病人生命TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" s& W- ?! F6 A9 q5 Q
◎提高病人生活品質
6 W9 p1 b6 h/ \4 L' W# R- B3 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎減少住院時間、降低醫療費用
5 k- A, {; C" B* I0 ^9 P& atvb now,tvbnow,bttvb◎符合經濟效益原則 事實上,各國專家均認為臨床營養產品能滿足臨床的需要,並呼吁更多臨床醫生重視患者的營養狀況,才能建立關注病人臨床營養的觀念,走向醫學治療的另一里程碑。公仔箱論壇5 `- B. t2 A; x! X
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^* t) `+ p' `$ V 達倫博士:公仔箱論壇. k% U+ G1 E. Y& F. C- j
助病人度過身體狀況低潮期 達倫博士:“事實上,不論是車禍、手術后或接受特定治療的病人,一般都會面對營養不良的情況,或者,無法自行消化食物,這個時候,如果營養照顧好,人體很自然會恢復。因此,臨床營養的目的正是幫助病人度過身體狀況的低潮時期,確保細胞和肌肉獲得充足營養,改善病情,並且加速手術后的復原時間。” 蒂麗倫:tvb now,tvbnow,bttvb; ` M9 c- d& u+ ~$ D
對病患康復情況有很大幫助 馬來西亞靜脈營養及腸道營養協會主席兼2009年亞洲靜脈營養及腸道營養協會主席蒂麗倫(Harbans Kaur Dhilllon)一再強調臨床營養治療的重要性和必要性:“尤其在住院病人中,營養不良的發生率很高。研究證明一些特殊營養元素如麩醯胺(glutamine),對于病患康復情況有很大幫助。臨床營養幫助醫生和醫院,提供病人另一層次的需求,透過營養元素讓他們更快從疾病中康復或達到更好的治療效果。”
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