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[健康資訊] 頭痛、視力模糊...容易被忽略的腦瘤常見症狀


. c8 h# G9 t2 V6 |- T4 Ros.tvboxnow.com腦瘤是指腦細胞的異常大量生長,當我們說到腦瘤,要記得這是種統稱,事實上存在著許多不同種類的腦瘤,嚴重程度很不一樣,因此你會發現有些新聞裡某明星患的腦瘤「開刀後就好了」或甚至「吃藥控制10多年都沒事」;有些患者卻在一年內經歷手術、復發、再度手術,但仍迎向死亡。有些腦瘤是良性的,代表組織分化良好,生長緩慢;有些腦瘤是惡性,細胞分化不良,生長迅速,難以根治,像膠質瘤可能會像樹根潛入泥土般,沒有明確的邊界。有些腦瘤是原發自腦內的細胞,我們稱為原發性腦腫瘤,有些則是其他部位的癌細胞轉移到腦部後,長出的續發性或轉移性腦腫瘤
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9 \9 v* ?* J6 l) r- Tos.tvboxnow.com為什麼我們會在這裡將良性的腦瘤與惡性腦瘤放在一起討論呢?當身體其餘器官出現良性腫瘤,我們常常可以選擇不治療,也不會緊急影響身體狀況,就如良性的皮膚腫瘤–粉瘤乳房纖維囊腫或纖維腺瘤這類型的腫瘤,都可以選擇追蹤觀察即可,不一定要急著拿掉。
" l, h3 j( b4 E: {6 b! W  @0 B6 ios.tvboxnow.com但長在腦內的良性腫瘤就不太一樣了!我們的腦袋瓜有個堅硬的頭殼幫助我們抵抗撞擊,保護裡面如豆腐般軟綿綿的腦組織,但也因為了這堅硬的外殼,決定了一件事 – 腦部空間有限
. t( S) X% N* j# `於是,當腦內的空間被腦瘤佔據,就會壓迫正常腦組織,影響腦部各項功能,因此,就算是良性的腦瘤也要謹慎處理!
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假如良性的腦膜瘤長在運動區附近,即使腫瘤只有一、兩公分大,也有機會因為壓迫到掌管運動的腦區而造成患者肢體無力,動不了手動不了腳而就醫。如果不是長在功能區,可能腫瘤要長到四、五公分以上後才使腦壓升高而讓患者有了症狀,也要等到這時才發現腦瘤。
! F6 e( B* N# D( F2 l% v# z0 D" ios.tvboxnow.com有時,腦瘤長的位置恰巧在長在功能區,像腦下垂體是人類控制荷爾蒙的主宰,於是長在腦下垂體的腦瘤可能會影響內分泌,像是泌乳激素分泌過多這樣的荷爾蒙變化,導致女性乳頭有不正常的分泌物出現月經沒來或月經也不規則,這樣的腫瘤可能僅僅長到一公分時,患者症狀就很明顯了。腦瘤也會造成腫瘤及周遭區域的組織腫脹發炎,迫使腦壓升高而造成患者不適。" ~$ e4 ~+ a7 c# f+ ~% O& x. _1 N
看到這裡,您一定可以了解,腦瘤患者會表現什麼症狀,取決於腦瘤的性質、腦瘤生長的位置、和腦瘤長大的速度,帶給神經系統哪些影響。7 }  J( K: K: Z" @, o( M3 `
腦瘤長的速度可快可慢,我們亦很難從症狀區分原發型腦瘤或是轉移型腦瘤。也不是所有的腦瘤都會造成症狀,也有患者是因為頭部外傷、健康檢查等其他因素意外找到腦瘤的。: P- X7 n& u4 r# }+ ]
以下是較常見的腦瘤症狀:tvb now,tvbnow,bttvb* e; p% [8 b6 O2 g$ a: X0 w7 v
•  頭痛,若原本就有頭痛困擾的患者,會經歷一種新的頭痛模式,像從間歇性質的痛變成持續性疼痛。
6 D- P# c) r9 ?2 H) w$ P0 oos.tvboxnow.com•  頭痛愈來愈頻繁、愈嚴重
% R' n: m# t9 e) [! m& m•  平衡與行走困難
3 y7 H* u$ d. n6 T% d/ U) o1 W7 eos.tvboxnow.com•  新發作的癲癇
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9 k- d2 k' J9 G  v5 P! w' z, b, Mos.tvboxnow.com也有可能表現:; L4 _# o- l% k
•  不明原因的噁心嘔吐9 W' n7 c8 W4 B7 c2 O) e
•  視力問題,像是視力模糊,複視(看到雙重影像),外圈的os.tvboxnow.com5 l# I9 A- @# x* ]1 j' ?
•  視力喪失0 b; s6 n- A) U* `
•  聽力障礙
7 r, X" w) b: N7 B. Z9 o" I. k# ~8 b公仔箱論壇•  手臂或腿部逐漸喪失感覺及行動能力公仔箱論壇, d2 M$ x, y1 [, ~2 X* p3 T1 X1 w
•  難以說出自己想說的話
5 Y0 X& B5 C3 V# h3 e$ `公仔箱論壇•  對生活日常感到混亂
$ U( t5 r: c9 a, ?os.tvboxnow.com•  人格或行為改變公仔箱論壇8 `; Y* \9 d6 p# J4 @; u* E* r6 j( p
腦瘤的症狀來得不會太快,因此不僅患者常常自動忽略,家人也不太容易發現異狀,除非是一些類似中風(手腳無力、言語混亂、臉歪嘴斜)的症狀會讓人較有警覺。
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/ l2 V/ q) M. M' M# z9 @7 @os.tvboxnow.com接下來我們繼續看看腦瘤的分類。
% N, R! Y' Q& ~公仔箱論壇續發性(轉移性)腦瘤比原發性腦瘤常見。有時患者已知道有某處癌症,甚至也已經接受治療過後,才發現癌症轉移到腦部。當然,有時原發部位的癌症症狀不明顯,卻是因頭痛或步態不穩等症狀而發現顱內長了腫瘤,進而證明此為轉移性腦瘤,才知道原發癌症為何,像是先發現腦部長癌後,再檢查才知道原來是肺癌轉移來的這樣。( g( [2 Q% P1 P% Z4 y" W
至於哪一種癌症容易轉移到腦部呢?比較常見的為以下幾個:
, T( q' _' ^/ I公仔箱論壇•  乳癌+ @6 N& c2 e+ i# e7 _+ _
•  大腸癌公仔箱論壇9 L' \; F0 B- N) ]3 y# f) ^
•  腎癌
7 a6 p3 u/ @5 d2 ?/ v: _: A& ], I•  肺癌
* [+ N7 B/ G) T1 d# P: S9 l) g公仔箱論壇•  黑色素癌
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" f# }' ?& x* O大腦的原發性腫瘤比轉移性腫瘤少很多,而腦內的組織,包含腦神經、腦膜、腦下垂體、松果體等部位都可能長出大腦原發性腫瘤,我們來看幾個成人最常見的大腦原發性腫瘤:tvb now,tvbnow,bttvb6 A: B& D  Z: ^5 p. x' ]
•  星狀細胞瘤(Astrocytomas),此種腦瘤可以長在腦部任何地方,容易引發癲癇和行為改變。可依惡性程度分級,第四級的多型性神經膠母細胞瘤(Glioblastoma Multiform;GBM)屬於惡性腫瘤,即使切除後也容易復發,新聞人陳立宏罹患的即為此種惡性腦瘤。tvb now,tvbnow,bttvb- d+ Q# i3 g. n% x" w# ]
•  腦膜瘤,腦膜是腦部外層的一層組織,腦膜瘤多為良性,長得慢,易發生於70歲以上的患者身上。
( C: T) }% ^) [1 V: G公仔箱論壇•  腦下垂體瘤,多為良性腫瘤。腦下垂體是人體調控荷爾蒙的主宰,與甲狀腺刺激素、泌乳激素、濾泡刺激素、生長激素、抗利尿激素等各種荷爾蒙有關,長腫瘤後會影響內分泌。金鐘影后林依晨曾於26歲時發現腦下垂體腫瘤,並在同年動刀切除,術後至今狀況穩定。公仔箱論壇3 E0 u% Z8 W3 |& W3 w
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懷疑罹患腦瘤時,醫師會安排以下檢查:
8 v3 N! c. I+ [7 J- d•  神經學檢查,檢查平衡、肌力、協調、反射、視力、聽力。預測哪個腦內部位受損。
+ R% i/ D9 y! Mtvb now,tvbnow,bttvb•  影像學檢查,最常用來評估腦瘤的影像檢查是核磁共振攝影。如果懷疑腫瘤來自其他器官轉移,那就會針對某些部位做影像檢查,像安排胸部或腹部電腦斷層檢查是否有肺癌或腹內腫瘤,安排乳房超音波及乳房攝影檢查是否有乳癌,或是做大腸鏡檢查是否有大腸直腸癌。
/ L5 M' P. j. b: X# B記得,腦瘤分成很多種類,不僅如此,腦瘤的生長位置、大小、及速度都會影響治療方式。手術、放射治療電腦刀或伽瑪刀、化學治療、標靶藥物都可能是治療選項,請好好向醫師諮詢了解。% |$ n) B1 }4 f6 x9 F* i* }# }
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