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長期鼻塞、流黃鼻涕、咳嗽有膿痰？出現這些症狀恐是鼻竇炎及鼻息肉作祟。' L+ c- C% Q# |- ?
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一位52歲男子長期鼻塞、流黃鼻涕和慢性咳嗽，早上起床常有膿痰，平常也聞不到味道，因此到恩主公醫院耳鼻喉科就診。透過內視鏡檢查，發現男子的兩側鼻腔長滿鼻息肉，且鼻涕倒流造成喉嚨刺激與咳嗽。一開始接受藥物治療，但症狀沒有明顯改善，在醫師的建議下接受手術治療，術後持續回門診追蹤與鼻腔沖洗，症狀終於得到改善，男子的嗅覺也逐漸恢復。鼻塞、膿鼻涕、鼻涕倒流、咳嗽、嗅覺低下，恐是鼻竇炎作祟鼻竇炎是因為鼻子感染或受到刺激，造成鼻腔黏膜腫脹導致鼻竇開口阻塞，分泌物累積在鼻竇內造成感染與發炎。恩主公醫院耳鼻喉科郭哲麟醫師表示，臨床上常見的症狀像是鼻塞、膿鼻涕、鼻涕倒流、咳嗽等，嚴重時甚至會造成嗅覺低下，聞不到味道會對生活造成不小的影響，若是煮飯燒焦造成火災或瓦斯外洩無法及時聞到，就可能釀成嚴重的意外。
- ~8 R! Y% g9 S6 e. ^5 @症狀超過6週且內視鏡檢查看到鼻息肉，則可能是慢性鼻竇炎郭哲麟解釋，鼻竇炎可區分為急性鼻竇炎與慢性鼻竇炎，急性鼻竇炎偶爾會因上呼吸道感染而併發，大部分在藥物治療後就會改善，但如果症狀超過六週以上，且內視鏡檢查看到鼻息肉，則可能是慢性鼻竇炎。os.tvboxnow.com2 z! |) N! q$ u' o
藥物、使用鼻噴劑治療成效不佳？鼻竇內視鏡手術助呼吸暢通慢性鼻竇炎一開始會採用藥物治療加上使用鼻噴劑，如果治療後沒有良好的成效，就會建議病人接受手術治療。
. C8 s- v& \3 M6 [9 H, i% k4 y目前的手術治療方式是採用內視鏡手術，利用內視鏡從鼻孔將病變的黏膜組織去除，來恢復鼻竇暢通，顏面外觀不會有傷口產生，搭配使用鼻部動力螺旋刀，可減少術中出血，保留正常的黏膜組織與功能。
6 J( ?7 j* i/ ^* zos.tvboxnow.com慢性鼻竇炎在手術後多能痊癒，但需要保養才能避免復發。郭哲麟建議，手術後規律沖洗鼻腔，將鼻腔內的刺激物、血塊與結痂洗出，可加速鼻腔黏膜的復原速度，並定期回診檢查術後恢復狀況。
: [3 x/ S2 _% n" G( v4 V) ~2 ?感冒逾10天未痊癒並持續流黃鼻涕，就有可能是併發鼻竇炎口罩逐漸解封，除特殊公眾場合外皆可脫口罩，罹患上呼吸道疾病的機率相對提升，郭哲麟提醒，若不慎感冒超過10天還沒有痊癒，並持續流黃鼻涕，就有可能是併發鼻竇炎，建議民眾應及早就醫治療。
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* V0 U. Y7 U. e# H6 B6 f圖／郭哲麟醫師為患者進行鼻竇內視鏡檢查。恩主公醫院提供os.tvboxnow.com, ~# {- m0 z1 b. l7 a
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發表於 2023-4-14 09:34 AM
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