遠離急性併發症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& _7 v% L2 m& p- L' X; f
公仔箱論壇9 X8 r6 P0 s# k0 E
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「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。9 W9 F3 I' J! Z$ l. ~
急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。' [8 Y6 i1 h" x+ O* Z
低血糖的臨床診斷標準# E6 z2 z% s$ w
1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。
c2 K) A. W( b( }7 V7 k9 L- b: m. Uos.tvboxnow.com2. 發生低血糖的症狀。
( @0 L' V; a/ A4 _/ O% o# Q# Z公仔箱論壇3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。
( i2 t# u9 Z5 U3 q什麼時候會低血糖
[2 b! [% w) L7 Y1 |公仔箱論壇1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。公仔箱論壇. D# q X) _- m! K: G. Q
2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ R: M2 |' O4 L# m& ^$ X
3. 疾病所導致。
" I/ z( |; n, g; X8 t7 q低血糖的症狀9 C/ ?# n- n7 o! Q( G& O) @
初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。os.tvboxnow.com& \ `* } \1 h, }! S( h
低血糖處理方式
( t6 ]% |# D1 u5 c6 g" e s/ Z3 u1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, q* T K# l4 n/ m8 |. c
2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。
( ` x |5 \0 D公仔箱論壇3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。
) ^+ L1 m: f8 V0 t- F. @) ftvb now,tvbnow,bttvb預防低血糖
4 L8 H' s% L4 p, Y2 z2 Etvb now,tvbnow,bttvb1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。
. o' E& D. b4 c4 U. S2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。tvb now,tvbnow,bttvb) F- }* x( R) C* S
3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
7 @% Y9 i: @- V/ A. I4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。! L! n1 Y) @& _: s3 p& Q! x3 T
急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。7 c" V% M7 u! u# w0 B/ G# C4 x' l
若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。
+ N8 |) G0 z8 d9 B2 y% n1 a5 ]2 @8 x公仔箱論壇什麼時候會高血糖昏迷
: h( D) Y. F* w5 f0 o* s公仔箱論壇1. 飲食過量。6 y. a" ]+ l# g5 g- k6 r0 [2 z
2. 自行停止降血糖藥物。
+ e7 P& g# B, O( k公仔箱論壇3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。os.tvboxnow.com% g `: z- E8 F9 S: ~& j8 o
4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。
; `# _: y' x, B" YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高血糖昏迷的症狀
0 G; W! S" \5 a! H6 |; ^口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。$ g5 {1 n9 }1 f5 n
預防高血糖昏迷tvb now,tvbnow,bttvb6 ]2 k2 R* T& q$ [
按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。公仔箱論壇: Q# M/ i0 w% Z/ [: i6 J- f/ x
款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？
8 z3 y8 W( E0 S* _( n公仔箱論壇這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 k( y9 ^' ]& _0 b
我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。
4 H: i) i, K# Nos.tvboxnow.com有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
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