[健康資訊] 吃冰牙齒酸軟疼痛，是敏感性牙齒嗎？抗敏感牙膏使用方法對才有效

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吃冰牙齒酸軟疼痛，是敏感性牙齒嗎？抗敏感牙膏使用方法對才有效。

九成台灣成人有牙周病？只要一吃冰，牙齒就會刺痛酸軟，這是敏感性牙齒？要看醫生嗎？「真羨慕能大口吃冰的人，我的敏感性牙齒真是折磨，別說吃冰，吹到冷風都不舒服！」
在酷熱炎夏吃喝透心涼的冰品飲料是莫大享受，但對敏感性牙齒病人來說，卻像是接受酷刑一般，只要冰冷食物一接觸到牙齒，甚至僅接觸到冷空氣，不舒服的「酸軟感」立刻湧現，酸軟麻刺，甚至有像觸電的感覺，實在沒勇氣再吃第二口。
造成牙齒敏感的４大原因北醫大附設醫院牙周病科主治醫師王進瑋表示，造成牙齒敏感的原因很多，主要是因為刷牙不當、蛀牙或牙周病導致牙齦萎縮、牙根暴露，造成牙本質小管暴露，使得牙齒對冷或熱的溫度改變很敏感。
敏感性牙齒雖不是嚴重的牙科疾病，但可視為牙齒健康亮紅燈，而且可能會嚴重影響生活品質，要多加留意。生活中可能導致牙齒敏感的原因有以下四個：( y# B! ~/ I% y: x. u
1.喜歡喝碳酸飲料、吃甜食喜歡喝碳酸飲料、經常吃甜食的人，是敏感性牙齒的高危險群。因為碳酸飲料和甜食會造成牙齒酸蝕和牙菌斑堆積，使牙齒外層的琺瑯質遭到破壞，形成「去礦化」現象，導致內層較為敏感的牙本質暴露，進而出現對冷熱過度敏感的反應。
2.磨牙或喜歡吃堅硬的食物頻繁食用碳酸飲料或甜點，口腔處在酸性狀態而腐蝕牙齒，造成牙敏感。os.tvboxnow.com, H5 e! q$ F2 G+ \5 h8 H- [6 K+ N
喜歡咬硬物、吃堅硬食物，以及磨牙病人，因為容易磨耗齒質或造成牙裂，也比較容易出現牙齒敏感的情況。
3.刷牙方式錯誤導致牙齒不當磨耗牙齒的不當磨耗也是牙敏感的常見原因，例如錯誤的刷牙方式和太過頻繁的刷牙，經年累月都可能造成齒質耗損，尤其是齒頸部磨耗時，牙根容易暴露，形成敏感牙齒。tvb now,tvbnow,bttvb1 t% n: g% ~1 V
臨床上常見齒質耗損的牙齒敏感區，多在左邊齒排，尤其是犬齒和小臼齒這些位置，可能與多數人慣用右手刷牙，習慣不自覺的多清刷左邊牙齒，長期下來特別容易讓這幾顆牙齒磨損。, X9 t# h' Q' Z% Y+ b% T ^
4.吃完酸性食物後立刻刷牙吃酸性食物後立即刷牙，例如一吃完橘子、喝完檸檬汁馬上刷牙，也容易造成牙齒磨耗，進而導致牙本質暴露。這是因為酸性食物會軟化琺瑯質，如果不先喝水或漱口，直接刷牙，會對琺瑯質形成嚴重破壞，形同「軟土深掘」，久而久之牙本質就暴露出來。
至於有些病人在洗牙、治療牙周病後會出現短暫性的牙齒敏感現象，主要是因為洗牙和牙周病治療，會將牙根表面的牙結石去除，使牙根露出，尤其是牙結石比較多的病人，洗完牙後，牙齒暴露在口腔外的面積會較多，可能會覺得有些不適，但這類敏感不適大部分都是暫時的，只要維持良好的口腔清潔，幾天後症狀就會消失。tvb now,tvbnow,bttvb" w- A* X# F* w3 `: W7 x/ d

圖／醫師建議，只要感覺牙齒不舒服，吃東西或刷牙碰觸到牙齒會產生不適感，都應該就醫檢查。 f" D p4 |' m+ d$ M" X6 ]& t
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不舒服即應就醫檢查每個人對牙齒敏感的感受度不同，有人感受強烈，即使只是吹到冷風，就像被電到一樣，整個人跳起來。大多數人的感覺是「牙齒酸軟」，不適感從幾秒到十幾秒都有，還有人形容那種酸感，像鑽到骨頭裡一樣的不舒服。
另外，也可能因為神經傳導較不敏感，口腔檢查時發現牙齦已萎縮、牙根暴露程度嚴重，卻沒有太多不適，由此可見個別感受度的差異很大。
王進瑋建議，只要感覺牙齒不舒服，吃東西或刷牙碰觸到牙齒會產生不適感，都應該就醫檢查，及早介入有助於改善症狀，提高生活品質。
千萬不要放任牙齒敏感卻不予理會，雖然不見得症狀會因此更惡化，但如果因為敏感疼痛而不敢好好刷牙清潔，可能使牙菌斑和牙結石快速攻城略地，讓蛀牙或牙周病更加惡化。4 @0 D6 n6 r1 |( ], o3 |! u2 d
敏感性牙齒有什麼治療方法？抗敏感牙膏有用嗎？「請問醫生，我的敏感性牙齒有救嗎？」許多人有敏感性牙齒的困擾，吃冷吃熱都不舒服，希望找回吃香喝辣都不怕的一口好牙。王進瑋表示，牙齒敏感的原因很多，建議就醫找出原因對症處置，幫助牙齒重新強壯起來。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ?1 G9 ?4 ^. U/ O
敏感牙齒治療３方法王進瑋指出，臨床上要診斷是否為敏感性牙齒，會透過問診病史，並利用各種臨床檢查，例如敲診、噴氣測試、牙周檢查、影像檢查等，鑑別牙敏感的原因，再依據狀況對症治療。治療方法主要有以下三種：
1.補綴如果是齒質遭破壞引發敏感，可在齒頸部用樹脂或其他材質重新賦型，把磨耗的部分補起來，尤其齒質有大區塊的破壞，更需補輟阻絕根管的神經暴露，緩解敏感。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Y+ _( q1 ~: M8 [, {0 E% V, p+ i
2.牙根覆蓋術若是長期刷牙不當或牙周病造成牙齦萎縮、牙根暴露，可藉由「牙根覆蓋術」加以治療，將暴露牙根周圍的牙齦分離上提，自上顎取一小塊軟組織，墊在皮瓣下增加牙齦厚度，再縫合固定覆蓋萎縮區域。只需在門診局部麻醉下進行即可，也就是俗稱的「補牙肉」。
如果因為牙齦萎縮或牙齦薄，造成清潔維持困難，應該尋求牙周病科專科醫師，評估是否該做「補牙肉」，讓牙齦增厚或讓暴露的牙根重新被牙齦覆蓋。

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圖／牙根暴露的敏感還可以運用牙根塗氟及雷射改善。低強度雷射可阻絕牙本質小管，舒緩敏感不適。
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3.塗氟再礦化及雷射治療牙根暴露的敏感還可以運用牙根塗氟及雷射改善。低強度雷射可阻絕牙本質小管，舒緩敏感不適。現在牙周病治療多半也會合併使用雷射，特別是舒緩牙周病治療後的敏感不適，並同時處理牙根表面，達到更好的效果。: Z0 [+ Z6 }+ a X9 p
「治療有助於解除敏感症狀，但是平常在家的保養更重要，避免牙齒再受破壞，」王進瑋表示，齲齒跟牙周病也有可能是造成牙敏感的原因之一，所以有正確的診斷和後續的治療是很重要的。
市面上有很多牙膏號稱能抗敏感，他建議，可先選擇某一種品牌的「去敏感牙膏」試一試，如果用了一個月，或刷完一整條都不見效果，可以考慮換其他品牌。
市面上的去敏感牙膏成分大同小異，有的內含氟化物，可以重新再礦化牙本質的齒質，阻絕敏感；有的則是內含特殊離子，能改善滲透壓，讓神經傳導不那麼敏感、不易被激活，以達到改善敏感的效果。
抗敏感牙膏的使用方法使用去敏感牙膏建議用「敷」的，像敷臉一樣。刷牙前先敷於敏感牙齒上，之後先刷其他牙齒，刷好後再刷患牙，最後漱口沖掉。讓有效成分盡量貼合牙齒敏感表面，每次刷牙至少敷兩分鐘，能達到五分鐘更好，認真落實大約兩週應該就有感。
刷牙時，患齒及牙齦萎縮部分更要刷乾淨。有的病人怕痛不敢刷，變成惡性循環，愈不去清潔愈發炎惡化。
真的不敢用牙刷清潔時，可暫時用棉花棒沾漱口水做患齒清潔，比較溫和不痛，且漱口水能改善牙齦發炎，有時對去敏感也有幫助，待疼痛感緩和後再重拾牙刷。
但若因為牙齦萎縮或牙齦薄造成清潔維持困難，應該尋求牙周病科專科醫師，評估是否該做「補牙肉」，讓牙齦增厚，或讓暴露的牙根重新被牙齦覆蓋。

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