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更年期停經後出血，月經回來了代表回春嗎？７症狀恐是子宮頸癌、卵巢癌警訊。
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編按：婦女停經後出血別大意！理論上女性過了更年期，就不應該再出血，如果停經一兩年後發現有異常出血問題，千萬別開心的以為是自己「回春」、「變年輕了」。周宗翰中醫師表示，停經後再次出血原因可大可小，輕則可能是陰道炎、子宮頸瘜肉作祟，重則可能是子宮內膜癌、子宮頸癌、卵巢癌等婦癌警訊，其嚴重性不容小覷。門診上偶然發現57歲婦人點滴出血已經3個月，婦人還以為是自己回春了，我建議先去婦產科做進一步的檢查，醫院超音波檢查看到子宮內膜增厚，幸好子宮鏡檢查排除惡性病變，追問發現原來是婦人為保持親青春活力，長期有服用胎盤素的習慣，我建議先停用以後就陰道沒再出血。
( J T, P; W) n6 n: G, t, g+ W對於更年期婦女早已停經，後來又發生陰道不規則的出血，早在清代《傅青主女科》就有提到：「婦人有年五十外，或六七十風，忽然行經者，或下紫血塊，或如紅血淋，人或謂老婦行經，實非經也」，「乃肝不藏，脾不統之故也」這種現象在中醫來看並非月經來潮而是疾病的反映，更年期後正常來說是一滴血也沒有，只要是出血就算不正常，更不可能有返老還童之說。
~9 V$ t: B; } x3 ?6 U% y停經後出血原因可大可小，輕則陰道炎、重則恐是婦癌警訊但是有些婦女會在更年期過後長期補充女性荷爾蒙、雌激素，如果突然停用荷爾蒙亦會造成出血，所以停經後出血的原因可大可小。公仔箱論壇0 Q5 ^1 |, e9 S" D' u. t3 ]" {
最常見的為萎縮性子宮內膜炎，老年性陰道炎、子宮頸瘜肉，但是也可以很嚴重如子宮內膜癌、子宮頸癌、卵巢癌等。通常出血時間愈長或是出血量愈多，其患惡性腫瘤的的可能性較高。
' H0 t) \; {2 ~ I* J中醫看陰道出血，４類型子宮異常出血成因、治療方式大不同中醫師通常針對陰道異常出血的量、色、質及氣味，並結合患者的其他症狀及全身情況綜合分析，給予辨證用藥。
6 v0 O3 U* y" |tvb now,tvbnow,bttvb●出血色淡、質不濃稠並有倦怠無力，氣短懶言且自覺小腹空空等症狀，屬於氣虛證，常使用補中益氣湯配合完帶湯治療。tvb now,tvbnow,bttvb( a9 d; h8 n3 t, t9 ~
●出血量不多，顏色鮮紅、質稠同時表現腰痠腿軟，咽乾口燥，陰道乾澀灼痛或陰癢等症狀，屬於陰虛證，常使用滋陰降火湯湯配合一貫煎治療。
4 X. E: i- N" Z6 I( X# D: \" R公仔箱論壇●出血見有帶下量多帶下量多色黃、有臭味，表兼有溼熱（或溼毒），屬於虛中夾實證，這時中醫常使用龍膽瀉肝湯和八味帶下湯治療。公仔箱論壇4 x) w( L: u9 b6 _
●陰道出血量時多時少，顏色紫黯有塊同時見有小腹疼痛拒按，按壓有刺痛感，或者小腹有腫塊的，便屬於血瘀證，這時會使用少婦逐瘀湯和大黃蟅蟲丸治療。% X& T& T) y* x( |; i
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7 a) H5 e% ^: q* S# A8 utvb now,tvbnow,bttvb圖／停經後出血不一定都與婦科有關，還有這些疾病潛在因素。
& r3 Z8 U, Q, X8 P0 W |臨床上停經後出血不一定都與婦科有關，還有這些潛在因素臨床上停經後出血不一定都與婦科有關，因為胃腸道病變引發肛門出血，或是泌尿系統的毛病而從尿道口出血，此二處的出口與陰道恰為鄰居，常被誤認。
. A1 i, U6 ^/ [. l# t慢性疾病如高血壓或心血管疾病接受抗凝血劑治療後，也會引起停經後的陰道出血，所以發現異常出血，應立即就醫檢查確診，才能及早治療。
+ w+ H# u6 i+ z" }' H1 x1 i, _os.tvboxnow.com更年期女性是子宮內膜癌高危險族群，７異常症狀小心更年期婦女是罹患子宮內膜癌的高危險族群，雌激素過度的刺激是導致子宮內膜癌常見的因素，所以體型肥胖，初經來得早，晚停經的婦女（大於52歲），從未生育過的女性要特別注意，os.tvboxnow.com9 t! F+ E1 s+ `* p
常見的異常症狀包括：
" v8 }, F9 ~6 u9 S6 j: F2 ^/ ~: `: g公仔箱論壇停經後出血公仔箱論壇1 o6 H R: S# R' S# d
經期不規則" g. H# d* b! G R c \. N
經血變多等異常出血os.tvboxnow.com5 ` M" E# S2 o$ t# b% f' k
持續性陰道出血或紅色分泌物
% Z. ]/ `3 i0 r' G0 V2 n# r7 F3 Gtvb now,tvbnow,bttvb貧血
7 K7 L" Y H. W( A$ }! ios.tvboxnow.com倦怠
6 V1 c- p6 `: p8 _) x4 ~& X# yos.tvboxnow.com下腹疼痛$ p& t5 a+ _4 Z
若能及時警覺自身健康異狀並就醫，依照醫囑進行檢查，透過子宮鏡檢查及內膜切片證實病灶，及早接受治療，阻斷疾病進展，再藉由中醫調整陰陽氣血，可以穩定女性荷爾蒙，減低罹患子宮內膜癌的機會。
7 H# e) q& N+ z( dos.tvboxnow.com糖尿病、高血壓、多囊性卵巢症候群、愛吃肉女性要提高警覺而糖尿病、高血壓、多囊性卵巢症候群，以及愛吃紅肉或脂肪的食物的女性則要提高警覺陰道是否有出血。當發現有任何惡性腫瘤的可能要先以手術為優先考量中醫做後續的調理避免再度復發。os.tvboxnow.com8 H& S/ b# y% t( A
當停經後又異常出血也容易引起貧血，此時應注意飲食調養，多吃ㄧ些含優質蛋白質的食物，如肝、雞蛋、牛奶和瘦肉等。tvb now,tvbnow,bttvb& ?( I: a b7 ~/ A- w& }* @
還有含有豐富的鐵和葉酸的綠葉菜和水果，如菠菜、芹菜、油菜、櫻桃、莧菜、薺菜、蕃茄、柑橘、桃李、鳳梨和紅棗等，對避免產生或減緩停經後出血的程度，會有很大的幫助。! m8 J1 u# E, E" A0 i7 T2 a; r
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發表於 2022-12-16 01:57 AM
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