 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
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編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。( H7 Q, V( ~7 N! ~ H
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。tvb now,tvbnow,bttvb& ?* R. J3 w* j7 @4 M
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。公仔箱論壇( p9 h) T6 p4 b# n
 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ |( T1 f) T9 d0 U+ @
* V2 L2 I) H4 |. Z- Otvb now,tvbnow,bttvb這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。( p; ~) S$ A+ P( _/ O+ m( t! b
這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
) R0 H8 r9 v& W4 K$ x* P" JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 i4 g- H0 T* e+ U; o
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
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記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
7 o, C8 E8 A2 q, f! R ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d3 X! W5 F% N) D4 v
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
8 o% `! ~" X1 s$ r* }* ^4 b公仔箱論壇4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）tvb now,tvbnow,bttvb& t/ I6 v; p/ b* j. W
5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）; }8 N6 r) m1 V) X' f, a3 V
6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
' D0 ?) W1 D! v3 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
$ D' u' v* F4 D6 X, y* Q( W4 W持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
# d e/ E8 ]+ r公仔箱論壇在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
$ u* v' I4 S, p( D3 n在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）8 g+ m2 ~' d. p* U6 ~7 a( Y9 O$ w
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）tvb now,tvbnow,bttvb% L: s+ _0 c1 m: L
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。os.tvboxnow.com6 y0 I9 d& H2 z' z! N9 w2 T. I8 C
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症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
, o, z/ ?- \( @0 T' Q& ?0 o急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）8 n1 b& M4 a/ }: ^
每種症狀的消退時間各不相同；tvb now,tvbnow,bttvb( S# D) F: O+ ?' m7 E
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退tvb now,tvbnow,bttvb+ Z9 x4 i) N/ ^. J8 Y- b' d4 \6 w- M I
在急性症狀1年後出現症狀消退
8 E% B3 u# Z( L2 ]- B8 R, |% c( TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 d' q! S3 k' a0 z; j
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）% G; A$ T4 R1 D. E* l# s. u7 Y
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）7 h f2 a3 W& E5 i( l4 U; P
▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
0 a2 {6 h3 |2 g/ `▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）tvb now,tvbnow,bttvb( U7 F7 ?0 Q: M' g8 o$ d
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 p# L$ p3 A4 f3 x: u
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
* ?2 }2 V- v* N: V8 Y [* n, x▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
9 C/ ]; R" c$ o$ D B; G2 k公仔箱論壇▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。- R9 V; v+ |0 }# v- J( J0 S4 n1 T0 r
當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。公仔箱論壇* g! f/ P" P7 O) m4 O d
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。
1 G& [# _" L, |- {公仔箱論壇當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。公仔箱論壇; |' D r' \9 b
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
" ^2 e% s2 e1 C4 B0 S4 \+ m7 Aos.tvboxnow.com所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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