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[健康資訊] 吃了降血壓藥,血壓仍高?專科醫師建議,採用新治療方案來控制

本帖最後由 soforlee 於 2021-3-10 06:04 AM 編輯
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  G# n, O: M: Y$ x7 x) ^! wos.tvboxnow.com 諮詢專家/萬芳醫院心臟血管內科主治醫師 葉仲軒公仔箱論壇! u$ ]* z2 j' w2 i  I& i4 K
69歲曾先生,有10年高血壓病史。他發現隨著年齡增長,血壓越來難控制,尤其是這陣子氣溫忽高忽低,讓血壓劇烈起伏,更出現頭痛、脖子痛等症狀。某日,在家測量血壓時,發現血壓高達170mHg左右,趕緊就醫檢查。
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收治個案的萬芳醫院心臟血管內科主治醫師葉仲軒表示,曾先生已有多年高血壓病史,都有配合用藥控制,但近一兩年來,即使按時服藥,血壓控制狀況仍然不佳。os.tvboxnow.com# h5 u" z) S' P6 b

: @  p, f$ p, z2 S# H定時吃藥、追蹤 血壓卻仍難以控制公仔箱論壇1 n+ @/ ]  Y0 j+ n+ Q8 O, x4 Q7 p. O
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除了長期使用的高血壓藥物外,血壓攀升時,也另外服用短期強效藥物。多達4~5種的血壓藥,仍然無法有效控制血壓,因此,建議患者接受「高血壓導管治療」。
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. `# v* r/ V1 N, X6 A) U+ ~  i# _在高血壓導管治療前,他先為患者進行24小時血壓監測,並進行腎動脈電腦斷層,確認腎上腺沒有長腫瘤,也無腎動脈狹窄等情況。卻發現患者血壓曾飆升至190 mHg,相當危險。所幸經過治療後,血壓已降低至130 mHg,未來僅需服用高血壓藥物穩定控制即可,不會再有忽高忽低的情況。, }- T, j/ {, ~+ o
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葉仲軒解釋,曾先生的高血壓屬於腎動脈交感神經過度活化,因此,相當適合高血壓導管治療。若是此類型較年輕的高血壓早期患者,透過此治療,將有可能平穩血壓,完全不用再服用藥物。
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什麼是高血壓導管治療 每個人都適合嗎
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- ?; P: w  F7 Z9 Gtvb now,tvbnow,bttvb高血壓導管治療,也稱為「腎臟交感神經阻斷術治療系統」(The Renal Denervation system, RDN) ,是透過微創導管手術,調控交感神經活性,達到控制血壓目的。' b) i  ^  W5 O

! x0 @8 B) B# J/ y- q3 u公仔箱論壇葉仲軒進一步說明,該手術類似心導管手術,從病人的鼠蹊部動脈打針置入導管後,將導管放到腎動脈,在兩邊腎動脈給予低電量射頻,以降低兩側腎交感神經活性,手術時間約1個半小時,傷口小,隔天即可出院。
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近來日夜溫差大,易造成血管急速收縮,使血壓上升。葉仲軒提醒,有高血壓的民眾應多加注意保暖,避免心血管疾病發生;也建議諮詢專業醫師,進行24小時血壓監測,或每天至少居家量測2次血壓,精準掌握血壓值及波動情形。tvb now,tvbnow,bttvb7 i. T4 a; X4 M& k6 s
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