內耳眩暈症亦稱美尼爾氏綜合症,或俗稱耳水不平衡,為內耳病變。臨牀表現為發作性眩暈,常伴有惡心、嘔吐、耳鳴及聽力逐漸減退。因以眩暈為主症,故屬中醫學「眩暈」範疇,此症起病以中年人及男性略多。公仔箱論壇0 ?4 L' b! V% M( K
本症的發作間隙期長短不一,多數為數月或數年發作一次,但亦有頻繁發作者,其發作常隨耳聾的進展而減少,至其完全耳聾時,眩暈發作才終止。tvb now,tvbnow,bttvb' j6 J' P& W- W8 Y7 H
一般認為本病可能由於植物神經功能失調,引起迷路動脈痙攣繼而使內淋巴產生過多或吸收障礙,導致迷路水腫。迷路水腫時內淋巴系壓力升高能引起淋巴腔擴大,而變態反應和血管運動神經的機能障礙,可能是產生迷路水腫的原因。其他內耳疾病如炎症、血管痙攣、動脈硬化、出血、耳硬化症等及顱內疾病影響前庭神經時,皆可產生類似本症的臨牀表現,可稱之為眩暈綜合症或美尼爾氏綜合症。公仔箱論壇8 K- O/ C1 g7 B! ]5 k9 T
本症中醫臨牀分為實證、虛證兩大類。實證多由惱怒傷肝,而肝木犯胃,見於急性發作期。虛證往往見於眩暈日久不息或屢發不止的心脾氣虛或肝腎陰虛型。
3 s6 W+ V7 N! M4 e3 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ‧實證:惱怒傷肝,肝失疏泄致氣鬱陽亢,木強侮土,使中焦失運,痰濕中阻,清陽被蒙,發為眩暈。7 N* K8 z7 r$ f; n
‧虛證:素體虛弱,又因思慮過度,心脾兩虛,氣血生化無源,不能上榮頭目,或房室不節,腎陰暗耗,無以生精補益腦髓,髓海空虛。
2 q. Z6 z* _9 ]5 ?tvb now,tvbnow,bttvb 病人在發作前即有耳鳴及聽力減退,起病為突發的劇烈眩暈,自覺四周景物或自身旋轉,發作時多閉目臥牀,不敢轉動頭部,深恐眩暈增劇。眩暈呈間歇性、不規則發作,症狀緩解消失常需一至兩天或較長時間,病發時伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、冷汗和眼球震顫。每次眩暈發作均使聽力進一步減退,發作過後可有部分恢復,耳鳴多為高音調持續性,發生於患側,常與耳聾同時存在,每在眩暈發作前加劇。
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肝木犯胃證公仔箱論壇- V8 K4 b6 J6 A) f r# V. P
症狀:眩暈視物旋轉翻覆,頭脹重如裹,多煩易怒,胸脅脹悶,惡心,兼嘔吐痰多,不思飲食,舌質偏紅、苔厚膩,脈弦滑。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) u8 L0 @6 @/ Z( J
治則:平肝潛陽,和胃化痰。os.tvboxnow.com( B5 \$ D+ X2 _# \0 l0 f
針灸處方:風池、內關、中脘、足三里。濕重加陰陵泉,眩暈甚加印堂,耳鳴加聽宮。tvb now,tvbnow,bttvb; a. j& O1 n+ u( Z ]
穴方簡釋:風池,瀉之平肝以潛陽。內關,通陰維,配胃合穴足三里及胃募中脘,以和胃止嘔。濕重加脾合穴陰陵泉以健脾化濕,濕除則痰自化,無痰不作眩。印堂,是經外奇穴,善清頭目而止眩暈,聽宮則可止耳鳴。
$ U, S4 s2 S7 `+ m$ x- q$ x 虛證tvb now,tvbnow,bttvb1 v8 W1 E: @ h
‧心脾兩虛證
; ^8 M: J5 A1 y8 o$ h6 _公仔箱論壇 症狀:頭重足輕飄飄然,面色少華,心悸耳鳴,納差、乏力,舌淡,脈細。
& Q8 V8 `: E0 y$ e% L& [8 k3 X7 ^- Nos.tvboxnow.com 治則:補益心脾。公仔箱論壇1 K0 x9 V/ S! s* Z
針灸處方:百會、安眠、膈俞、心俞、足三里、三陰交。4 O& _& P2 ] x& _+ J [
穴方簡釋:取百會以補氣升清、安眠鎮靜以療頭暈。心俞、膈俞,補之以補心氣又養血。補胃合足三里及三陰經的交會穴三陰交,以補脾胃化生氣血。
5 X% W5 m& s& X2 w1 n8 g) _# } ‧肝腎陰虛證os.tvboxnow.com1 a: Z% P7 ~' u% E* X& e, v
症狀:眩暈,時有耳鳴,腰膝痠軟,五心煩熱,午後顴紅,舌紅,少苔。本證多見於眩暈日久或屢發不止者。
4 j1 a% p# y A7 H' ?5 [& v公仔箱論壇 治則:滋水涵木,即育陰潛陽法。
8 L3 I& t/ A5 y! ?$ o" w! X, T公仔箱論壇 針灸處方:風池、肝俞、腎俞、太溪、行間、三陰交。
' J+ C% n. \" a; a3 |tvb now,tvbnow,bttvb 穴方簡釋:瀉風池,以熄內風。瀉肝俞,以平肝、潛陽。補腎俞,以補腎水。補腎經原穴太溪、瀉肝榮行間,亦屬滋腎水涵肝木之法,並補肝腎經交會穴三陰交以育陰。
8 Z: y% D k* y' X# k! M- @" nos.tvboxnow.com 1. 避免過度勞累和緊張,保持足夠睡眠,生活有規律,注意起居有常、勞逸適度。適當體育活動如散步、太極拳、詠春等。
0 _/ w/ Q, S6 xos.tvboxnow.com 2. 保持樂觀開朗情緒,避免精神刺激,維持心理平衡,心胸開闊,遇事勿憂。
$ n. g: M9 a/ ^ w- K4 z" B/ T公仔箱論壇 3. 避免高鹽、高脂肪、高膽固醇、高糖飲食,保證足夠營養,戒絕煙酒。tvb now,tvbnow,bttvb% u; H' l2 y* I( Y T6 O/ K
針刺治療內耳眩暈症療效顯著,特別於急性發作期首用針灸或耳針針刺加用脈衝電,對控制症狀頗有效果,待眩暈明顯好轉後,可採用耳穴埋王不留行籽,囑患者自行按摩耳穴,每日數次。 |