本帖最後由 soforlee 於 2020-12-28 01:14 PM 編輯
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1 ^6 B9 O* Q4 f% VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。編按:過敏性紫斑症是一種好發於兒童的疾病,但成人也可能發生,根據《醫學與健康期刊》中一篇個案報告〈發生於老人的過敏性紫斑症罕見案例報告〉資料,雖然多數兒童與成人患者能夠自行痊癒,但一年內仍有30~40%的機率復發;此外,在成人患者身上,造成腎功能的嚴重侵犯、甚至引起慢性腎病變的機會都比較高。因此除了家有小兒的爸媽要注意以外,一般成人也仍需認識這種疾病的特徵,才能提早警覺。os.tvboxnow.com6 f8 e5 P y. B+ B O' S# f* E
過敏性紫斑症小心腎衰竭 ─ 最常見的兒童風濕病之一一位8歲大的小姊姊,主訴是肚子痛來門診。os.tvboxnow.com5 n( q" v/ x! n
「醫生,她早上吃完早餐肚子就一陣一陣的痛起來了~」
8 r- F, u; V% s2 {4 e, C& Q8 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「嗯嗯… 我看看喔…(檢查中),初步看起來沒有甚麼大問題,我先開點腸胃藥回去搭配清淡飲食觀察一下好嗎?」os.tvboxnow.com* ]' I3 a9 s& |) \0 K
「好~ 另外還有一個小問題,就是她這幾天腳發了一些疹子,而且越來越多,想順便給醫生看一下。」
o( J7 u3 O9 {+ h, @5 o1 d公仔箱論壇「可以啊,疹子在哪裡呢?」
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) C$ R t% H/ O3 d. BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「在腳踝,然後小腿後側一路往上到大腿屁股都有。」(ㄚ庄酥酥眉頭一皺覺得案情並不單純)! a4 y, {4 k8 D7 T. V
果然拉高褲管一看!「一顆一顆紫紅色」,而且按壓之後不會暫時消退的疹子。(嘖嘖! 果然是紫斑~ 搭配肚子痛,幾乎已經可以診斷了:過敏性紫斑症。)
0 m; U" j' R! G! ]& UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「媽媽… 這個疹子才是大問題,可能要帶她到大醫院去做檢查了。」os.tvboxnow.com" u; C. M+ q3 m' L7 i, t1 H

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& n$ N$ v3 b0 \% @- l4 u p7 H公仔箱論壇案例過敏性紫斑症(henoch schonlein purpura,HSP)是一種導致微血管發炎的自體免疫疾病,好發在2~8歲的孩子,男生比例高一些,確實的發病原因還不清楚,可能跟先前病毒感染或藥物接觸有關,但也有都沒怎樣就突然發病的小苦主。2 R* j$ c N+ `7 ~0 O. s
過敏性紫斑症症狀主要有三個:os.tvboxnow.com6 v0 n; s) x. `* f/ v1 w6 K1 p
- 皮膚紫斑(100%):和重力有關,集中在下肢和臀部
- 腹痛(50%)
- 關節疼痛(75%)
※需要小心的是有25-50%的孩子會有腎臟發炎,其中的3-4%會有腎功能衰竭,所以需要追蹤腎功能。公仔箱論壇2 }: R# L) i3 S, f* B


) A! B \' ? e& S8 ^" W7 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 m+ ]" G+ u, K! sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。紫斑症診斷TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 U1 l& e( y( t d7 r8 x
基本上只要出現典型的皮膚紫斑 + 腹痛或關節痛其中之一,就可以診斷,抽血檢驗可以幫助排除其他疾病造成的紫斑,和出血性紫斑不同,HSP通常血小板不會下降。1 Q3 K4 D& K6 S% ]) `! y
另外有 50%的孩子會有IgA(免疫球蛋白A)的上升。
# Q; e1 g3 l* I# Q' h/ f8 I% Mos.tvboxnow.com治療:支持性療法為主
4 n2 r. z( ?7 f s2 k$ p7 \1 F7 D+ PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 止痛: Acetaminophen(普拿疼)。
- 類固醇: 減輕關節炎和腹部疼痛,也可改善腎臟侵犯。
- 免疫抑制劑: 合併類固醇用於腎臟嚴重侵犯。
預後
" @5 U" e; s- G0 b' [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在支持性療法下,通常3-4週自行緩解,但有腎臟侵犯的孩子,必須密集追蹤治療預防嚴重腎臟衰竭喔!!; E) X+ \5 A8 D6 Z
最後小叮嚀, ]0 e+ x; b6 b4 {6 N2 S: q
這是兒科常見的風濕病之一,雖然大多會自然痊癒預後良好,但有少數情況會造成腎臟嚴重傷害(腎衰竭),所以不可以輕忽必須持續追蹤,提醒爸爸媽媽,如果發現孩子下肢出現按壓後不會消失的疹子,請盡快帶給小兒過敏免疫科或是小兒血液科醫師檢查唷!! |