本帖最後由 soforlee 於 2020-12-28 01:14 PM 編輯
1 i% q1 p" Z; J Etvb now,tvbnow,bttvb
, f3 O5 u9 |9 ?) vtvb now,tvbnow,bttvb
# m% `5 R9 C" V1 m7 ~公仔箱論壇編按：過敏性紫斑症是一種好發於兒童的疾病，但成人也可能發生，根據《醫學與健康期刊》中一篇個案報告〈發生於老人的過敏性紫斑症罕見案例報告〉資料，雖然多數兒童與成人患者能夠自行痊癒，但一年內仍有30~40%的機率復發；此外，在成人患者身上，造成腎功能的嚴重侵犯、甚至引起慢性腎病變的機會都比較高。因此除了家有小兒的爸媽要注意以外，一般成人也仍需認識這種疾病的特徵，才能提早警覺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 {) |% K+ T% l0 }+ d o
過敏性紫斑症小心腎衰竭 ─ 最常見的兒童風濕病之一一位8歲大的小姊姊，主訴是肚子痛來門診。tvb now,tvbnow,bttvb# W! m: j9 z9 X' h1 @
「醫生，她早上吃完早餐肚子就一陣一陣的痛起來了～」
' l, U( O! l# V" C7 R2 I& W7 X; JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「嗯嗯… 我看看喔…（檢查中），初步看起來沒有甚麼大問題，我先開點腸胃藥回去搭配清淡飲食觀察一下好嗎？」
. M* X8 `8 m1 J# a0 s「好～ 另外還有一個小問題，就是她這幾天腳發了一些疹子，而且越來越多，想順便給醫生看一下。」
; J( ?9 V6 ^, T0 f; p「可以啊，疹子在哪裡呢？」
% Z5 h; ?0 {7 L) uos.tvboxnow.com
}5 F# s, z+ U) v, m$ Tos.tvboxnow.com「在腳踝，然後小腿後側一路往上到大腿屁股都有。」（ㄚ庄酥酥眉頭一皺覺得案情並不單純）6 i( P' I. R: s# h) y K; ?
果然拉高褲管一看！「一顆一顆紫紅色」，而且按壓之後不會暫時消退的疹子。（嘖嘖！ 果然是紫斑～ 搭配肚子痛，幾乎已經可以診斷了：過敏性紫斑症。）
& w9 X! @& s1 A: z: n4 K! ~( g「媽媽… 這個疹子才是大問題，可能要帶她到大醫院去做檢查了。」
$ d: |, Z: d% i0 Z% ntvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 w+ c1 m ^, b5 L! k- a' p
2 g# f( x3 M7 J% M' u1 G3 n7 M7 i3 Jos.tvboxnow.com案例過敏性紫斑症（henoch schonlein purpura，HSP）是一種導致微血管發炎的自體免疫疾病，好發在2～8歲的孩子，男生比例高一些，確實的發病原因還不清楚，可能跟先前病毒感染或藥物接觸有關，但也有都沒怎樣就突然發病的小苦主。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; K! O8 r* Q' O+ \' R% l
過敏性紫斑症症狀主要有三個：
- ^6 y: b3 N2 |$ f" l$ U+ P公仔箱論壇- 皮膚紫斑（100％）：和重力有關，集中在下肢和臀部
- 腹痛（50％）
- 關節疼痛（75％）
※需要小心的是有25-50％的孩子會有腎臟發炎，其中的3-4％會有腎功能衰竭，所以需要追蹤腎功能。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 u% L1 Y$ K5 q& F1 L% a* @7 J
' U7 H* O' X' q1 y5 k X
5 l% K! k" Y- K8 `/ ?tvb now,tvbnow,bttvb紫斑症診斷! N! V) I9 v; P- D- E9 m* z# M' B/ u
基本上只要出現典型的皮膚紫斑 + 腹痛或關節痛其中之一，就可以診斷，抽血檢驗可以幫助排除其他疾病造成的紫斑，和出血性紫斑不同，HSP通常血小板不會下降。tvb now,tvbnow,bttvb# d& Y3 F- D* ^. }: `/ ~! Z
另外有 50％的孩子會有IgA（免疫球蛋白A）的上升。
+ X) O6 d: J9 R2 b& r* Uos.tvboxnow.com治療：支持性療法為主
* T ~5 c. O: @- 止痛： Acetaminophen（普拿疼）。
- 類固醇： 減輕關節炎和腹部疼痛，也可改善腎臟侵犯。
- 免疫抑制劑： 合併類固醇用於腎臟嚴重侵犯。
預後TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* H, n1 W l! Z, f# V- C
在支持性療法下，通常3-4週自行緩解，但有腎臟侵犯的孩子，必須密集追蹤治療預防嚴重腎臟衰竭喔！！
4 N$ K2 H j0 o9 a8 }% ~) V最後小叮嚀公仔箱論壇 R5 ^0 I- e) C' _: }( a1 ?: S2 X
這是兒科常見的風濕病之一，雖然大多會自然痊癒預後良好，但有少數情況會造成腎臟嚴重傷害（腎衰竭），所以不可以輕忽必須持續追蹤，提醒爸爸媽媽，如果發現孩子下肢出現按壓後不會消失的疹子，請盡快帶給小兒過敏免疫科或是小兒血液科醫師檢查唷！！ |
發表於 2020-12-28 01:11 PM
| 