 從整體睡眠的評估中，發現她有入睡困難的問題，睡眠也會中斷。
而她也有許多失眠患者常有的不良習慣，如睡不著一直躺在床上，她翻來覆去的結果，反而讓自己更加的心慌；或是第二天會賴床，結果又混亂了睡眠週期。os.tvboxnow.com0 H& x% w+ Y" p
7 k1 \! z g8 ]* l
她白天沒有工作，所幸安排白天的生活還算妥當，會定時去打球，也會做做家事。就其他常見可能影響睡眠的原因，如焦慮症、憂鬱症，或酒精的影響、生理疾病的影響都不顯著，看起來似乎加強一下睡眠衛生，再輔以一些簡單的藥物應該就能解決。
( r# C# C: a# s/ u$ @
T( n3 n8 A. q0 K% j然而，當我進一步做完整的評估時，有了一些新發現，才明白之前的治療為何沒用。
& b/ K9 q) E/ M3 q+ E2 S
8 c6 K! Q, I. h6 L; {「一般而言，失眠有可能有家族遺傳性，您的家人也有類似的困擾嗎？」我試著想從家族精神病史中讓病人接受體質對睡眠的影響。公仔箱論壇) q% z( S: b6 p; K# {, h
* A1 t. V# v8 b/ r: P+ [( `「是沒有啦….」她回答的乾脆。公仔箱論壇$ C" c" B/ c- j+ A. g# L1 L! X! m
公仔箱論壇% P% a( L1 g/ i. F2 Y/ j
「那有家人因為別的原因看過精神科嗎？」我繼續完成家族史的評估。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 D- Z. ~ Z* s+ N# Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; m3 \, g. t5 M) G2 i
結果，她停頓了一下，才說：「我….妹妹……現在住在療養院裡。」: }9 Y \6 g# l1 @
" U: z. P$ v3 t' |0 w- R. Rtvb now,tvbnow,bttvb這個線索非常重要，因為她也可能罹患某些家族遺傳性強的精神疾病，我問：「所以，她是生了什麼病才會住在那兒？」
6 Q4 Z# B" Z9 i9 u2 \9 Dos.tvboxnow.com公仔箱論壇( U# B9 S2 ~4 n/ ~1 }% C
「醫生說是精神分裂症。」
& d* L$ d, T; s* J, Fos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 j5 z# P7 i8 [8 p- ?7 p
「您大概知道她的病情嗎？」tvb now,tvbnow,bttvb' l! e/ O2 ?& b" R$ }
' \/ S* @2 ^. F5 R: S4 d「嗯，她有時候會怪怪的，好像聽到什麼聲音的感覺。」公仔箱論壇: a9 t) t# r- F" B9 C' w
tvb now,tvbnow,bttvb' y: N. S6 S4 g8 R4 U& K u* c, j
「那您應該不至於有類似的狀況吧？」tvb now,tvbnow,bttvb! Z9 G# b0 X/ |
2 N- u8 z1 c! d! [「其實…..」然後她緩緩說出晚間一直煩擾她的是什麼。3 F' G1 f# S% l* |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- d' ?; _( l7 U# t7 D8 A! n
原來，張女士開始出現類似像妹妹一樣的幻覺症狀，可能因為不知如何表達，所以不曾主動提及。
6 k& r" X% ]4 B( ]; X9 @
$ P$ \9 Z- s5 U( q8 C: g0 U' ~os.tvboxnow.com結果，經過了仔細的說明解釋，我開立了低劑量可以減少幻覺症狀的藥物給她。4 C: ~: F( ^# n3 p
8 ?; \1 `& W$ p2 B6 s# sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。經過一兩週的治療，她非常開心的在診間告訴我，她好很多了，而且不吝惜她的讚美：「醫生，你治療有一套喔！」我說：「那是因為您有告訴我您真正的困擾在哪裡啊，我們合作的還不錯吧！」
7 E% T. ~0 K! I9 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* c; k9 Z# {$ i# MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我永遠相信，治療關係是治療成功的關鍵。有合作的醫病關係，加上對睡眠障礙完整的評估，才有機會把真正的癥結找出來，進而做最正確有效的治療。 |
發表於 2020-10-12 05:41 AM
| 