現在,絕大多數新冠肺炎的患者都出院回家休養了,該回歸到正常的生活工作當中了。不過,他們在高興之餘還是擔心,經歷這樣一個急性病毒性傳染病的衝擊,身體功能器官要多長時間才能恢復正常呢,面臨「復陽」的機率有多大?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 B: u- ?# Q7 O& f4 G
5月7日,國務院聯防聯控機制新聞發布會上,北京大學第一醫院感染疾病科主任、醫療救治專家組成員王貴強告訴我們,「復陽」到底是怎麼回事。
3 A! I% p9 c( N& g7 i0 Oos.tvboxnow.com! E. P7 N( U3 U2 m/ m" @- e
01 重症患者康復別著急 g! ~' M5 @5 J. ~/ T% z$ c6 o
新冠肺炎病人中,有一部分重型和危重症的病例確實會需要很長時間的恢復。
$ c) d% e2 T6 Zos.tvboxnow.com在衛健委發布的相關文件里,已經對恢復期病人如何進行密切監測和隨訪,提出了明確規定。病情程度不同的病人,出院回家隔離的要求不一樣。
2 L, u( V# F* x4 Q# mos.tvboxnow.com輕症病人達到出院標準後,回家隔離14天。王貴強介紹,這個規定是因為當國家衛健委制定第五版新冠肺炎診療方案時,已經遇到了「復陽」病例。病人居家隔離14天的時間裡,要求有單獨房間,戴口罩,不要和家屬密切接觸等,防止可能潛在的傳播風險。公仔箱論壇 {) e0 g: {$ {
有基礎病的重症病人,達到出院標準,但是自身基礎病需要進一步救治的,要到其他有條件的醫院或就地醫院進一步治療。這些病人中還可能存在著肺功能逐漸恢復,甚至個別可能會有肺纖維化的發生和發展問題。
8 H% @5 \. l# I6 B# \
, _0 R- K& V+ r( q J/ L公仔箱論壇不過這個問題,鍾南山院士曾在4月14日的網絡直播中說明,不認為新冠肺炎康復者會有很明顯的肺部後遺症。跟17年前的非典病人比起來,他接觸的新冠肺炎康復者,肺部纖維化程度較輕,恢復也較快。治癒的新冠肺炎患者總體來說肺功能特別是彌散功能(肺泡里通過屏障進行氣體交換的功能)有些下降,但是相信隨著時間推移會慢慢恢復。os.tvboxnow.com( U0 Q9 D; I1 a& K7 ^( o9 D: E
因此,所有病人出院以後,2周和4周都要到醫院複查,檢查肺功能、胸片、血常規等指標,並通過隨訪得到相應康復措施的介入,儘快恢復健康。
# c- g9 I0 k, E1 v$ h6 }( z: g# u6 ]os.tvboxnow.com02 「復陽」意味著病毒沒消失
9 g9 g% c4 K/ o( h; q( k' J7 s我們理解的「復陽」,就是達到出院標準了,出院後核酸檢測又變陽性了。1 |' {$ Z& Q4 ^& i8 V
王貴強說,其實「復陽」的病人可能用「再檢出」更合適。這就意味著病人身上的病毒沒有真正消失,上呼吸道咽拭子、鼻咽拭子查不到,但是下呼吸道在肺里還有病毒。我們做屍檢時,可以看到死亡的病人也有很多的病毒顆粒,提示新冠病毒感染的情況,病毒存在時間比較長,這和SARS、MERS不一樣,這是這個疾病的特點。
7 c2 y" \9 L! P1 z, Uos.tvboxnow.com公仔箱論壇( q0 y/ F6 g0 |1 i
出現「復陽」還有第二種情況,是檢測試劑的敏感性還不足夠強。這就是為什麼科技部仍在支持提高敏感性檢測方法的研發。在檢測敏感性不是很強的情況下,當處於低病毒水平、低病毒載量的時候,上呼吸道標本就可能查不到。
$ c% b2 N; W4 g2 x還有一種可能,一些重症、危重症的老年病人有基礎病,免疫功能低下,會導致持續陽性或者「復陽」。目前持續陽性的病例也有一部分,也是醫生們高度關注的情況。 |