病因病機公仔箱論壇; L7 G7 x' m$ O4 V3 i( v
1）頸部肌肉持久的收縮。
+ {, A! f6 I X4 [2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。
7 l8 N( f" O' b, c1 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。os.tvboxnow.com1 Q7 n/ f! c) |/ _1 q3 i' m2 U. y
4）椎-基底動脈系統供血不足。
& ^) F0 g9 }/ b! H8 u不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。" I/ F) P* z. m& v( q4 O
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診斷要點
& ?6 i. z' z4 @5 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1）臨床表現公仔箱論壇5 F" T. A- b2 y0 R/ i
主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。
5 x c3 P* M) x4 n7 l公仔箱論壇2）體徵公仔箱論壇. B' t0 o: W9 R( F
頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。
7 [) _: S4 ` g# R: @3）影像學檢查7 W f$ s4 ]6 p2 J
頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。
9 x7 K& V; m8 Etvb now,tvbnow,bttvb腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。
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9 O! L, \3 P e/ K) u' l0 z- K9 ~6 V$ D公仔箱論壇治療思路
. L. [! f. F- @5 L! y" F公仔箱論壇1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。tvb now,tvbnow,bttvb: b4 _ i3 d- s. {
2）手法治療
, S3 w( k* I M4 Z3 y主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' q. c( _ h2 ?
3）牽引療法
8 Y; r) P. R. A7 r8 M6 f+ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為tvb now,tvbnow,bttvb2 }! X% b+ F7 `; C0 r X: v: ~
止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。
- C7 _3 w2 U& y* D. w4）平衡針療法os.tvboxnow.com2 U' N' V7 ^: M) V6 f
選用頭痛穴配合頸痛穴。os.tvboxnow.com; A$ S8 `1 t7 F( k! f, Q) S9 ^* ^
5）松解治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 d, R0 u, I* W$ z; [" p" J
主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。. }* P# `3 x* P3 V* Q
康復鍛鍊公仔箱論壇: N4 ~# {% v4 a( W$ @/ ]: v
對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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