[健康資訊] 懷孕24天可驗出‧防胎兒脊柱分裂

脊柱分裂。（照片由主辦單位提供）

脊髓膜膨出（左）的解剖圖，右為脊膜囊。（照片由主辦單位提供）

阿瑪拉：婦女懷孕首24天就可查出胎兒是否有脊柱分裂的問題。（照片由主辦單位提供）

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 h* e/ g9 d# `+ m7 u

os.tvboxnow.com; f! B6 |6 e( i; E

9 s2 t) u' @" B) ^. M% D& r; X/ d

2 c9 a8 c; M, W
os.tvboxnow.com) F5 ]/ c+ h0 ?" m
os.tvboxnow.com' `8 Y# ?3 c& a

公仔箱論壇4 M- ~! d# }3 k2 B3 X8 G
' Z/ g6 q+ g4 V& O
公仔箱論壇4 W3 S0 ^5 h1 B+ n7 E# G( k0 C' V5 M
7 E  ?" Y) g% C1 Y

/ P3 E" j9 W8 Y+ W

tvb now,tvbnow,bttvb+ M6 d& A% [+ r$ U5 B3 b5 o

tvb now,tvbnow,bttvb: y) v5 K# W* Y) v) t

公仔箱論壇+ f+ l5 E1 X0 w" A" Y, ~( ~) d
公仔箱論壇% J8 k( t* m; C! i) y* N
tvb now,tvbnow,bttvb; K# O- m8 l# j: _) X8 ?

  J( ]9 V" i# u! c" |2 ]
2 i# f# q9 n- A  y9 C

os.tvboxnow.com9 _7 t% Y2 T5 _; m  X. _0 l

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% J0 }1 B. z* J

. b! C" l4 l/ R7 f1 X

tvb now,tvbnow,bttvb+ b( _  B( G2 K8 Z1 S* ]/ q5 n
0 ~( [9 h! d8 a6 L* D. n/ _

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, R0 \  }- j. k0 W9 A

tvb now,tvbnow,bttvb$ X- H8 y, K! s. {( z/ H  a
公仔箱論壇: e: @6 v' P# w  P! u& }, Z: t
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 b0 z. t0 b, P! @# ?

公仔箱論壇  X5 Z0 r$ l+ ?+ X' \  h$ q
tvb now,tvbnow,bttvb' S8 Y* _" B/ [1 n) ]$ U2 y
! {- h5 r0 c7 N5 j1 W9 g  S3 a1 h
tvb now,tvbnow,bttvb7 b* I4 ?8 S! I& j
os.tvboxnow.com: |% o0 t& J! z" j5 V4 }

tvb now,tvbnow,bttvb" @' v" }3 o& b6 o% }, R/ S% t

tvb now,tvbnow,bttvb& K; U" ?# S1 W" @6 F, b# `

脊柱分裂（Spina Bifida，SB）是一種脊柱後面部分的椎骨板閉合的脊柱畸形，也是中樞神經系統中最常出現的缺損。它可能發生在脊柱的任何部位，但多數在腰部。骨科專科醫生說，目前醫學界還無法找出病因所在，故無法根治。預防的方法是孕婦要攝取足夠的葉酸（folic acid），並留意體溫是否過高，尤其是常去桑拿室者更要提高警惕，及早進行相關檢查。婦女在懷孕的首24天就能驗出胎兒是否有相關問題。os.tvboxnow.com9 Q3 U8 `! X2 _" x: v  U. F
骨科專科醫生阿瑪拉（Dr. Amara）解釋，脊柱分裂（SB）是一種先天性神經管缺陷（Neural Tube Defects），即脊柱長出體外，不會有生命危險。此症分成3種，即隱性脊柱分裂（SB Occulta）、脊膜囊（Menigocele）及脊髓膜膨出（Meningomyelocele）。脊髓膜膨出是最嚴重的種類，會影響患者的生理運作和日常生活作息，例如行動不便、大小便不受控制等。
她在一項講座上說，如果及早檢查，婦女在懷孕的首24天就能知道胎兒是否有相關問題。現今，醫學界還不知道此病的導因，因此無法根治，只能用手術治療脊髓膜膨出的患者。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ^) }) ]& F% [+ A2 f+ c
常去桑拿者風險較高
她表示，一般相信遺傳、營養和環境是禍首，例如孕婦沒有攝取足夠的葉酸。孕婦每天要攝取400毫克葉酸，這可從補充品和食物如菠菜、花椰菜、麵包等取得，這有助預防胎兒患病達70%。孕婦有糖尿病或服用癲癇症藥物也有風險。常去桑拿室者更要多留意，因為體溫過高也可能是原因。tvb now,tvbnow,bttvb. {0 t  v% m, `; U% h
“其實，政府醫院有提供免費葉酸給孕婦，她們可到那裡索取。”公仔箱論壇0 \7 A* o5 d- n  m9 a0 h$ Y7 F* X
阿瑪拉說，若家裡有一個孩子患有SB，第二個孩子患病的機率是5%；第二個孩子也有SB，第三個孩子患病的可能是10%。如果父母其中一方是患者，孩子患病的機率是4%。家族中有人是患者，孩子患病的機率是2%。: {5 h% U2 B. D9 x( @
誤為胎痣沒及時治療4 E) ~; P; z; X. |: M8 w
“很多患者的父母沒有察覺孩子患病，他們以為那是孩子的胎痣，錯過了治療的最佳時機。”tvb now,tvbnow,bttvb* U( k$ n4 O; v, |
她表示，若患者有腦室積水（hydrocephalus）則需動手術，因為人腦的構造有所謂的腦脊髓液循環。腦脊髓液像血液循環一樣，在大腦構造內是流通的。如果流通的路線阻塞，腦池的水就會漲大，引起腦壓升高，腦會受到壓迫，人就會變得遲鈍。
能言善道但數學較差; H$ J+ g1 G9 W& n- ?+ V
阿瑪拉表示，有些脊柱分裂（SB）患者會有學習障礙問題，無法專注學習。他們在數學方面會遇到障礙，必須花更多時間學習，才能克服障礙。但他們的語言能力強，能言善道，譴詞用字很豐富。
她指出，雖然臨床的個案顯示，不少患者在生活、就業和學術上都有傑出的表現，有者還是博士，可見“他們不是不能，而是與眾不同的能”（Not disabled but differently abled)。公仔箱論壇  y( O! P4 E, q* n6 P
患者應找各專科治療
由於脊髓是聯繫腦部與周邊神經系統的重要訊息通道，一旦有狀況，就會影響生理的各方面運作。因此，脊髓膜膨出患者需向各科醫生尋求治療，結合大家的力量來改善病情。
阿瑪拉說，患者有大小便失禁的問題，要向腎臟科、神經科、泌尿科等求診。此外，病情會影響他們的行動能力，也需在骨科、物理治療科等接受治療。這個過程耗費很多心力，但患者不要氣餒，只要他們懂得自我管理，仍可像常人一樣生活。
她舉例，患者游泳前在肛門裝置一個管子，預防大便失禁，游泳結束後取掉管子即可。她表示，患者也有骨質疏鬆的問題，因此必要時需依賴扶持架走路，以防身體不平衡而跌倒。
脊柱分裂的種類簡介
1. 隱性脊柱分裂──有一個以上的脊椎骨畸形。這些脊椎骨被一層皮膚覆蓋。
特徵：只是表面長有毛髮，外觀看來正常，問題不大。
2. 脊膜囊──腰、薦部中央有水囊狀隆起，外面之皮膚完整，內壁為硬脊髓膜，囊內無神經組織。tvb now,tvbnow,bttvb' ~0 `  Q% y' [6 g; p" ~
特徵：脊柱突出來，影響不多。
3. 脊髓膜膨出──脊髓外翻並且暴露出來，外翻的區域外緣只有一層薄薄的蜘蛛膜。因這層膜很薄，在生產過程極易破裂，使裡面的脊髓液滲漏出來。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! P1 i3 H/ f( O3 m( [1 i0 X
特徵：% H+ {9 h+ q, l5 f. @8 n5 t
‧水囊多數位於腰、腰薦或薦部。
‧尿失禁／大便失禁- ^  |2 S* X$ j( J  b
‧新生兒的臀、腿、腳部分或完全無力。( h% G: O2 v6 D& s$ b# g* l' v
‧身體部位部分或完全沒有知覺。
‧腳癱瘓。
檢查：; K  v. Z  ~3 x7 n$ u5 p# e  w
‧超聲波檢查
‧羊膜穿刺術（Amniocentesis）
預防：
‧攝取足夠的葉酸。
‧常去桑拿室者懷孕時要及早檢查。

- Y$ k% A* q$ N$ ?, Z  z

你知道嗎？os.tvboxnow.com( W8 ^+ _; ?6 ^( `! ]
脊柱分裂 , Q# f5 t1 {& [* Z' z3 c# \* j% y5 C
“Spina bifida”正確的意思是“脊柱撕裂”（split spine），因脊柱沒有適當的發展所致。
神經系統由胚胎組織的外胚層（ectoderm）發育而來。發育的第一個徵兆是在胚胎發育第16天時出現神經板（neural plate）。後續幾天，神經盤內形成一個凹溝，神經溝（neural groove）於是成形。os.tvboxnow.com' S' y! S, G0 N9 P$ T
胚胎發育至第21天時，神經溝的邊緣交會，形成神經管（neuraltube）。神經管的前端發育成為腦部（brain），而其餘的部分則發育成脊髓（spinal cord）。當神經管沒有適切的成形時，脊椎骨和肌肉也無法適當的包裹脊髓而形成病變。tvb now,tvbnow,bttvb- v* a( r) e8 [' W

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表