預防失智從年輕做起

2008/04/24 【元氣周報╱劉秀枝】tvb now,tvbnow,bttvb3 T. o. Z! i( q; F  G7 b* ]! g
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電影「明日的記憶」中49歲的佐伯先生被醫生診斷有老年失智
症（阿茲海默症）後，他和太太才聽說要多動腦、動手以預os.tvboxnow.com) `( }9 X: b& d) ?2 r: I
防失智，於是他開始學陶藝，但其實這已經慢了一步。雖然輕
度失智患者多動腦或許也可以延緩大腦退化，但最主要是要在
沒失智時就開始預防，效果才明顯。5 \7 C' `2 P/ f& A$ ~, G- O, k2 Y+ I
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除了極少數的遺傳因素外，阿茲海默症的病因目前仍不清楚，
但此疾病所產生的大腦病理變化在一百多年前就已確定，即是
大腦皮層中有為數甚多的類澱粉斑，以及許多腦神經細胞中出
現神經纖維纏結。
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進一步研究發現這些病變遠在病人出現症狀前的三、四十年就os.tvboxnow.com0 C/ ?6 e0 n: k, P% d: T
開始沉積，數量漸增，且由海馬迴逐漸擴散到顳葉和大腦皮
層。當這些病變多到某一程度時，患者就出現失智的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb7 G, c/ [. X: o1 e8 F
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然而，有些人的大腦雖然已經有了這些病變，且達到阿茲海默TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ s$ Y) j- h& m9 T" g7 h
症的病理診斷標準
了，卻沒有出現失智症狀。最有名的例子是美國的「修女研
究」（The Nun Study）中馬提亞修女，她在104歲去世前並沒* X, p( |/ K+ }0 E$ {2 i8 Z
有失智症狀，但去世後的大腦解剖卻已呈現中度阿茲海默症的7 f% B: ^/ q( C) S
病理變化。
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這表示馬提亞修女其實已有老年失智症，但因她從年輕時就住
在修院，長期從事教育工作，參與修院中許多活動，平常又勤. w8 {9 V( M5 l0 ~2 f" P
於動腦、動手（編織），貯存了許多知能存款，禁得起疾病的
提領，所以腦中雖有病變，但沒出現失智症狀。馬提亞修女等
人的例子提供了我們預防阿茲海默症最有效、最健康，也最省
錢的方法。

這方法就是多動腦，而且要從年輕開始，不是等到中年、老年公仔箱論壇2 |6 h: n) k) x5 \2 C. t
或已有症狀才想到，那就有點晚了。動腦包括閱讀、看電影電os.tvboxnow.com% }& }! q( M  t% [
視、聽廣播演講、訪友聊天、打麻將玩牌，做數獨等等。
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如果再加上多運動，多活動，維持豐沛的人際關係，那效果就( t7 D; b" E9 @1 Q& b
更好了。
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當然，多動腦並非保證我們不會得到阿茲海默症，而是當不幸
得到阿茲海默症時，能讓我們不發病，或延後失智症狀的出
現。當年紀漸大，能多幾年的沒有失智的日子是很寶貴的。

小辭典：明日的記憶tvb now,tvbnow,bttvb# ]$ h, H# G9 R5 V
「即使有一天你的記憶消失，忘了我，我還是會這樣牽著你的
手慢慢走。」這句話道盡阿茲海默症病患的絕望和希望，是電
影裡想訴說的故事。公仔箱論壇! P% X6 b& L0 W# P3 l: Y+ h4 u& D

小辭典：修女研究The Nun Study
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1986年，美國肯塔基大學研究團隊和史南登教授以修女院的678公仔箱論壇6 q) G4 A2 V9 z& Y
位、75到104歲的修女進行老化與阿茲海默症的研究，有近乎革公仔箱論壇4 M7 {9 X' x5 R  u4 @* G( H# c
命性的大發現。過去修女都土葬，未曾有解剖大腦之事，史南
登請修女簽死後解剖大腦同意書時，有位修女說：「我們決定
作修女時，就是決定不生孩子。捐出大腦研究，算是送給子孫
的禮物吧。」
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研究分析修女20歲時的自傳，發現比較會表達正面情緒的修公仔箱論壇8 `' N9 n  b& Y$ n- K
女，比較長壽，也比較不易得阿茲海默症。研究認為，智慧、os.tvboxnow.com: R2 C5 S. r( S: A1 i" A* J; W
慈悲利他，可以讓人長壽，減緩失智症狀的出現。tvb now,tvbnow,bttvb3 s8 S9 T! I/ K9 g8 ]
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【 2008/04/21 元氣周報】5 D6 c" u6 N! e3 H8 d8 C

『預防阿茲海默症』吃什麼？可增加腦力tvb now,tvbnow,bttvb1 E$ E; C. v6 k3 g6 w5 n8 |

2008/05/22 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( i. ?+ M7 |/ H; s1 g

【元氣周報╱劉秀枝（陽明大學兼任教授、前台北榮總一般神
內科主任）】
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常有人問，吃什麼食物可預防阿茲海默症？雖然沒有確切的答1 x4 O. r% U" q5 B& s0 `
案，但近幾年有幾個大型的社區調查研究，可做為參考。9 A  v; ^6 F! F% c$ n' D% c

1﹒地中海式飲食4 `! o/ ?0 u9 H7 e
美國紐約的2,258位居民（平均年齡77歲）追蹤1﹒5年後，嚴謹TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! G* i$ l- z1 H
的採用地中海式飲食者罹患阿茲海默症的機率少了40％。地中
海式飲食即是多蔬菜、水果、穀類、橄欖油，適量的魚和葡萄tvb now,tvbnow,bttvb- S' W- x7 A; j/ \- e) u
酒，以及少量的紅肉和家禽肉。（發表於美國神經學年報Ann 1 Q* j2 N6 u$ {
Neurol 2006;59:912-21）

2﹒蔬菜os.tvboxnow.com0 ~; s; [3 l8 j* w# q3 y7 j5 r- e
美國芝加哥的3,718位居民（平均74歲）在基礎點、第3年和第6tvb now,tvbnow,bttvb- n8 V, w& `, ~/ \! c7 I' X- x3 J* s
年各接受一次認知功能檢查。每天吃蔬菜最多（每天平均吃2﹒8
份蔬菜）的那1/4的人，比吃最少的那1/4人（每天平均吃0﹒9份公仔箱論壇2 W* U- ~: J; Q3 U
蔬菜），每年知能減退的速度減緩40％，而且以綠葉蔬菜的效
果最好，可能與其含有較多的維生素E有關。但水果則沒有差- B1 j7 j  F/ B+ h0 d2 b
別。（發表於美國神經學雜誌Neurology 2006;83:355-61）' J# Z4 F9 n4 v' K
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3﹒ 咖哩$ B# r" G. P# \8 I% c. Y4 G. j) |

新加坡的1,010位居民（平均69歲）接受簡短智能測驗，並與其
食用咖哩的頻率做相關性分析。偶爾（每半年左右吃一次）或1 n/ m  L, S2 K
常常（每個月至少吃一次）吃咖哩者智能的平均分數都是
24﹒8，而幾乎不吃咖哩的人的平均分數是23﹒8，雖然只相差一
分，但具統計上的意義。咖哩的薑黃有抗氧化與抗發炎的作tvb now,tvbnow,bttvb! L( f( u( T% F3 U. r$ Q
用，而且在動物實驗能降低其腦內阿茲海默症類澱粉病變的含
量。（發表於美國流行病學雜誌 Am J Epidemiol
2006:164:898-906）os.tvboxnow.com+ A: d6 f1 A8 h; s

4﹒咖啡
法國的7,017位居民（男2,820人，女4,197人,平均73歲）在基
礎點、第2年和第4年各追蹤一次認知功能。4年後，每天喝3杯公仔箱論壇2 v0 ~2 B6 d9 |5 j) M
（每杯含100毫克的咖啡因）咖啡以上的女性，比喝一杯或少於; B/ }: H- D2 q/ x/ V) ^' q) O
一杯的女性，明顯的在語言記憶上和視覺空間記憶的退步都較公仔箱論壇0 G/ l! X( f: L5 D7 V/ N/ c
慢。而且這種知能的保護作用在80歲以上女性更明顯（少了/ Q/ }- N+ b4 q9 ^( t
70％）。然而咖啡對男性的知能減退沒有作用，對男女失智症! l# ?) Y8 ?2 U7 V( ]6 k8 O  }7 R- i0 `
的發生率也沒有影響。（發表於美國神經學雜誌Neurology tvb now,tvbnow,bttvb  k" ^! y" l5 }9 ^4 @
2007:69:536-45）tvb now,tvbnow,bttvb- o" j0 q, R& S' {
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5﹒綠茶
日本的1,003位居民（平均75歲）接受簡短智能測驗，並調查他
們飲用茶與咖啡的情況。發現每天喝綠茶至少2杯（一杯 , [; S" ^, U5 W( j" t2 t1 g
100cc）者的認知功能明顯的較每週喝3杯以下者為佳，而喝紅os.tvboxnow.com% [5 z7 v# w8 F6 M- O, F
茶、烏龍茶或咖啡則沒有影響。（發表於美國臨床營養學雜誌tvb now,tvbnow,bttvb# i" k; v% k2 E
Am J Clin Nutr 2006;83:355-61）

以上流行病學上的機率只是做參考，並不一定要照著做。但是6 f& a! o' K! Q" J9 {8 R3 u
如果平常飲食清淡，愛吃蔬菜、咖哩，又喜喝咖啡、綠茶的公仔箱論壇8 A& {( f3 [; j( o/ u: z1 [
人，可就慶幸在享受自己喜愛的食物的同時又能增加腦力。

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