健康醫療／記者蔡岳宏外電報導
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許多人都曾有被生鏽物品割傷的經驗，急忙至醫院就診，不忘詢問醫師「破傷風打了沒？」。針對破傷風與生鏽物品的關聯，范德比大學傳染病專家William Schaffner博士指出，生鏽鐵屑並不會造成破傷風感染，破傷風桿菌才是兇手。
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破傷風感染 破傷風桿菌是元兇公仔箱論壇9 Q2 t: v9 R4 C8 Z$ f7 Z
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根據《現場科學》報導，破傷風是由破傷風桿菌（Chostridium tetani），這種細菌引起的嚴重感染。破傷風桿菌遍布在環境中，常棲息在土壤、灰塵和糞便等地方，因此在發展中的農業國家相當常見。tvb now,tvbnow,bttvb/ g7 y( E5 e2 E5 J' f, @( x
W5 x' O. F" ~3 s* Utvb now,tvbnow,bttvbWilliam Schaffner解釋，破傷風桿菌可以通過開放性傷口來感染人體，尤其是深層傷口。「只要傷口本身夠深，無論造成受傷的物體有無生鏽，只要上頭有細菌，便可能將感染源帶進人體內，最後引發破傷風。」公仔箱論壇. Z C4 c9 }. m0 d" Q e/ q
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「不知何故，許多人將生鏽釘子與破傷風連結在一起。」William Schaffner說，這種想法確實也傳達了生鏽物品比較骯髒，所以常潛藏這類細菌。「但是，破傷風患者也可能是接觸到『沒那麼髒的環境』，例如有些人只是用菜刀切到手就感染了。」 k. W% X; p( e0 P5 u
/ @9 R) W, B& R G破傷風桿菌外毒素刺激 肌肉痙攣又痠痛
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% i* E+ ^* |1 e' x1 `; n# s' g; v& IWilliam Schaffner進一步解釋，破傷風桿菌在環境中通常以「孢子」形式存在，在這種形式下，只要有一點點氧氣，細菌可在極端環境中存活很久。「但是當細菌進入人體，其氧氣供應被切斷，細菌就會被喚醒，在人體中繁衍，並分泌破傷風桿菌外毒素（exotoxin）。」
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( ]' S7 r* g+ N公仔箱論壇破傷風桿菌外毒素會刺激人體神經系統，引發肌肉疼痛或痙攣等症狀，特別是下巴和頸部等部位。典型的破傷風痙攣現象為「角弓反張」（身體向後反折如弓狀的臨床表現），及臉部表情出現「痙笑」(意指因面部肌肉痙攣引起的揚眉、咧嘴的表情)，嚴重者可能無法呼吸而致死。公仔箱論壇 m: n+ Q$ c6 A$ o; L; s a- f
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目前沒有特效藥物，僅有破傷風免疫球蛋白可治療初期破傷風，同時搭配支持性療法。tvb now,tvbnow,bttvb8 B% m0 @! U: {+ ]
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破傷風疫苗防護 台灣案例少見6 V v# L: w- @; g: y7 s3 }
, `! X7 K/ ~% \" T* c+ F公仔箱論壇然而民眾也不必恐慌，William Schaffner指出，兒童注射傷風類毒素（疫苗），並於成人後，每10年補打增強劑，就可以預防。tvb now,tvbnow,bttvb' c8 I; f3 S* i1 o; t% L" L
& Z9 l! z0 X d8 A. F% ^5 c2 Zos.tvboxnow.com疾管署指出，台灣早在1954年開始供應白喉、破傷風、百日咳混合疫苗（DTP），並於2010年起，針對學齡前幼童，全面改提供「白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗」(DTaP-Hib-IPV)，近年來幾乎沒有案例。 |
發表於 2019-10-8 12:41 PM
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