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3 U0 Q2 D }; I& b% v公仔箱論壇葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。公仔箱論壇& S! e; e" d$ Y# L, {0 P3 M
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。公仔箱論壇6 p" |1 \' }! C! L8 ^& k( W
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葉克膜是什麼？
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) s! C9 W% C$ ~; Y葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。* P. [. J! M, c% s7 S7 ]: B" L
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葉克膜什麼時候適合使用？
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5 I) L7 ~; t7 l# W0 S2 ios.tvboxnow.com葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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疾病或手術暫時心肺功能低下
, g) c# H- Q) n( `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。等待心肺移植公仔箱論壇: J- [( f- [: z: d0 A
3 f) [) n2 J* n" o" X* Y/ [1 ~公仔箱論壇為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 F' ]1 K9 f: B" C5 U
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。os.tvboxnow.com# ~/ e: {1 \" \9 G1 g) I& C
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。公仔箱論壇' } g/ c2 E" N' `& Z7 ^7 O {9 i1 j
' k {; \# q1 Y9 N& S9 N使用多久
" g" L6 N: F/ ^一至兩周內TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 a" y8 _% X6 g* ~; k
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缺點
% m. n e" k( F8 a* f# |) M6 u; mtvb now,tvbnow,bttvb血液可能凝固
, [ F& ~ d$ W6 ^* eos.tvboxnow.com心肌梗塞或腦梗塞
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0 p& D* g6 R. Z5 E9 h5 @, I* Z感染
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, ]: \% }. [4 I! K0 S1 {0 K公仔箱論壇葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
; N% G! \2 S. y9 m" ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ S w* O( }$ m
病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。tvb now,tvbnow,bttvb& [) L' l# i0 G6 y: |0 A
' E8 m* r C3 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病人不適感os.tvboxnow.com, m. f1 q9 I( e2 c
強制臥床，完全無法移動
; z& J/ L. M' u5 G8 Y2 Q& P手腳發黑、截肢" D0 B6 y( @# e/ q) _
強制昏迷公仔箱論壇3 p3 S+ G& S# N( V1 A
0 A0 }& d! d- W2 k葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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