早安健康編輯部
5 h4 Q. f- R6 m* p& l* d; eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。os.tvboxnow.com0 ?, O* V0 a: Y+ w
葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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9 t6 ^/ }. p' [% F. N! CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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3 S; b6 y/ }; N- Z9 Z0 ^1 {. R' ~基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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: c7 k% U; {4 F* k5 w* t% ~tvb now,tvbnow,bttvb不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。tvb now,tvbnow,bttvb0 R' o3 _) Z' [) u, P
公仔箱論壇7 Q0 f ?) n' ~ r( X
葉克膜是什麼？
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# N% }* ?7 v/ [0 `+ V公仔箱論壇葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
+ u2 o7 W8 ~2 f' jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ r% ^7 y9 Z5 e# E3 J& }4 j( W; K# E
葉克膜什麼時候適合使用？6 Y% I+ c( Y$ ^3 i4 n& ^; Z
$ g" a0 H' T' v4 B3 hos.tvboxnow.com葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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! O8 A) E( p/ `3 k4 ?# r- E6 F& j使用時機TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d0 b( T9 E1 Z5 N. x6 t3 T
疾病或手術暫時心肺功能低下os.tvboxnow.com3 g! `9 H6 s/ t% g
等待心肺移植
L9 A( i8 n% }3 ^, d; Z: X/ p" m公仔箱論壇os.tvboxnow.com+ e* |8 V6 L) z; c, S3 T( \9 q
為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？tvb now,tvbnow,bttvb6 l) Z: p- V8 l
$ V+ W) G( D' ~, `0 ?4 Cos.tvboxnow.com台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。公仔箱論壇9 v9 f6 y$ y# l, Y9 W( T' U) C. h' f
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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一至兩周內0 K2 w9 W- d# Y/ m( `! w; ?$ l
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缺點tvb now,tvbnow,bttvb+ b8 X) J/ z; E! }. d2 x
血液可能凝固
* B7 i( a( x- U. J: ^, B心肌梗塞或腦梗塞% [8 {; T/ T& u$ [- k* N$ N
腦出血
& z, h, t1 E) i m. F( z0 { sos.tvboxnow.com感染- Z+ w0 F, C1 z9 `. b. j0 m, ?/ v
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
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; }, @& w9 M9 h3 m/ x此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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, }3 K, g% J4 ^; |& k. ]; \os.tvboxnow.com病人不適感
1 K: `7 o; a+ ]+ a& ]$ Wtvb now,tvbnow,bttvb強制臥床，完全無法移動: t! P1 C! o! m% C7 X
手腳發黑、截肢
2 N! l) b) ]& `2 h公仔箱論壇強制昏迷
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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