早安健康編輯部5 R6 A4 J, j0 Y$ x: W
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ U9 g' T( t, `
1 `: i" e& ]5 J& U- S) Y) p* G基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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. y& _( `+ F B* _4 H4 X4 d不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
' W3 V0 B! q0 X/ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ c* ~% U$ b3 f" A+ }& G7 z% z5 i/ a
葉克膜是什麼？
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。tvb now,tvbnow,bttvb5 n4 J& c$ i, T5 E+ k! f
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葉克膜什麼時候適合使用？os.tvboxnow.com( U& Z- B7 S! O$ X. L
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。os.tvboxnow.com/ v- U: Q. V1 w$ H% c( @) ~4 Z* v' K G
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使用時機
8 f0 A) |9 v k ?1 i! @疾病或手術暫時心肺功能低下
8 c. V$ ]3 {& C公仔箱論壇等待心肺移植$ p4 F! G u. V/ c/ h2 u) W
( i v. ^( C( Z5 W: B/ |tvb now,tvbnow,bttvb為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？7 J( k1 u ~/ K. h
7 Q$ x7 z4 u) O& O( i+ w1 o7 u( L台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。tvb now,tvbnow,bttvb$ f1 d* k1 K+ k/ w+ j7 n& z$ w
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。7 `' x( S( V9 X
4 I+ x, N' x6 p% W% r& W6 }公仔箱論壇使用多久
5 }- L% ?; d, N6 R5 i) v" ^" G- y8 Stvb now,tvbnow,bttvb一至兩周內
' ~ K! n$ W: x7 o( {公仔箱論壇4 H7 w# z9 N4 a/ [( Y! o z# i
缺點
' E$ P/ F; s' U( N$ A0 L* mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血液可能凝固公仔箱論壇6 G& o, I' t9 E% z. o% J3 m
心肌梗塞或腦梗塞
# g' H3 b: d: r- R+ _tvb now,tvbnow,bttvb腦出血tvb now,tvbnow,bttvb5 @+ R: |2 Y* c4 W
感染tvb now,tvbnow,bttvb3 d2 y1 _9 N; c' ~! c4 L# f, x6 {
) t5 o8 f! Q; C! X* [* p9 @葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。公仔箱論壇& a4 H2 v- ]2 T% k! _ q
' o* m; s o0 g9 z公仔箱論壇此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
' g2 O, k( c( F/ y1 ]0 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( S/ |( J5 ?0 z. V1 v( F& r
病人不適感1 P" R0 K. O; i- H
強制臥床，完全無法移動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 N! O+ I) N/ j) ]) j$ u3 S( @
手腳發黑、截肢tvb now,tvbnow,bttvb) i* l' I/ ]( z9 Q& i0 M/ ~% I3 f
強制昏迷# M' ~: X: k0 `8 q: K
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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