早安健康編輯部
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2 \7 o' y9 a6 H6 P; Y1 \- uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：8 Z1 z& w* F/ T) R
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。os.tvboxnow.com, Z0 R" M7 o' }/ a0 w& h
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。os.tvboxnow.com) r) L1 z8 s8 f2 G" ?. p O% k
5 r! z4 m1 x/ N _9 L不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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: ~3 \2 P3 }+ W4 zos.tvboxnow.com葉克膜是什麼？/ L$ l) r% w1 J* `6 Y/ E
4 c0 t3 d/ h: C- t2 c葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。公仔箱論壇0 ~# V1 q4 @8 f. j9 D) @( j
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葉克膜什麼時候適合使用？tvb now,tvbnow,bttvb% i$ w# P: i$ T4 S
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。os.tvboxnow.com0 N2 j1 g9 y+ N3 S0 e6 W, V
" a# u2 u$ p: i) J% e: v使用時機
# @! b" ?' `4 p- c( s& \3 ~# u( y bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。疾病或手術暫時心肺功能低下
# E/ U5 u+ l1 D; b等待心肺移植- h% q) p9 h1 Z0 b$ E6 \
/ B, _0 J/ p6 x# ~& S0 R5 c6 b3 h4 y為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Z4 @* }, t: J! u( t
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。) S) C. A5 |3 c+ [0 n( L
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。公仔箱論壇( q: o/ ~0 K4 g& n0 V( E% A e& O
2 ?* K, A2 {4 i4 ~+ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。使用多久
: _9 ^* @! s5 X8 u/ R5 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一至兩周內tvb now,tvbnow,bttvb+ E9 z% [( t3 i
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缺點, D# B0 E2 c! p, o
血液可能凝固公仔箱論壇! q: `* l& }! a% F4 X
心肌梗塞或腦梗塞* F+ t3 ?- o. e" u% d6 I2 G
腦出血/ g7 i" U+ b# Q( a2 c, L4 g6 l/ H
感染
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- k& |! Z+ } P: r) C$ A6 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 m; v9 G: s, d1 @) h4 x9 Q- L+ k+ ?
! Q# Q/ Q$ S5 \0 @9 |5 X& M P d公仔箱論壇病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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病人不適感
: \. \! f" B/ q# Rtvb now,tvbnow,bttvb強制臥床，完全無法移動8 K1 y% J, z3 k8 S8 P/ b
手腳發黑、截肢
2 W. M: s+ R3 g6 q+ {tvb now,tvbnow,bttvb強制昏迷
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5 J5 `0 L/ [$ c# t* @) h葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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