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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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! i6 ?, p& z1 R3 @/ \9 ~, @. u8 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。' {7 Z9 ?8 _2 `) t
8 w2 Y% b5 g8 N2 v2 B+ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜是什麼？os.tvboxnow.com8 D) u: G4 Y2 E
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
/ y" @: t+ m' a! I- B$ ^0 Vtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) C) |+ Z6 z0 u! M6 e! l5 L
葉克膜什麼時候適合使用？公仔箱論壇% |" g1 [: h4 O
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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疾病或手術暫時心肺功能低下os.tvboxnow.com$ |3 f& V+ G5 t& w, Z7 \6 P
等待心肺移植
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？os.tvboxnow.com# V( {; _: p0 |: R* ^7 g; r; u
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。tvb now,tvbnow,bttvb! g2 X4 Y: m J3 h" b0 P
% Z- d% u5 n' n; Gos.tvboxnow.com由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。os.tvboxnow.com& A. Q& F* ]$ `( o3 s& _
. ~1 b; r- Z: n+ ~' | _2 q- Z使用多久os.tvboxnow.com4 W# g3 n8 z: q4 D
一至兩周內
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缺點TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! U0 |# ^6 {! z- I* Y# i! S0 V
血液可能凝固6 ?1 w1 e) m) @0 ~: k. F! @& n) g
心肌梗塞或腦梗塞os.tvboxnow.com( t: T; w& C# R" H7 z
腦出血
! V' B9 N9 n9 @( a, bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。感染
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6 ~/ j/ s; J) Y/ P! k* f葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？公仔箱論壇/ H0 q0 ~" m- x* s L) G- H- f
- k- S$ x: H% m( ~# STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。公仔箱論壇7 A0 m" u- S; @ G5 g1 _: x* g
3 w5 f$ b1 s0 d此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。tvb now,tvbnow,bttvb L* z: x ~" ~1 [# ?& B1 H
& m7 L9 I9 m/ F7 A! I! gos.tvboxnow.com病人不適感tvb now,tvbnow,bttvb R8 `% s3 }! W$ }7 V1 g( l
強制臥床，完全無法移動os.tvboxnow.com1 X6 |. s6 t, s7 R
手腳發黑、截肢, z* k4 G* c0 s
強制昏迷
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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