健康醫療／記者林怡亭報導
$ Z) ^: u4 e* u0 I% r3 ftvb now,tvbnow,bttvb1 |* w, g2 y' E# Z# B# |/ l. o- x
tvb now,tvbnow,bttvb+ I6 @% |7 ], X, {
) a* S. H1 @4 ]4 s6 s若出現突然眩暈、嘔吐等症狀，可得多注意，小心恐是腦幹中風引起。衛生福利部台中醫院神經內科主任蔡宗璋表示，臨床上許多人出現類似症狀時，反而都會聯想到是梅尼爾氏症，但其實腦幹中風也會出現相似病症，加上兩疾病嚴重程度和預後差異很大，在症狀上多少也有差異，應進一步謹慎評估。+ p5 R4 ]/ v5 j$ u; n
tvb now,tvbnow,bttvb, q" P- m% g& q" l/ b) l# K
中年男眩暈又燒聲 被誤判為上呼吸道感染" w' Y" U2 I' P; b
tvb now,tvbnow,bttvb% i# k6 N% b6 J3 g' }
臨床上，曾有一名41歲男性，有高血壓史並未規律治療，但平時健康良好，某次突然出現突發眩暈、嘔吐、聲音略微沙啞等症狀。赴診所治療，判斷為急性上呼吸道感染，但服用藥物後，卻仍未好轉，且病情更為加劇；不僅開始出現食慾差、體力虛弱，後續又出現發燒、咳嗽等症狀，因此緊急赴醫院就診。os.tvboxnow.com7 m1 ?- L2 L2 _$ X( \, G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- e4 X" e4 u; \6 a- _- v! C
症狀難好轉 進一步檢查竟是腦幹中風
5 y% W9 z% t7 |0 k9 W% s. a9 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) D$ s E5 h7 ~! Z0 H+ @, \os.tvboxnow.com但該病例初期診斷為發燒、肺炎，轉入胸腔內科住院治療，雖發燒好轉，但仍有眩暈、噁心嘔吐甚至吞嚥困難等症狀。後續醫師會診耳鼻喉科，檢查發現患者右側聲帶痲痹，且透過神經學進一步檢查，患者不僅明顯兩側瞳孔不等大，左側肢體痛覺也減少，判斷疑似腦中風。os.tvboxnow.com7 X7 H0 |1 e: |# B4 g( V4 N; Y
( X- N6 Q9 e. b7 F
蔡宗璋主任指出，經腦部核磁共振檢查及血冠攝影後證實，患者罹患右側椎動脈血管瘤病發多重部位腦栓塞，其中因右側延髓腦幹梗塞，才會使患者出現眩暈、噁心嘔吐等症狀。
4 U' e$ z; Z+ `; E5 d5 Z/ ?3 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ v* Z H0 k) S. f+ Q+ w$ | u腦幹中風初期易誤判 必要時詳細檢查tvb now,tvbnow,bttvb. C: H- k+ g- u) V X+ S
; D# ~. O2 s v$ q: O腦幹中風會出現聲帶麻痹、聲音沙啞、吞嚥困難及平衡障礙行走困難等症狀。但臨床上，像聲音沙啞常會被誤以為是咽喉炎，吞嚥困難和噁心、嘔吐則被誤以為是眩暈造成。其中腦幹中風最明顯症狀就是兩側瞳孔不等大及眼震，但因患者張眼時噁心感加劇，自然會採閉眼休息，也讓診斷更為困難。公仔箱論壇8 g- i3 G$ X' O3 v0 l u: _4 [$ P3 ~
8 D7 m$ n6 W% \' s- ]2 O6 d3 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蔡宗璋主任提醒，具危及生命的延髓腦幹中風，在發病初期容易被判斷為病情較輕微的眩暈症或梅尼爾氏症，因此在診斷上務必得詳細檢查，且審慎評估。 |
發表於 2019-9-9 11:49 AM
| 
