健康醫療／記者林怡亭報導3 s9 {, R3 y! R& Y# U( f1 p
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南投一名73歲的劉姓男子在腦中風後的住院期間，因不自覺流出口水且喝水會嗆到，被醫師囑咐以鼻胃管管灌餵食。出院後因為太想品嚐美食且家人也不忍心，就讓他進食，沒幾天後劉男就因為發燒、喘而再次入院。經醫師評估後，安排進行螢光透視錄影吞嚥檢查，發現患者吞嚥異常的問題所在，進而改善吞嚥困難。
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6 J) B0 E: o7 B9 o8 F- f' f4 q吞嚥困難恐致營養不良、吸入性肺炎tvb now,tvbnow,bttvb4 s/ s8 H% K. e J7 d3 J: q
8 v/ y; ]7 I+ b) B! A要將美食下肚，吞嚥扮演相當重要的角色，但是像老人家、中風、癌症等許多疾病都有可能會造成吞嚥問題，進而影響進食，而造成營養不良、吸入性肺炎等問題。因此盡早的評估及治療吞嚥困難，使病患能夠安心的攝取營養是相當重要的。
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+ j3 t; d) h/ h1 Z" |) ]: V公仔箱論壇南投醫院復健科林建仲醫師表示，臨床上類似具吞嚥障礙的腦中風個案約占三至四成，更有少數腦中風病人進食時因嗆咳現象不明顯，而被忽略有潛藏的吞嚥障礙危機，卻常因痰多、不明原因之發燒，甚至反覆發生吸入性肺炎，才被察覺出具吞嚥功能障礙。5 G, q4 a4 o6 w
5 d m8 S' k% B `$ J紀錄吞嚥過程進行動態分析# z; \! f9 f Z/ Z
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林建仲醫師指出，螢光透視吞嚥錄影攝影檢查是一種特殊的 X光檢查，其檢查的範圍包括口、咽及食道。檢查中使用不同濃稠度的鋇劑加上食物供病人吞嚥，利用動態的螢光透視錄影吞嚥過程，以記錄患者的整個吞嚥過程，進行吞嚥的動態分析。4 I) Z/ D4 I3 n* C. v
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提供客觀診斷 有助擬定治療策略" R; }5 f7 m- H/ ~) V
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螢光透視錄影吞嚥檢查是相當具有臨床價值的動態評估，可以同時觀察患者吞嚥過程中，器官的結構及每個吞驗階段的動態反應。除了可以提供客觀的診斷之外，醫師可以藉由影片的呈現，探查吞嚥機能缺損的解剖位置，及評估吞嚥障礙的原因，幫助復健科醫師及語言治療師擬定治療策略，以提供患者最適合的醫療服務。公仔箱論壇7 `3 d$ T8 U& g! }! s
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吞嚥檢查使吞嚥困難獲得改善公仔箱論壇+ {2 _% p% I2 Z. A: q' H3 v
1 s( @; |/ s7 G, }9 U1 ^' h) cos.tvboxnow.com林建仲醫師是少數在南投地區，能夠實行螢光透視錄影吞嚥檢查的復健科醫師，該項檢查不僅造福有吞嚥困擾的腦中風患者，老年人及鼻咽癌等有吞嚥問題的患者可在醫師評估後，進行該項檢查，使得吞嚥困難能夠進一步獲得改善。 |
發表於 2019-8-25 12:05 PM
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