健康傳媒 趙欣／台北報導: w7 A: m3 e: f$ m. u \
1 G" {2 Q; X) i: \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。目前不少植牙都號稱不需補骨，也不用開刀，不必等骨整合就能植牙，但是對牙醫師來說，有些人的骨床已經受到細菌一定深度侵蝕，如果想長久使用植入的牙齒，最好還是為牙骨床打下良好的植牙基礎才是正途，骨床基底穩健植牙才能用長久。os.tvboxnow.com+ a2 h8 B' O5 Z/ K% \, t0 l
`4 ?5 T& } H8 z ^) Z; H0 G
如果牙齒狀況本來就不佳，又缺乏正確保養，這樣先天不良、後天又失調的狀況，臨床上不乏植牙一年多，就已經出現疼痛或植體動搖等情形，ICOI植牙專科醫師呂睿庭表示，植牙應該要以長期使用治療方式來看待，只要設計使用年限要超過十年以上，骨床的健康就很重要，建議紮實的補骨功夫不可省略。* J4 u6 e7 i' b* B$ i( L3 |
公仔箱論壇' N8 s, t. i- ~- c3 P3 G, E
國內正常的植體長度為7~8mm以上，雖然已有胖圓短植體推出，但是剛啟用階段持久性尚待考驗，由於植牙是將植體置入骨床，如果骨質不佳骨床不夠，病人後續使用時間可能因此縮短。所以牙骨床修復是很重要一環，所以有些人植牙二十多年都沒事，有人卻植了一年半就感覺不舒服，除了跟保養有關外，很重要的是造骨基礎厚實完整，植牙才能長久使用無虞。公仔箱論壇8 [+ a. O9 M6 n: ] G' P
! b9 @# G6 Q/ M1 `4 }os.tvboxnow.com目前上顎後牙區植牙對於植牙的植體是否打穿鼻竇有不同門派見解，坊間兩派植牙醫師，一派勇於嘗試，認為植牙可以打穿鼻竇，因為植體長7mm，鼻竇骨厚度也不過2-3mm，不需補骨即可植牙，只要衡量好植體的使用期限，再加上植體原本就有此設計，打穿鼻竇屬於正常的操作方式。另一派則持保守觀點，認為絕對不能打穿鼻竇，如果鼻竇在植牙前就已經嚴重發炎到鼻竇破損，會先請耳鼻喉科醫師及植牙口腔醫師做好鼻竇修復，確定沒有鼻竇炎跟鼻竇破損，修復完成之後才會進行上顎竇提高術的補骨程序，避免鼻竇內的細菌有機會入侵牙床引發骨床發炎，最後植牙失敗。公仔箱論壇; C( Q1 r, S) S& t: {3 [
; {3 @( r& {1 e( a& ]0 R- s& k$ C, P骨床再造方式有多種，醫療界有以純自體骨移植模式，好處是成本便宜、失敗率低，但是增加傷口與疼痛度。另外有以純骨粉植牙，但是畢竟完全外來物，相對骨整合較無法完全控制，目前已有更深入的研究，使用PRF(PLATELET RICH FIBRIN)，藉由人體細胞協助進行骨整合，患者在就診前先抽血，萃取製作骨膠原膜，用來在手術過程中加速自體修復及止血功效，這樣就能一邊修復一邊補骨。呂睿庭醫師表示，藉由自體骨、骨粉、加上人體細胞進行的修復模式，就好像綜合性的雞尾酒療法，能夠大幅提高補骨成功率，亦不會增加疼痛與腫脹度。tvb now,tvbnow,bttvb) W. q5 w8 |8 a% l! D1 f. j5 P
$ ^' F! o, {" qtvb now,tvbnow,bttvb如果牙床補骨之後運動量夠，加上飲食鈣質補充得當，骨再生情況就好；有些人不曬太陽又不喜歡運動，骨頭生長就慢，因此做鼻竇修復或補骨時，有人只需三個月就好，有些人卻需要九至十二個月的時間。牙醫師呂睿庭表示，醫療的細緻度會影響病人疼痛度，有些病人補骨之後痛到不行，有些人卻沒有痛感，現在透過雷射來滅菌止血，配合PRF加速修復，可以有效降低補骨植牙的疼痛感並提高植牙效能。 |
發表於 2019-6-17 12:52 PM
| 
