早安健康/黃雅芬報導os.tvboxnow.com E3 a& O$ |: m
. G" ?0 M' _* K+ dtvb now,tvbnow,bttvb一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的,大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作,許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係,血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎,而導致「痛風」。然而,高尿酸除了痛風外,也會傷害腎臟,導致慢性腎臟病,甚至增加洗腎的風險。 E2 M+ M+ Y1 t6 A& k
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在工作壓力大,消遣活動多的社會,國人飲食偏向多肉、油膩食物,加上應酬飲酒多,使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。 tvb now,tvbnow,bttvb. V3 }' m. Y# G6 e3 K4 B
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尿酸過高會痛風嗎?尿酸、痛風與普林的關係 # @ Z1 D( N/ l
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痛風是什麼?痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人,約有5~18%會痛風,因此尿酸過高即是痛風的警訊。
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: J% H7 L7 ^7 R* B: ~4 l4 O) v3 p6 O痛風病症4階段:無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎
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& A+ T! e2 m- _) R無症狀高尿酸血症不需要藥物治療,只需注意飲食及生活形態的調整,但大多數常發作的痛風患者,仍需要借重藥物控制血中尿酸。
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( p4 L; Z* `" @. i/ [: P尿酸過高的尿酸值:os.tvboxnow.com# X! H- @% L1 r0 u# y
7 ~2 J' A1 n1 T- uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男性>7.0 mg/dltvb now,tvbnow,bttvb6 G/ m9 o/ w" r) N% f6 @
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尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。 os.tvboxnow.com" ~' l4 w1 ?- C
1 F; w% V5 ^6 }普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下,普林會進一步代謝成尿酸,並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物,使身體無法正常排出時,就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了,就容易導致尿酸產生結晶,沈積在關節處,就會引發我們俗稱的痛風。
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" C- K) w' {1 ~8 C8 E- e) B公仔箱論壇普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。 os.tvboxnow.com2 p3 D: F- S% v5 d- Y: r# k
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尿酸過多的原因 公仔箱論壇9 |/ o/ B+ D+ l: h8 [5 i) a
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什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因: 公仔箱論壇" P+ @' z0 U1 t' v/ W, ?/ }0 m
, e7 o/ Y _( Ios.tvboxnow.com尿酸生成速度增加(尿酸製造過多)
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' y% F+ s X9 T s5 g+ `+ ftvb now,tvbnow,bttvb高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。
; l, ^6 H$ ]/ `0 ^, h% D; H& Ytvb now,tvbnow,bttvb壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
3 s" V+ Q8 G/ W/ O7 X1 Q; o) Uos.tvboxnow.com含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。
( D7 V9 N8 T$ n) Q. z3 _tvb now,tvbnow,bttvb激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,因此減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。tvb now,tvbnow,bttvb: c* J3 O3 Q+ V" w0 s; }# c: R" D
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尿酸排泄速度降低(尿酸排泄過少):藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。
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; P, c- p6 w7 c' j, E- S" A/ ?tvb now,tvbnow,bttvb高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。
! U" O1 q4 }2 O# ~) w$ |! w1 R. V% ^肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。公仔箱論壇3 e7 `; B& n" @' Q4 S
飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。公仔箱論壇" E! W& ~/ F0 ^% r7 r0 {
腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。
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容易尿酸過高的高危險群:男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
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9 q% E$ r( K+ M& K! B! |痛風主要是發生在男性,女性患者只佔5~10%,且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb5 h6 R& m3 e6 c" G2 m
0 `: U _% G/ I( J: B尿酸過高在冬天常發生?為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- W) T8 t& @) L* ~" E4 w. {) @
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常聽說吃火鍋會尿酸過高,其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」!這一類「看似很補的」湯頭裡,有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材,再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮,導致終究成了含高普林的痛風鍋,可能有尿酸過高的疑慮!tvb now,tvbnow,bttvb" }% N; ~ ]" x" s! L+ q
% y+ ]2 ?/ x- Y尿酸過高的併發症 9 o, D4 A" ]3 m% A# g/ a
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長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病
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4 ?# z& O6 {6 q e1 N" Z痛風性腎病變:血中尿酸大部分是由腎臟排出,一旦尿酸值反覆升高,就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟,造成腎臟的傷害。
' y) V' }1 f& u4 e6 P& e) btvb now,tvbnow,bttvb痛風結石造成尿路阻塞:尿酸升高容易造成尿酸鈣結石,結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。公仔箱論壇1 m4 q6 o0 J0 r" n% l% b
痛風最典型症狀:痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時,大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱,這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現
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尿酸過高如何改善與預防 tvb now,tvbnow,bttvb' B3 J# e+ x v) X, @0 c; N
3 l" W1 f# R( i- ltvb now,tvbnow,bttvb飲食調整:
! e2 _$ e9 j. d. Z+ z7 Za.高普林食物少吃 :動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 ' ^! _# Y( Y4 F
b.戒酒:酒精會影響尿酸代謝。
# ?9 c- f2 V) N. aos.tvboxnow.comc.高脂肪食物少吃:少吃動物性脂肪和油炸類食物。
- D$ u5 h: n1 h- n. HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ^- ~' E7 w7 ?4 K
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量,每餐食用量為2~3兩(約為女性手掌一半大小,手掌厚度的量)
+ M$ J% G& J3 s" R" [* y9 F) m脂肪含量高,也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝,增加痛風發作的危險。
5 ]' v) N. K# D飲用湯品1~1.5碗為限(最好可以1碗250CC為限)。4 j7 S2 _ e1 A- L- _
多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來,就可以避免沈積。1 s( P( @2 K" p9 Y- v, I7 d
控制體重避免肥胖。) ^* G3 s5 {1 g0 b8 @$ _) F9 r
養成運動習慣:適度運動可促進血液循環,有助於尿酸代謝。 |