健康醫療/記者蔡岳宏報導
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( d8 @9 h. Y. R. j) M# q6 x( Aos.tvboxnow.com肥胖常引發許多慢性疾病,但較少會和腎臟病聯想在一起。長庚醫院針對2萬多名接受健檢的成人,計算每個人的內臟脂肪指數(VAI)並分析其與慢性腎臟病的關聯,結果發現VAI越高的人,血壓、血脂、空腹血糖就越高,腎功能也越差,罹患慢性腎臟病的風險高出1.5倍,顯示肥胖和腎臟病有高度相關。此研究已刊登於國際期刊「腎臟營養學雜誌(Journal of Renal Nutrition)」。& v. ]* M a" ~8 _+ \8 R% Q
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肥胖對健康有害 與腎病有關os.tvboxnow.com$ _5 S# O9 r2 P8 C2 w
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已知體脂肪累積過多對身體健康有害,而體脂肪又可分為皮下脂肪及內臟脂肪,其中內臟脂肪與慢性疾病較有關聯又更緊密。大眾常使用體重、腰圍、身體質量指數(BMI)或體脂率來做為肥胖的量測指標,但是這些指標並無法精確區分皮下與內臟脂肪。os.tvboxnow.com+ v8 t3 x0 k2 C; q
' n' E$ G( G9 O, _% `公仔箱論壇另一種評估方式,則是結合身體量測及抽血數據,設計了一個公式來計算內臟脂肪指數(Visceral adiposity index, VAI),此指數已被證實與內臟脂肪的比例及肥胖的諸多併發症呈高度相關,甚至比腰臀比、腰圍等參數更具代表性。
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2 C* l' M6 k' O! V+ n內臟脂肪越多 罹患腎病風險愈高
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" F" Y: d- r5 q: I+ n6 B2 u( Ntvb now,tvbnow,bttvb為了解內臟脂肪指數與腎臟病的關聯程度,林口長庚醫院家庭醫學科蒐集2013年共23,570位在長庚醫院接受健檢的成人,依公式計算每人的內臟脂肪指數,並分析此指數與慢性腎臟病的關聯。結果發現,隨著VAI數值上升,血壓、血脂、空腹血糖也有隨之增高的趨勢,腎功能(腎絲球過濾率)則是越差。. c. b. G+ Q# H7 i4 c& D% E
. ^7 U! |3 B9 x, Nos.tvboxnow.com因為目前國際間尚無公訂的VAI正常值切點,研究進一步將該群成人的VAI由低到高分4組,將VAI數值最高(>3.7)的一組人定義為VAI異常,其餘3組人定義為正常。結果發現VAI異常者和正常者相比,有慢性腎臟病(腎絲球過濾率<60)的風險為1.5倍。這樣的現象在男性更加明顯,男性vai>4.3定義為異常,腎臟病風險為正常者1.6倍;女性VAI>2.9定義為異常,腎臟病風險為正常者1.3倍。
- D3 x' p: K; S慢性腎病人口多 新研究助診斷tvb now,tvbnow,bttvb, {$ d( k0 n Y, p' Y( y
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慢性腎臟病在台灣是高發生率、高盛行率且高醫療花費的疾病,發生率為每百萬人口458人,盛行率為每百萬人口3,138人,居世界第一。根據美國腎臟登錄系統(USRDS)2016年報顯示,台灣洗腎人口已突破7.8萬人。' o: j) Y5 ?: [* U: ]5 D
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長庚醫院的這項研究結果可以看出,VAI是一個簡易、方便臨床醫師使用的工具。不同於其他身體量測的參數,VAI結合了抽血的數據,經過公式的校正,更能夠代表內臟脂肪的多寡及影響力。
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* T" O9 W/ z' s7 a% V% t6 L7 X8 i7 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。避免腎病變 維持飲食運動好習慣
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( |9 g: y P, L! kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針對VAI較高的民眾,長庚醫院建議醫師應該積極介入,協助預防心血管代謝疾病及慢性腎臟病的發生。對於糖尿病、高血壓等易合併慢性腎臟病的患者,則提醒這些族群務必控制日常飲食,依照地中海飲食、得舒飲食等建議,多攝取全穀類、蔬果、豆類、堅果類等,避免油膩食物、紅肉、甜食、手搖飲,以及要多運動,維持良好生活型態,以避免腎臟病變發生。
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