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[健康資訊] 根管治療抽神經還牙痛?牙醫:根管治療前必知二三事

早安健康/錢正原醫師TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 B. W9 a, v! n$ t# X* y# u

$ X0 M8 s' J4 L: I1 E公仔箱論壇「您的蛀牙蛀到神經嘍,得做根管治療了!」根管治療,也就是俗稱的「抽神經」,目的是移除根管(也就是俗稱的神經管)裡面的軟組織,包含蛀牙壞死的神經、小靜脈、小動脈、微血管和細菌等等。
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根管治療避免發炎感染
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+ e; [9 ^( L, \3 f1 R8 X9 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。隨著牙醫學的進步,根管治療的方式也從古早的 「放藥治療——放藥把神經殺掉,不痛即可」,演變成現在普遍接受的觀念——根管治療必須盡量移除、清創神經管內的組織,殺菌並且保持無菌,因為死掉的神經和細胞會成為細菌的溫床,進一步引起感染發炎,光是讓神經和組織壞死是不夠的!
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根管治療抽神經後,牙齒還是不舒服?
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因此常常會有病患說,我的牙齒不是已經抽過神經了,為什麼還是會不舒服,其真正的原因就在於根管的清潔不全。
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顯微根管治療,清潔更完全 os.tvboxnow.com# H& X0 x8 A. n% p3 O& J( m

6 z- F' ^$ t2 ]1 `% A9 \& ]8 I而「顯微根管治療」顧名思義,就是在顯微鏡下進行根管治療。近代醫學上,因為使用顯微鏡,使許多不可能成為「可能」——車禍斷掉的手臂,其神經血管可以接回,器官可以進行精密移植。
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6 h$ D" ^' {# Qtvb now,tvbnow,bttvb而顯微鏡用於根管治療,醫師可以藉由顯微鏡放大到接近20倍,因而能夠進行過去無法達成的精密操作,例如打通堵住的根管、移除卡住的器械。
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/ b4 H4 ?( i( e5 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。那根管為什麼會堵住呢?深度很深的蛀牙或是填補物會刺激神經管內的細胞,使得根管鈣化,這是一種生理性的正常現象,它的目的就是把路堵住,讓細菌無法入侵。
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6 v8 f6 u, d! @+ \3 f公仔箱論壇可是一旦牙齒要做根管治療的話,對醫師端來說就是一個挑戰。
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在過往,堵住的根管有時候光是找到它的開口就相當的費時,更別說是要將整個鈣化的根管全部清乾淨,而鈣化的根管常常造成清創器械斷在根管內,在沒有現今顯微鏡及超音波器械的輔助下,這些無法清創完全的鈣化根管及斷掉的器械就存在牙齒當中。 公仔箱論壇3 B* X$ S: w& f0 y5 h$ \

  D# W3 N; c  S+ f+ G1 O5 V; oos.tvboxnow.com常常有人會質疑斷掉的器械卡在根管內會不會怎麼樣,根據論文的統計,在清創完全的根管內,有無斷掉的器械是不會造成任何的影響及成功率,因此可以不用過度恐慌。公仔箱論壇  m$ E1 ?" s; V- A
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顯微根管治療,找到更多死角
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+ `9 y4 j9 l  B% J" {顯微鏡根管治療對於醫師來說,更重要的意義是藉由放大的影像,醫師得以發現許多肉眼無法看見的「死角」。
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$ O; I, J) s, @# k2 r: [os.tvboxnow.comA 肉眼下的根管
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, ^# F8 i% _$ ~5 O# EB 顯微鏡下的根管
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C 顯微鏡下兩個根管的之間的「死角」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 e+ b3 ^# |/ D
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D 使用超音波顯微探頭,移除死角# ]2 m! p+ ^% g) ^" e* G5 L
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因而根管治療不再侷限於醫師肉眼下如單一孔道般的神經管,進而成為類似「3D」空間的清創:清除所有顯微鏡下看見的殘存組織、分支孔道、受感染的牙科材料等等,進一步提升治療成功率。 $ R" \$ f( G4 R, l* p& j" E
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再配合超音波器械、鎳鈦彈性器械、三氧礦化物(MTA, mineral trioxide aggregate, 一種高生物相容性的修補材料),醫師更得以突破許多過去無法處理的困難,進而保留許多以往只能拔除的牙齒;許多在十多年前無法處理的難症,其實在今天已經能夠完善的治療,不啻是患者的福音。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 R7 p; I3 Q8 \0 r9 b- d0 m

$ c( N; j& T% JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。諮詢/使用顯微根管治療的適應症: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 R7 P7 t8 P) F/ v4 K0 U
病因不明牙痛tvb now,tvbnow,bttvb' N+ o( m5 o! n: f' U$ \% v
嚴重感染的根尖病灶
! T% E5 {  @9 x: U7 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。難以拆除的牙釘tvb now,tvbnow,bttvb/ G4 h4 Y5 P& Q. |. _
經根管治療後症狀不消- D5 d: q7 H; ~0 R
根管重新治療tvb now,tvbnow,bttvb# K$ ?  h' ^8 q' R5 ~! R
疑似裂齒/牙根斷裂
5 K# l2 A: h, D1 J& \+ ]tvb now,tvbnow,bttvb彎曲根管
8 h$ Z$ X! F. h; P2 E鈣化根管TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Q/ G% \- `4 O6 o) x
變異根管系統(C 型根管系統、多根管變異)os.tvboxnow.com2 w6 {7 I  `% P1 f2 W. Q
根管治療中併發症(器械分,根管穿孔)os.tvboxnow.com. `8 t! q8 A  p# _: s$ Z
重要假牙支柱,欲提高根管成功率公仔箱論壇5 d$ _; H0 q- K* v
根尖成型術(促進未發育完成牙根繼續生長)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  X* I+ s3 l7 l
評估顯微根尖手術
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  • soforlee

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