【早安健康／鍾佩錦報導】灰指甲常見的臨床特色有指甲增厚、變形、顏色改變，起初可能只在指甲末端需要修剪的部分，出現黃色、淺咖啡色的色澤，使指甲看起來變得不透明，並且指甲下方漸漸有角質增生、指甲變得鬆鬆的，容易有屑屑。 : u' }: w% i- |6 |
公仔箱論壇! g8 K2 Z1 R! t7 ]. i* M" v
你進浴室會穿拖鞋嗎？根據台灣皮膚科學會公布的一項最新「灰指甲居家認知大調查」發現，4成民眾會赤腳進入浴室，近7成民眾會和家人共用指甲刀，用後也幾乎沒有消毒，另有半數民眾會和家人共穿室內或室外拖鞋，而這些都是「灰指甲」傳染的原因。 tvb now,tvbnow,bttvb, R8 _3 e2 y3 ]' b5 @
2 e6 u& m$ x6 j
灰指甲小檔案 tvb now,tvbnow,bttvb' D, \7 D2 p. ?; t$ m
! r% s2 C% a$ J
灰指甲是什麼？灰指甲症狀有哪些？
: ]8 U3 x( ]6 P/ e l
. N1 G% P+ y7 o" _% W2 q) }公仔箱論壇灰指甲是黴菌感染到指甲，導致指甲顏色改變、質地變的粗、厚、鬆鬆的，甚至還會引發不好聞的氣味，灰指甲只是俗稱，正確的英文叫做Onychomycosis，醫學上稱為甲癬。根據指甲被侵犯的位置不同，灰指甲有不同形態。美國疾病控制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention）資料指出，灰指甲常見的症狀包括： tvb now,tvbnow,bttvb) e3 n) ^0 _9 t6 ^+ Y
: j% P) q1 ?3 M: o6 g- 指甲變色（變黃、變灰或變白）
- 指甲增厚
- 指甲脆弱、容易碎裂
- 除非症狀惡化，否則一般情況下不會造成疼痛
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 k/ l. L8 v& B/ I
灰指甲的分類
. z# q9 ~/ A& b! Q+ F. Y% los.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb7 V8 n! q5 L' Y$ H" c4 I; |$ K
- 遠端側邊指甲下型（Distal lateral subungual onychomycosis）
- 白色表淺型（White superficial onychomycosis）
- 近端指甲下（Proximal subungual onychomycosis）
- 甲板侵入型（Endonyx onychomycosis）
- 全指甲失養型（Total dystrophic onychomycosis）
公仔箱論壇* f, {7 X2 Q. H I
灰指甲病患逾三成是遭家人傳染
( b, ^. K3 l# l4 U3 A7 I: U
+ X9 t0 i# X( F) j. ?2 k6 [tvb now,tvbnow,bttvb國內有170多萬人罹患灰指甲，其中超過3成、約50多萬人是遭家人傳染，灰指甲除了會讓腳指甲顏色、外觀改變，嚴重時可能併發「蜂窩性組織炎」。 公仔箱論壇; h* c! K6 o$ F% e& U8 a
2 r" Y, {0 [. w" K3 _' }台灣皮膚科醫學會秘書長、林口長庚皮膚科主治醫師黃毓惠表示，居家環境是造成灰指甲傳染的主要地點，但民眾普遍缺乏警覺性。根據統計顯示，我國灰指甲盛行率約8％、共170萬人，當中約33％患者是遭「居家感染」。灰指甲患者容易將黴菌留在指甲刀、拖鞋或浴室地板，尤其浴室環境潮濕，更有利黴菌大量孳生。
, v* U1 M! ]4 i: T& Ntvb now,tvbnow,bttvb
' I7 o6 I9 M( b6 M公仔箱論壇糖尿病患罹患灰指甲機率高3倍 os.tvboxnow.com4 }8 x( |' C- [: v4 t2 }
tvb now,tvbnow,bttvb6 |+ @: v: f$ F% ]
台安醫院皮膚科主任曾德朋指出，灰指甲的傳染性強，其中有7大族群是灰指甲的高危險群，更要注意容易造成「一人感染，全家中獎」的狀況。 公仔箱論壇3 A) S7 b( n; O0 S$ p" x F
灰指甲7大危險群' Q B! u( L8 e0 u
7 K& U# R, E1 `# H0 }$ J4 n# N2 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& Y F+ |$ J4 G- 糖尿病患者
- 香港腳患者
- 高齡長輩
- 足部有傷口
- 免疫力差
- 家中有灰指甲患者
- 經常赤腳行走於潮濕地面者
0 t! u, }, I* ~
曾德朋說明，人在行走過程中，指甲的甲母細胞會將壞掉的指甲向外推，但長者因為較少行動，指甲外推的情形變少，壞掉的指甲只好改為「向上長」，這會使指甲愈來愈厚、適合黴菌生長的環境也愈來愈廣。
* b% J3 ^+ S! A# R3 ?3 ]公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb# }+ A. I8 [, p' q, u
他也指出，糖尿病患者因末梢血液循環不佳，比一般人感染灰指甲的機率高3倍，但超過7成民眾沒有特別注意家中糖尿病患者的指甲狀況，就容易讓家人暴露於風險中。 os.tvboxnow.com/ M' a% _6 E" i, H7 W- Y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 c2 b% S2 e! A! \( C, z! j1 v
灰指甲治療：口服與外用藥膏 tvb now,tvbnow,bttvb, D5 Y6 `- Q# H. c7 d2 o+ \
公仔箱論壇" @; h; _, J" Z6 S
灰指甲該如何治療？曾德朋回應，現有口服藥及外用藥膏兩種，但由於口服藥需經肝臟代謝，容易對身體造成負擔，因此若症狀輕微，多以外用藥膏優先，但使用前需先「銼甲」，可減少感染指甲面積，又能讓藥物更容易滲透發揮效用，所以一般坊間標榜「免銼甲」者，則多半只是保養液而非藥品。
- }& \, H/ n2 X公仔箱論壇& t9 O. p& ]& `% _' P# d
他也提醒，長輩常無法彎腰自行銼甲，家人幫忙時要注意銼甲留下的屑屑不要直接「吹走或順手拍掉」，而是要用抹布、紙巾擦拭，才能避免黴菌傳染。 tvb now,tvbnow,bttvb2 b$ A: A+ |0 g( ?* |
7 v7 I0 o6 c I3 F
美國梅約診所（Mayo Clinic）列舉了治療灰指甲的方法：
% [4 i6 V5 _) r# ]+ g4 S! p5 d公仔箱論壇
/ P- d* ~( q) ?5 a ^tvb now,tvbnow,bttvb- 口服藥物：常是治療灰指甲的第一選擇，能夠比局部外用藥物更迅速地清除感染，常用的藥物成分能幫助新的、未受感染的指甲生長，藉此慢慢取代受感染的部分。
1 J* v4 l2 r, R# j& f$ A( ?. A. S公仔箱論壇
; G/ I- H$ ]$ y$ O這類藥物通常需服用6~12周，但要到指甲完全長回來才比較能看到治療效果，過程約需4個月或更長，而對於65歲以上長者的治癒率也較低。
7 u# m& Q% J/ f6 Gos.tvboxnow.com
. R1 B8 j8 Q7 s; C: \: Z口服抗真菌藥物的副作用，包括皮膚紅疹、肝臟損傷等，因此肝病患者、鬱血性心衰竭、服用特定藥物的人可能不建議使用，服藥期間也需定期進行血液檢測，以了解抗真菌藥物對身體的影響。 - 含藥物成分的指甲油：每天一次將藥物塗抹在指甲與周邊皮膚上，7天後再用酒精卸除，再開始新的循環，治療過程可能須持續一年。
- 含藥物成分的藥膏：指甲浸水泡軟後，將藥膏塗抹於感染處；塗藥前先抹一些含有尿素的乳液、或是由醫師先對指甲表面進行清創，讓指甲變薄後，能夠幫助藥物穿透堅硬的指甲表層，治療底下的黴菌。
- 另外，醫師可能也會建議暫時移除指甲，以便於直接對指甲下方受真菌感染的部位進行用藥。而如果感染的真菌類型對藥物沒有反應，病情嚴重或導致疼痛，醫師也可能會建議永久拔除指甲。
* Q7 A/ y% ^ o6 q灰指甲預防方法
& [ m9 c, N' w1 w( D$ D5 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ V6 j% ~) S* t: ]/ @- 保持手腳的清潔與乾燥
- 指甲剪短，保持指甲縫的乾淨
- 在大眾澡堂、更衣間等地方不要打赤腳
- 不要與他人共用指甲剪
|
發表於 2019-5-17 07:05 AM
| 
