早安健康／溫惟昇醫師" K; }- w) m+ f) @4 ~
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
- Z0 [' H6 X3 V: ~7 P8 V3 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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扁桃腺是什麼？
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4 b; D6 B" F6 T4 [( L* Wtvb now,tvbnow,bttvb為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 E" z; ?/ C% ]* d5 s
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原來這些問題都可能來自扁桃腺！ / q& h4 ]% i/ a5 C% p N# z
% Y& B, V; [0 L! h7 R& r+ mos.tvboxnow.com口臭與咽喉異物感：
6 c, A0 }3 g$ s: J8 B3 u& h+ Q扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。公仔箱論壇7 ^1 ]& }$ s! K
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反覆急性發炎：
3 V* e5 |# A( g/ w) ?6 K( C- h+ ~) z9 Gos.tvboxnow.com慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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打鼾與睡眠呼吸中止：
: S9 O9 X6 V4 x C( l- ~tvb now,tvbnow,bttvb肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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7 W: |! J( {' a8 q Z4 jtvb now,tvbnow,bttvb口咽癌：tvb now,tvbnow,bttvb4 M/ f( P: d8 i5 R0 K0 N- j1 N: G
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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8 h) q% g0 H& o% l風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
: Z) j& p( s* W( s5 a( Cos.tvboxnow.com潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） tvb now,tvbnow,bttvb( m' b4 i2 }" Z* Y' G+ W6 ]0 L# y
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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9 h: A; T! ~4 q; q: ]0 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成os.tvboxnow.com. l4 k" Z& Z, R5 @( B# F* ~- A
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感公仔箱論壇# h3 h0 @5 I1 t0 q" ]% b
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
3 G: ?0 e+ u# e& }- X! H( W" d急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞公仔箱論壇, G- ^% D" N" o! c% u
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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微創手術降低疼痛，縮短住院時間 tvb now,tvbnow,bttvb# y4 d1 k8 X$ M1 s' I8 x0 W( n: t
3 x, n2 V7 y8 k6 b4 k) t+ p過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 tvb now,tvbnow,bttvb' N1 o0 m c- x4 {$ {
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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