健康醫療／記者曾正豪報導os.tvboxnow.com: ?/ }# h0 |5 u( F$ B
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有位年長女性有陣發性暈眩數天，睡覺時翻身也會發作，每次持續短暫約數十秒。理學檢查耳部外觀正常，聽力學檢查正常，神經學檢查無異狀，但「Dix-Hallpike test」時發現病患頭朝右側時有陣發性迴旋向地眼振，施以耳石復位術治療。5 V0 q, `' I2 p9 K* S$ o- s% q
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分辨頭暈病因 四種六問 公仔箱論壇& u7 i, u' j3 e, \* W
, h* \7 ?" N; B9 {) _tvb now,tvbnow,bttvb臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說，臨床上把「頭暈」概分為下列四種： Y4 M k4 d G( q' t
( c4 g2 @. q" Y" @# v: n公仔箱論壇一、眩暈：天旋地轉，錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動。
) x( G) I1 y' B$ |+ s, \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 W0 B, s, W8 K5 r' x) xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、近昏厥：感到好像快要失去意識般，眼前一片黑。2 ~. E! |4 J. ^7 n' T! V% v
, F* T8 _7 V7 t1 t; B9 H三、不平衡：坐著時沒有症狀，但站走時步態不穩。
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四、非特異性頭暈：昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中等難以描述的頭暈。
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以上述「頭暈未必眩暈」。眩暈專門是指有轉或動等錯覺的頭暈，這和前庭系統異常有關。然而，近昏厥和心血管疾病有關；不平衡和神經系統疾病有關；非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。
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. l# w3 d4 A' C& a若想區辨頭暈的病因，要掌握「頭暈六問」：
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一、像四種頭暈中的哪一種。os.tvboxnow.com% _( P# P+ y! H9 t- N% u- u3 [
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二、持續或陣發，發作時間的短長。tvb now,tvbnow,bttvb2 b! S! M5 S, }5 w; N0 l3 H8 y
0 U. W: }9 h7 U9 b* C, ?+ _三、是否與頭位變換有關。
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四、其他伴隨症狀，如耳鳴、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等，可能與中耳炎或突發性耳聾有關；有頭 痛、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈；時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈；先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎。7 T W0 y! m, p
5 l* O7 l- Y9 y; @) d% c9 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五、本身的病史（糖尿病、高血壓、高血脂…）。
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六、正在服用的藥物。* H: N- ~- e' v! \9 ]
. Y) ?9 \: U F2 [/ U3 ~頭暈合併吞嚥困難 應盡快就醫檢查
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! ?! c0 O1 g0 d' `若頭暈發作時合併頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺，甚至失明等現象，應盡快就醫，且盡量詳加說明症狀，協助醫師快速了解病情。仁愛院區耳鼻喉科醫師高啟鈞指出，同樣是眩暈就有不同的病因，因此得找出病因才能有效對症下藥。檢查上，除了透過聽力檢查以分辨是否為突發性耳聾，其餘像前庭理學檢查、眼振圖檢查、溫差測試等檢查，都可協助醫師判斷病因。
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解決頭暈症狀 依病症選擇合適治療
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; c. C' n3 T! I8 ^1 v3 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療上，部分頭暈症狀可透過藥物舒緩，或以特殊治療方式，部分則得從平時日常飲食生活習慣改變開始。高啟鈞醫師表示，像是耳石脫落症引起的頭暈，就得透過耳石復位術解決症狀，其他治療方式像是眼球動作控制、平衡訓練等，也能依患者病症給予合適治療紓緩症狀。民眾應注意頭暈或眩暈都可能潛藏重大疾病，必要時應盡快就醫檢查，以免症狀加劇影響生活。
5 K. X+ k3 W; U T! H3 e/ G# }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 W! [ d8 V: t7 E. c, g
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發表於 2019-5-11 01:10 PM
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