早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）3 c; h8 b! x5 L
?: Z1 M/ T7 eos.tvboxnow.com6個關鍵Q&A！一次搞懂脂肪肝 tvb now,tvbnow,bttvb6 U$ R' f4 t; c5 t
os.tvboxnow.com' r# c$ i: }% c8 S& }# V
Q 瘦子也會有脂肪肝？
N! c3 Z/ D$ h p0 s" p肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝，但體重正常或過輕的人也有25%罹患！
. l: R6 A8 w+ T3 _9 |tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ?6 W" [- }, F9 r! q5 Y: V
重點1：
+ l; a/ l: X4 E& E% K, i8 t公仔箱論壇代謝脂肪也是肝臟的工作，當脂肪多到肝臟無法代謝，油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡，肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%，就是脂肪肝。
8 B3 e1 c L; ~/ q1 H: c% x- A公仔箱論壇
4 H. O+ u' }2 C" H% Bos.tvboxnow.com重點2：
# g- q$ Y* i/ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脂肪肝是台灣最盛行的肝病！成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝，如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲，都是脂肪肝危險群。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( t9 l# o2 A$ y0 X) X. q1 e
& q- ~0 _4 @4 @' T, R" U' e# QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 P' Y- _" m" S8 \( d& [2 L6 j2 cQ 脂肪肝有哪些症狀？
& p5 D- ?8 h, `; ~. Tos.tvboxnow.com
# ]9 }% l7 g" O0 `tvb now,tvbnow,bttvb脂肪肝嚴重到肝臟發炎，病人可能疲勞、食慾不振，或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升，但是絕大多數沒有特別症狀！ tvb now,tvbnow,bttvb# \" p( h" g- M7 a
os.tvboxnow.com0 Z" k* g4 `4 N) t6 w" b9 ?
重點1：os.tvboxnow.com6 D! c6 V& K7 c5 D$ G
脂肪肝患者年齡大於 50歲，同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形，都屬於肝纖維化的高危險群。tvb now,tvbnow,bttvb# N& B: P. t& d- T8 U( v
. j7 T) l' s6 m' L) |( G重點2：9 E) x* s& z8 o) P0 x9 s# U! G
過量飲酒會使代謝物乙醛增加，有毒活性氧物質無法正常代謝，有毒的中間產物會損傷肝臟，並使肝臟脂肪累積增加；而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」，例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等，過量油脂及糖分也會累積成脂肪，形成脂肪肝。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 v1 x `2 G2 |, u
- p8 i. T* V h# u$ r: mos.tvboxnow.com重點3：os.tvboxnow.com- u$ t4 t+ G [% [4 T
脂肪肝是代謝機能警訊，就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說，腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者，罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。
, t S* ]5 r' G/ v( m9 N3 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 `/ k* j. G% [. I
- l! z. G p% ^$ I' nos.tvboxnow.comQ 得了脂肪肝會怎樣？
; u& w; @ b" D/ ^os.tvboxnow.com脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！ ' J( S* K8 J8 H' F) C5 O
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 a( J' j; c/ D4 o K: Y, e. V+ \
重點1：
* q, A8 A% i# N3 }3 k脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎，其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化，美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的，可說是沉默的殺手；而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。
. B0 T6 Q+ ~0 M5 g% d* O+ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 q. q$ @' m4 }$ I" Q3 r% u1 L
重點2：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ k4 I6 w$ x9 i2 @
脂肪肝依檢查時的影像分為3級：tvb now,tvbnow,bttvb2 u7 M5 R8 A# R
輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比；0 t! g- S4 L/ ^5 ~6 k& k
中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色，肝臟血管還能勉強看見；
7 W9 E. b7 K+ [5 E8 Z0 d/ w, [重度脂肪肝的血管則無法看見。
* d. A9 F8 ^3 s/ b$ ?) Ntvb now,tvbnow,bttvb
/ m" z7 u/ _/ {5 i2 l5 |) G& sos.tvboxnow.com重點3：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 J* T( ?1 j8 ~" E& i2 c9 }9 |& s
肝炎、肝硬化、肝癌的不同：tvb now,tvbnow,bttvb# l( f* E" x7 V1 m8 X) r A
: s" ^2 J+ j; z- R脂肪肝炎有酒精性、非酒精性，差別在有無飲酒，可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。
* X* P6 H/ C. q肝硬化：肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節，易腹脹疲倦，肝臟變形變硬。
9 r3 O0 M& B# T" C" v* Z肝癌：早期無明顯症狀，出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀，多為晚期肝癌。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 {1 G' {5 h0 I2 R6 v
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: J( E/ a3 j* j- J
( r& b7 L5 N/ S! R% x, Xos.tvboxnow.com
5 n7 W$ Q) N2 d" Z c( ~tvb now,tvbnow,bttvbQ 脂肪肝患者如何正確吃油？ os.tvboxnow.com" c* d, D3 c/ r+ H4 C2 S3 Q
3 g2 }6 Q7 X% e: t改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等)，有助降低三酸甘油酯，避免肝臟脂肪堆積。 - |: N9 V: H q# J m
5 |" K3 b" `( `/ Ntvb now,tvbnow,bttvb重點1：
6 z! o6 B, Y- d" `+ ]( t5 b公仔箱論壇腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病，準確度高達97%且無侵襲性；國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查，但單價較高，建議有其他疾病需要檢查時一併進行。tvb now,tvbnow,bttvb) Z7 V/ f6 c2 e" s: N% n+ D" m
) @1 ]! V2 J: }) Z: v2 H1 B& g+ ^重點2：公仔箱論壇. Z) ^4 P% M4 b, I$ W
酒精性脂肪肝患者，應控制飲酒量，適度補充葉酸、維生素B1；
. N- V4 t9 _% s* s7 b% ^% C非酒精性脂肪肝患者，應減重10%以消除脂肪肝。9 n" v( E: j1 ~% c
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 _2 P& K, @# W0 @) Y
美國肝病醫學會也建議，假如脂肪肝造成脂肪性肝炎，可服用維他命E一天2次，一次400單位，並記得飯後服用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 a4 E- v; ?2 D
(上述建議為國際醫學建議，考量亞洲人體型，我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位，有些人的肝指數就下降了。)3 [2 V- O% r/ E* a' @
. A: X; f0 U5 c3 S
重點3：tvb now,tvbnow,bttvb9 h7 n) V3 B. G3 `% L7 B# I$ ~+ N
脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精，以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料，也盡量避免吃消夜，並應養成運動習慣，每週至少運動150分鐘。
2 X8 K5 k$ e) ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 ]7 u, G9 ?4 O公仔箱論壇; O9 o* Y4 l& A3 _
Q 脂肪肝的追蹤檢查，需要注意什麼？
/ \2 S7 t8 d* T公仔箱論壇
: R) @/ S- x. Z定期追蹤脂肪肝，一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。
4 w4 G. u5 _6 O( ^, j& f0 X" w公仔箱論壇os.tvboxnow.com3 V0 V/ I7 s2 w/ m8 s& o
重點1：
3 o M& x \2 n0 H脂肪肝需要定期追蹤。患者應抽血檢驗GOT/GPT確定有無肝發炎，並確認是否有B肝或C肝。如果都沒有，只須一年做一次腹部超音波檢查；若有B肝或C肝且肝臟發炎，導致肝硬化、肝癌的機率比較高，必須半年做一次抽血、腹部超音波檢查。os.tvboxnow.com; p8 R" E, B/ S. ^
$ m9 C5 {8 z' b% @# RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點2：9 u7 B$ h4 e! K& P
患者若有重度脂肪肝、且肝臟明顯發炎，就可能成為罹患肝炎的高風險族群，必要時可使用維他命E、胰島素致敏劑進行藥物治療。os.tvboxnow.com6 N Q5 M: i d& L4 @* @" ^6 B
os.tvboxnow.com+ H5 I3 [6 {: }
＊脂肪肝不一定要吃藥，改變生活習慣最重要。 |
發表於 2019-4-23 08:31 AM
| 
