早安健康／彰化基督教醫院 中醫師李舒晴! j# h& Y: Y6 u& Y
' ^2 A' L# Y! D8 Y" H0 l4 b' {公仔箱論壇告別麻煩富貴手
) {% h: g. f9 ]8 [- {tvb now,tvbnow,bttvb
7 q5 w# q% |9 a5 q) d' L53歲的林先生從事園藝工作，工作需常常接觸水及化學肥料，近來發現手部皮膚反覆乾燥發紅搔癢、變得很粗糙，天氣冷的時候甚至會皸裂疼痛，大大影響了他的工作。 公仔箱論壇( p, e/ g9 ~( M$ v8 g6 H4 @4 F+ y4 Y
tvb now,tvbnow,bttvb% \' m, }9 \/ a$ S6 ?. \
百般困擾下前來就診，經醫師診斷為「進行性指掌角化症」，也就是俗稱的 「富貴手」、「主婦濕疹」、「乾燥型手部濕疹」。 tvb now,tvbnow,bttvb- F: n1 d7 \# [0 ^3 }2 s
os.tvboxnow.com% r* F/ u8 }4 e# U! |. y8 t4 _
富貴手不是癬(黴菌感染)，並不會傳染，致病原因與體質及長期反覆接觸刺激性物質（如：清水、化學藥劑、清潔用品、金屬）有關，是一種慢性接觸性皮膚炎，故多見於家庭主婦、美髮業者、農藝工作者，秋冬時症狀容易惡化。
# _0 l, t4 M! E9 y2 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
p/ ]& \3 t) _5 {/ P0 N富貴手發病初期手部皮膚乾燥發紅搔癢，繼而皸裂脫皮伴有疼痛，到後來手指腹與掌心呈現彌漫性潮紅、粗糙硬化、指紋消失、呈現蠟樣光澤，甚至影響指甲周圍的皮膚，引起指甲變形。
: Y/ m9 g7 w/ I, I W! v+ W1 zos.tvboxnow.com5 M8 a' L7 S. v! W
以中醫觀點來看，富貴手多源自於內因(個人的體質廩賦)，再加上外因(冬天的寒邪與燥邪或刺激性物質)的刺激而誘發本病。人體內的營血津液需要靠陽氣的推動才能循行經脈，溫煦四肢，濡養肌膚腠理。os.tvboxnow.com0 V4 n) K# d, M( l7 n* o4 o5 d
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: i! y' j$ O/ e; ?/ K; x. [ @
如果四肢缺少氣血的濡潤，就容易出現四肢末端冰冷、肌膚粗糙乾裂的症狀。又「脾主四肢」，脾是後天氣血生化的來源，將脾胃功能調理好，使氣血生化無虞、運行通暢，手部末梢能夠獲得濡養，手部皮膚就不會有乾裂情形出現。
" h/ ?5 |1 w( G3 n5 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 C4 j; [ V' L: ]" L
中醫在治療上會針對患者個人體質進行調理。臨床上常見的證型有血虛寒凝型、脾胃氣虛型、氣滯血瘀型等，會分別施用養血散寒、健脾益氣、活血化瘀的方藥。
$ v! L4 H+ V& }+ }: W公仔箱論壇
% b& l( d. h- d3 e( O/ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。還會依照臨床上的病灶表現佐以標藥，如患部潮紅發炎明顯，就用丹皮、赤芍、生地等涼血清熱；如果手指末梢蒼白冰冷嚴重，就會加上桂枝、細辛等溫通經絡的藥物。os.tvboxnow.com( r2 s R2 M) c, R3 [% f* m. N. x
: _ ?% N7 E' {, b+ Mtvb now,tvbnow,bttvb不讓富貴手復發：富貴手的日常保養- D ~1 z' w! [) `; J& U& [6 l
tvb now,tvbnow,bttvb5 w" j: {* O/ j: h
( R# W& v- M1 t- J, t
富貴手是一種預防勝於治療的疾病，平時正確的保養才是不讓富貴手復發的關鍵！ 公仔箱論壇5 {2 q/ N! u' g2 s. x: @
2 q* Z" l$ ?) T" R
富貴手的皮膚保護力會變得較差，較為脆弱敏感，最重要的就是要避免接觸刺激性物質。
; k0 A, w7 _# @8 k+ F公仔箱論壇- {: y1 s* \! B5 O
很多患者都認為戴聚乙烯材質手套隔開刺激性物質接觸就好，卻不見病灶有任何改善，還可能更加嚴重，這是因為大家很容易忽略當手長時間悶在不透氣的聚乙烯手套中，會產生手汗，而汗液本身就是個刺激性物質。
; {$ T. |8 R& n9 O# i6 Los.tvboxnow.com7 _/ z `7 R( V* e8 ?! {3 }' j
所以如果因工作需要無法避免接觸刺激性物質，建議外層使用聚乙烯材質手套，內層使用棉質手套(棉質手套可買多雙替換，並在使用前先以水清洗過)，若棉質手套因手汗而潮濕就要立即更換。
: X9 }" G" w9 i4 u- ]/ Y
* c; I8 S, i4 T5 {公仔箱論壇除此之外，皮膚的保養修復需要積極保濕以及避免過度清潔：選擇成分單純且無添加香精的護手霜，頻繁的塗抹，避免皮膚水分過度散失且增加皮膚的保護力。洗手以微溫的清水清洗，若有油汙沾染再以溫和中性的清潔劑清洗。
% ~4 Q5 m& t2 [/ o8 L公仔箱論壇
4 h( \2 F8 X* d) @. Dtvb now,tvbnow,bttvb洗手後以面紙輕拍皮膚將水分吸乾，立即擦上保濕霜。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ N8 u2 Y2 e) i1 B7 g
公仔箱論壇6 f) U( A/ F3 ?$ G# C
飲食方面應營養均衡，避免性質寒涼和燥熱辛辣的食物(寒涼食物會阻礙氣血運行及影響脾胃機能，燥熱食物則會讓皮膚發炎加重)。
& G O G' f' V4 I9 @( ]# v$ x& f( m; d) q
富貴手在治療上較為難纏棘手，須配合醫囑耐心治療，不要隨意自己中斷療程，不用偏方，再加上正確的保養習慣，才能獲得理想療效。 |
發表於 2019-4-11 08:35 AM
| 
