[健康資訊] 胃食道逆流元兇不是胃酸過多！做8件事不再火燒心

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# G# d  o5 D+ R2 Q& N4 Fos.tvboxnow.com【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族，做了一項「2018職場健康大調查」，從數據中發現，最困擾台灣上班族的文明病中，第五名就是 胃食道逆流。 ' n+ W8 s+ N6 U0 W! Y0 r4 A% Q( [

7 K5 O8 t" A3 i# {, W+ J5 u  sos.tvboxnow.com大多數人都會將焦點放在胃酸，覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中，但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們，多數人胃酸並沒有過多；如果「把關」不緊，胃酸正常也可能造成胃食道逆流。
' H2 P0 d8 Z9 w0 I( ?3 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 w% ^1 g  U3 D- ]公仔箱論壇更嚴重的是，胃食道逆流情況沒有改善，會演變成食道潰瘍，再繼續發展下去，就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位，因為早期沒有症狀，發現後治療的五年存活率不到20％。 os.tvboxnow.com  h' e; w2 k& ?) p+ G. ^
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（編按：本次「2018職場健康大調查」 ，由早安健康舉辦，調查時間為2018年5月16日至5月30日，有效問卷樣本為25,000份。） 公仔箱論壇5 P. Y. V+ Y" O( N

$ H# t7 `6 d7 D5 M  ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流症狀
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根據美國消化系醫學會 （American Gastroenterological Association）資料，雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同，較常見的症狀包括：
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• 胃灼熱（火燒心）：胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部，在躺下、彎腰時更為嚴重，也發生於進食後。
• 感覺胃裡的食物逆流回口中，有時帶有苦味。
• 持續喉嚨疼痛
• 持續咳嗽
• 聲音嘶啞
• 氣喘
• 胸痛
• 喉嚨有腫塊或異物感
• 吞嚥時感到疼痛，或是感覺食物會卡在喉嚨
• 時常打嗝
• 噁心感、嘔吐感

7 B* S$ M# j' }: s; fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，有些症狀則可能與併發症有關，甚至可能危及生命，因此建議如果出現以下症狀，應立即就醫：
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• 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
• 並未特意減肥或改變飲食習慣，卻出現體重減輕
• 進食時嗆到，或是對吞嚥食物、飲料有困難
• 吐血，或是嘔吐物外觀像咖啡粉
• 糞便呈現紅色或黑色

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胃食道逆流原因
0 o8 Q& K* V$ ^公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 p9 w9 d9 u9 d" B- X4 @
賁門把關不嚴
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1 \5 j/ G5 S0 S& M8 O* T9 h" B3 S% Oos.tvboxnow.com所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間，其功用就是平時緊閉，以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道，而在進食時，賁門要打開以便食物進入胃部。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  Z/ s$ }* a' q. N

* ?( G5 [0 T9 P. `0 D9 A. C+ Xtvb now,tvbnow,bttvb下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆，以完成上述任務。但某些情況下，下食道括約肌可能會變得鬆弛，於是就造成了把關不嚴的現象，這跟胃酸多寡其實並沒有關係。
. Y3 m1 Q( _' @% e* t8 t0 l3 l! m  kos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ?2 t8 o' N# x5 Y  Y& S
也就是說，食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉，在食物進入胃之後會關閉，非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌，無法立即做出反應，導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因，目前醫界歸納出幾個可能的因素：
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• 生理因素：老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
• 食物因素：高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
• 藥物因素：某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
• 過重、肥胖或懷孕
• 吸菸、飲酒

) U/ O% L; s; c' s- `2 ?萊特表示，大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連，其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分，同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時，呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力，而導致胃食道逆流。
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9 A+ o# a8 k+ [- {3 Q8 F' Y; j2 \% wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其他原因 公仔箱論壇) O) L0 ~% I5 N2 \/ q3 ^
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• 特定食物、進食速度與進食量，都可能引起胃食道逆流。
• 裂孔疝氣（hiatal hernia）：彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出，橫膈膜上有讓食道穿過的洞，當孔洞過大，部分的胃往上穿過裂孔，就會導致裂孔疝氣，可能因此引起胃食道逆流。

) \) ]# k( j- Y7 q胃食道逆流飲食TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) K: ]9 R  \: I" c* z6 B1 `" b

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美國克里夫蘭醫學中心 （Cleveland Clinic）
( b5 G2 t# Q( q7 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。指出，正確飲食有助減少逆流到食道的胃液，並避免會刺激食道黏膜的食物。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 A! w4 h, O2 ?1 Y7 B

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! c6 c4 u  e. t0 c, s9 ^  B1 Atvb now,tvbnow,bttvb胃食道逆流應避免的食物
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• 咖啡因（普通咖啡、茶類和巧克力）
• 柑橘類水果及果汁
• 氣泡飲料
• 酒精
• 薄荷
• 番茄製品
• 油炸或油膩的食物
• 辣的食物
• 大蒜、洋蔥

' K! c7 m8 y/ _# Y, y4 M胃食道逆流飲食技巧os.tvboxnow.com; s3 B) [- X# ^+ B

• 維持健康體重。
• 少量多餐：有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
• 少油飲食：油脂在胃中停留的時間會較長，因此建議控制食物含油量，包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
• 注意姿勢：進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢，飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
• 睡前不要吃東西：清空胃中的食物需要4~5小時，因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
• 避免腹部區域過緊的衣著。
• 睡眠時抬高頭部：建議以硬質的物品，讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
• 戒菸。
• 避免容易引發胃食道逆流的食物：建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週，之後再慢慢一項一項加入飲食清單中，了解自己對食物的忍受度，或是症狀的嚴重程度。
• 按照醫師指示服用藥物。

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養胃雷區1：吃胃藥就能減緩胃食道逆流
: R5 X5 V( w' DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb. K- [5 y/ q0 M7 N+ }% B8 P1 ~% T
許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀，是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌，自然就減少流入食道的機會，但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關，胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。
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養胃這樣做
8 g3 c! r  R9 _/ ~7 }os.tvboxnow.com確認造成下食道括約肌鬆弛的原因，對症治療。
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; R. J9 S: p+ N) X0 A養胃雷區2：常見的飲食沒忌口
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許多造成胃食道逆流的飲食，都是日常生活中常見的。萊特博士指出，脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物，會使下食道括約肌變得衰弱；柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡，會進一步刺激已經發炎的食道；食物過敏原特別是牛奶與乳製品，也會引發胃食道逆流。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* S0 r  _6 G+ o, J* i) v9 f

* `: L, p, a+ t# c7 P養胃這樣做 7 M! r! ~, ]2 q
不碰菸、酒，常見食物若不易避開，可以先一項一項測試，最後找出對自己影響較大者避免食用。
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. x8 S3 w8 D; b: g2 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃雷區3：暴飲暴食 tvb now,tvbnow,bttvb3 `5 q( b; V* R8 f+ e
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暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹，增加了胃部的壓力，也會對賁門造成壓力，容易演變成把關不嚴的結果。
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; b! j7 e  Z$ I4 l養胃這樣做
$ T0 T* O6 I- W' q% S6 Q5 @% b4 otvb now,tvbnow,bttvb定時定量進餐，勿一下子吃太多飲食。
5 M+ {& S8 u6 c$ Z1 O# Dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; q/ n' C+ _. T' m4 Y4 E' p
養胃雷區4：腹部壓力過大TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  h  N+ q/ h& e) \% V# }

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$ I1 q0 k. o2 P9 Y5 H' i$ M- KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb2 |) o  f4 U2 n7 c4 X3 @
與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大，對胃造成壓力，不但容易直接造成胃食道逆流，也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多，例如： tvb now,tvbnow,bttvb! A" J( w2 E4 O3 g

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• 肥胖。
• 姿勢：彎腰。
• 用力過度：舉重物、如廁用力，或是會造成腹部壓力的運動。
• 衣服太緊。

) _: X, t1 t/ [, l1 |  U& W公仔箱論壇養胃這樣做
5 M- Z* b( b6 d# e. Jtvb now,tvbnow,bttvb減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆，特別是中午如果有趴睡的情形，一定要鬆開腰帶。
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* z* z! u$ C: GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 k4 D9 o, H+ y) [7 }; w/ ]
養胃雷區5：飯後躺平 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. N- g# l# W* E

$ b0 T, [/ h& x" v# \- R& Ttvb now,tvbnow,bttvb在下食道括約肌鬆弛的情形下，如果進餐後立即躺平，胃中的食物就有可能倒流出來。
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養胃這樣做
: N; I+ L! Q6 [  u: ]* e吃飯不要吃太飽，進餐後無論多飽都不要躺平。
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" s! B: Z+ J& \* }8 U+ b! M/ v9 K養胃雷區6：睡覺平躺
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$ x( f# g* M, M晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。 公仔箱論壇) K8 l, p' G( g8 a4 W

2 s. L  F2 }" @9 M  jos.tvboxnow.com養胃這樣做
1 P$ z7 n; e& G* F, b) Itvb now,tvbnow,bttvb睡前三小時不進食；睡覺時頭抬高15公分；若是胃食道逆流很嚴重時，則可左側躺，因為就相對位置看，此時的胃在食道下方。
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6 m& b' r  K  Y5 Q0 [0 aos.tvboxnow.com養胃雷區7：熱湯水暖胃 公仔箱論壇' p4 {  P: V5 n  G3 p8 i4 o

7 L: V! ]+ x5 Y# etvb now,tvbnow,bttvb大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出，即使連胃也不喜歡過熱的湯水，它的效果只會跟冰飲一樣，過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度，對於食道與胃的黏膜都有傷害，更是造成食道癌的原因。
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) }2 q) @: g: [/ Y: }6 ?# ?養胃這樣做
. `8 j0 D9 g9 z8 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲食以30至45度最佳，較接近體溫，可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。 公仔箱論壇' a+ \( K2 U* q2 H

1 O  O3 y6 n/ p) k# d9 {os.tvboxnow.com5 ?7 K# `( t( @4 _. O% H1 B* i
養胃雷區8：邊工作邊吃飯
0 I8 ]- \7 m6 J2 W3 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ |( u; L( |; c7 P8 V公仔箱論壇生活作息緊湊，工作多，邊工作邊吃飯，壓力過大、情緒緊張。 tvb now,tvbnow,bttvb# _% G- w) i3 r' O

# V% m6 X+ i3 N3 I- v0 E2 btvb now,tvbnow,bttvb養胃這樣做
" u, @4 B+ v* Z- P2 stvb now,tvbnow,bttvb唾液呈現弱鹼性，對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」（吞口水），適度中和胃酸，減輕食道潰瘍。