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[健康資訊] 胃食道逆流元兇不是胃酸過多!做8件事不再火燒心

本帖最後由 soforlee 於 2019-4-11 09:29 AM 編輯
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【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族,做了一項「2018職場健康大調查」,從數據中發現,最困擾台灣上班族的文明病中,第五名就是 胃食道逆流
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- q7 J. o0 N, C1 h公仔箱論壇大多數人都會將焦點放在胃酸,覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中,但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們,多數人胃酸並沒有過多;如果「把關」不緊,胃酸正常也可能造成胃食道逆流。
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( ]4 q, L" u/ W1 G8 Y更嚴重的是,胃食道逆流情況沒有改善,會演變成食道潰瘍,再繼續發展下去,就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位,因為早期沒有症狀,發現後治療的五年存活率不到20%。 # O7 y% o' o" c# i
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(編按:本次「2018職場健康大調查」 ,由早安健康舉辦,調查時間為2018年5月16日至5月30日,有效問卷樣本為25,000份。) os.tvboxnow.com# o9 [; ]0 S) a2 \6 ^
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胃食道逆流症狀 , u0 X8 c! J+ C6 {5 O1 V( K

9 y* F" W' z) Z7 I$ A+ F+ |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據美國消化系醫學會 (American Gastroenterological Association)資料,雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同,較常見的症狀包括: tvb now,tvbnow,bttvb0 k; x- S4 [+ O8 w7 e' f
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  • 胃灼熱(火燒心):胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部,在躺下、彎腰時更為嚴重,也發生於進食後。
  • 感覺胃裡的食物逆流回口中,有時帶有苦味。
  • 持續喉嚨疼痛
  • 持續咳嗽
  • 聲音嘶啞
  • 氣喘
  • 胸痛
  • 喉嚨有腫塊或異物感
  • 吞嚥時感到疼痛,或是感覺食物會卡在喉嚨
  • 時常打嗝
  • 噁心感、嘔吐感

+ Q5 L% _7 L4 c另外,有些症狀則可能與併發症有關,甚至可能危及生命,因此建議如果出現以下症狀,應立即就醫: os.tvboxnow.com- w1 T. C( K2 _. D; T
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  • 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
  • 並未特意減肥或改變飲食習慣,卻出現體重減輕
  • 進食時嗆到,或是對吞嚥食物、飲料有困難
  • 吐血,或是嘔吐物外觀像咖啡粉
  • 糞便呈現紅色或黑色

3 T$ E* Q; y7 t( N$ B胃食道逆流原因
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賁門把關不嚴 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 }5 R) r$ [& E  P5 A

" H$ ?( \3 G" [+ T( n所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間,其功用就是平時緊閉,以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道,而在進食時,賁門要打開以便食物進入胃部。
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9 U$ V5 q' w. D8 v2 Rtvb now,tvbnow,bttvb下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆,以完成上述任務。但某些情況下,下食道括約肌可能會變得鬆弛,於是就造成了把關不嚴的現象,這跟胃酸多寡其實並沒有關係。 & }$ ]/ }8 k! e- m9 z

6 q& V' [4 Z7 Z, o7 P也就是說,食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉,在食物進入胃之後會關閉,非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌,無法立即做出反應,導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因,目前醫界歸納出幾個可能的因素: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# b) \% R$ [: Z: T
公仔箱論壇. x- B7 y$ M; F9 o1 Z' t
  • 生理因素:老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
  • 食物因素:高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
  • 藥物因素:某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
  • 過重、肥胖或懷孕
  • 吸菸、飲酒
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萊特表示,大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連,其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分,同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時,呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力,而導致胃食道逆流。 tvb now,tvbnow,bttvb" K+ q. y: W) {( V) Q4 Y
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其他原因
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6 }6 K! B# V! D' A* c' NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  • 特定食物、進食速度與進食量,都可能引起胃食道逆流。
  • 裂孔疝氣(hiatal hernia):彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出,橫膈膜上有讓食道穿過的洞,當孔洞過大,部分的胃往上穿過裂孔,就會導致裂孔疝氣,可能因此引起胃食道逆流。

# L( K* g' F8 r8 h1 y6 \3 Y: z公仔箱論壇胃食道逆流飲食TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 x  s7 A0 ^& H+ G9 L9 b
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% F( |9 _5 |6 A' b& D0 V公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb& Z( ?* U7 T  H% C  M7 ^9 Y0 i
美國克里夫蘭醫學中心
(Cleveland Clinic)os.tvboxnow.com* T' p5 y& ?; J1 [' {6 W% s* D& k
指出,正確飲食有助減少逆流到食道的胃液,並避免會刺激食道黏膜的食物。 os.tvboxnow.com1 c6 y+ ^( Z% i- U6 c  s
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* L) s0 I1 r. B9 W- ^/ K- C5 D* f: |胃食道逆流應避免的食物公仔箱論壇- Q9 n" M/ a, K# `- c, k

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  • 咖啡因(普通咖啡、茶類和巧克力)
  • 柑橘類水果及果汁
  • 氣泡飲料
  • 酒精
  • 薄荷
  • 番茄製品
  • 油炸或油膩的食物
  • 辣的食物
  • 大蒜、洋蔥
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胃食道逆流飲食技巧
' q, `+ D  ], T! {) ?* {2 c8 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  • 維持健康體重。
  • 少量多餐:有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
  • 少油飲食:油脂在胃中停留的時間會較長,因此建議控制食物含油量,包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
  • 注意姿勢:進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢,飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
  • 睡前不要吃東西:清空胃中的食物需要4~5小時,因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
  • 避免腹部區域過緊的衣著。
  • 睡眠時抬高頭部:建議以硬質的物品,讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
  • 戒菸。
  • 避免容易引發胃食道逆流的食物:建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週,之後再慢慢一項一項加入飲食清單中,了解自己對食物的忍受度,或是症狀的嚴重程度。
  • 按照醫師指示服用藥物。
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養胃雷區1:吃胃藥就能減緩胃食道逆流
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! `# P5 N7 x/ ~  m* Q許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀,是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌,自然就減少流入食道的機會,但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關,胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。
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. d* i3 L" h$ c' pos.tvboxnow.com養胃這樣做 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: H7 r# \' E, t( w1 T% W
確認造成下食道括約肌鬆弛的原因,對症治療。 公仔箱論壇! d. h) }4 U7 D0 D

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7 s" L$ ^4 n2 h$ Z2 }7 l養胃雷區2:常見的飲食沒忌口
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許多造成胃食道逆流的飲食,都是日常生活中常見的。萊特博士指出,脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物,會使下食道括約肌變得衰弱;柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡,會進一步刺激已經發炎的食道;食物過敏原特別是牛奶與乳製品,也會引發胃食道逆流。 + l! Y6 a8 {4 z( L$ A$ J
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養胃這樣做 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ^9 j" `; ?& J  Y& q* z3 T
不碰菸、酒,常見食物若不易避開,可以先一項一項測試,最後找出對自己影響較大者避免食用。 % }- R* z; @: h5 r

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, X! @3 t$ Y: B: N0 ?os.tvboxnow.com養胃雷區3:暴飲暴食 tvb now,tvbnow,bttvb6 d& Q* @: e/ c

9 {" N+ t: F) L) W; f1 ~! Q6 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹,增加了胃部的壓力,也會對賁門造成壓力,容易演變成把關不嚴的結果。 0 q9 |: A4 J$ X2 T4 W# s9 a8 W1 W8 V
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養胃這樣做
- G! h! y& N, }. Ros.tvboxnow.com定時定量進餐,勿一下子吃太多飲食。
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養胃雷區4:腹部壓力過大
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) O: z" s: ]4 d" X" t, _與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大,對胃造成壓力,不但容易直接造成胃食道逆流,也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多,例如:
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  • 肥胖。
  • 姿勢:彎腰。
  • 用力過度:舉重物、如廁用力,或是會造成腹部壓力的運動。
  • 衣服太緊。

5 m% R$ F  `' D3 \2 Y3 n養胃這樣做 tvb now,tvbnow,bttvb" x$ X& C9 F9 Q  ^" z* b. ?" Q
減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆,特別是中午如果有趴睡的情形,一定要鬆開腰帶。 os.tvboxnow.com9 m; D7 x* [6 H2 W" k
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: j1 x9 F& U& x# K' @. otvb now,tvbnow,bttvb養胃雷區5:飯後躺平
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在下食道括約肌鬆弛的情形下,如果進餐後立即躺平,胃中的食物就有可能倒流出來。 tvb now,tvbnow,bttvb: m/ F( g# [1 a- v' T: S4 G/ f
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養胃這樣做 公仔箱論壇! F+ C6 O# X9 B& E  Z1 M( x% m
吃飯不要吃太飽,進餐後無論多飽都不要躺平。 . S, b8 ^: I( v# U3 t! e, D
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養胃雷區6:睡覺平躺
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8 S' S* G' \+ G晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。 tvb now,tvbnow,bttvb+ X/ u" ~) k2 t$ C  d" \

  U$ m7 J, D0 Y* H6 U- c養胃這樣做 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# y9 v* P( f2 m
睡前三小時不進食;睡覺時頭抬高15公分;若是胃食道逆流很嚴重時,則可左側躺,因為就相對位置看,此時的胃在食道下方。 os.tvboxnow.com8 J# ?" _6 ^! j9 x6 F/ W

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養胃雷區7:熱湯水暖胃
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大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出,即使連胃也不喜歡過熱的湯水,它的效果只會跟冰飲一樣,過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度,對於食道與胃的黏膜都有傷害,更是造成食道癌的原因。
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1 A8 j# A  h2 c% l+ `9 w7 i+ \) ros.tvboxnow.com養胃這樣做 os.tvboxnow.com; U3 M! z, {8 m- \% V3 Q: W1 E4 e2 b
飲食以30至45度最佳,較接近體溫,可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。
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養胃雷區8:邊工作邊吃飯
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  i$ H7 i; e& Y4 Q! STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生活作息緊湊,工作多,邊工作邊吃飯,壓力過大、情緒緊張。
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唾液呈現弱鹼性,對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」(吞口水),適度中和胃酸,減輕食道潰瘍。
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  • soforlee

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