[健康資訊] 乙肝攜帶者想生育就必須要知道的事項

乙肝攜帶者想生育就必須要知道的事項公仔箱論壇6 Z8 J3 Q4 U/ f( T: P7 \

tvb now,tvbnow,bttvb  \1 Y: L: _$ O2 O; o$ v

一、关于母亲乙肝携带者的问题： os.tvboxnow.com  f' |/ r; f* p

1、大三阳小三阳能不能怀孕？
" \. V0 G" H; e
目前的看法是只要在肝功正常时大三小三都可怀孕，但要注意阻断。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Y( R+ P  _0 i* u
2、怀孕期是不是一定要打球蛋白？

这是最具争论的问题，各种临床研究都没有统一结果，有说有帮助，有说没帮助。非商业机构是不支持注射的，支持注射的多是地方医院，也许是利润所致至。中国肝炎防治基金会反对孕妇注射乙肝免疫球蛋白。

3、阻断的关键在哪？ $ _4 W7 q3 }9 J; M: g

阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射球蛋白，宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针球蛋白；大三阳母亲的宝宝建议在15－30天内注射第二针球蛋白，小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不注射第二针。疫苗的打法有两种选择：一是出生24小时内打第一针，然后是1月和6月各一针；二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射，第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟，如第一针疫苗在15天注射，第二针疫苗就在45天，第三针疫苗在半岁后第15天。

4、母婴感染率是多少?
os.tvboxnow.com/ e9 `- `+ i' h7 C3 J
总计平均是95－97%左右的阻断率，这是国家公认的机率。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ G- ?( k" S$ {! D# Y& M. R$ ?
os.tvboxnow.com. s6 ]* f& h- q. c+ l/ K
5、能母乳吗？
tvb now,tvbnow,bttvb, C6 Z, j# f- R8 g( w5 C: y
大三阳，在进行了阻断后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗)的情况之下，可以母乳。小三阳DNA阴者更是放心，但注意乳头有损时要避免。如果大三阳确实觉得不放心，那就人工吧，一样是聪明可爱的宝宝。 tvb now,tvbnow,bttvb- ]5 T6 a. x" o2 I, @; e/ K& j

6、顺产和剖产哪个利于阻断？

都一样，不存在哪个更好。乙肝病毒不是决定生产方式的因素,应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式。 os.tvboxnow.com4 F" G4 p& z' [3 C$ i& D+ r. }7 J

7、出生后母婴间要如何接触？

血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、母亲的血污等。其他可正常接触，如吻脸头脚等。请不要为了接触而神经质。就算接触到体液，传染上的机率也极底的。只是我们能细心一些当然万无一失了。说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。
tvb now,tvbnow,bttvb- c/ N: e. n4 w$ L9 M
8、球蛋白安全吗？有副作用吗？ - |2 E8 |! b! Y1 O

只要是正规厂家生产的都是安全的。球蛋白理论上的副作用有这些：引起病毒变异，引起婴儿接种疫苗失败，引起母肾的功能负担，血源产品有传染别种疾病的可能性。在实际上，我觉得除了引起婴儿接种疫苗失败外，其他都没发生过。 . C! g4 s# X  P, [

9、先兆流产会增加宫内感染吗？公仔箱論壇/ S9 R- ?8 S0 }  A) }# x: Y

这是引起母婴宫内感染的原因之一，但是要分清先兆流产的位置，若不是胎盘引起的就不用担心。很多JM都在怀孕期有此经历，但孩子都很健康。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: W+ a% z( k! {3 n
10、怀孕后发现肝功异常怎么办？ os.tvboxnow.com. o2 v4 K  G+ q7 F; h& _. t* \8 l
0 a7 ~$ A# h! b( C2 D( j5 ~/ r
因为早孕反应和胎儿对肝脏的负担，就算健康人怀孕后也有可能肝功异常。所以不用紧张，保持镇定放松心情，肝功能不上200一般不用治疗，两个星期后复查情况，当然还要咨询责任医生。就算要住院治疗也不是什么很危险的事，药物是安全的。有很多JM都有此经历。肝功与心情有一定的联系，好的心情往往胜过一切药物！ , c; c6 }9 |1 A* n

11、怀孕前肝功异常就不能怀孕吗？ os.tvboxnow.com' x0 A2 V! Z5 }; y

是的，怀孕后胎儿会加重肝脏的负担，所以担心肝功的大幅度上升而不利于母子。在怀孕前就有肝功异常的情况，那孕后更有可能进一步上升，更不利于孕期的安全。但是，有一种情况，不在用药时期，但肝功一直稍微异常，这时又不得不怀孕的话，也可考虑怀孕，但要更加注意肝功能的情况，及早发现及早降酶保胎。公仔箱論壇  s8 L* p) C5 s

12、服用拉米夫定或干扰素时能不能怀孕？ # T7 K, K7 F+ x! r6 J+ S- e
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ x* I- \, z* l% [' L
目前国内国外的资料和临床研究显示，没有证据证明拉米会致畸，也就是说没有一例真正证实是服用拉米而至畸的。但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议怀孕的。要是意外怀孕，医生的态度一般是让你自己考虑，那就自己好好考虑了。拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录。注：动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量。
tvb now,tvbnow,bttvb! n! u$ O+ n8 n  D
13、怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查？

怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量。怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查。

14、服用了降酶药或保肝药时能不能怀孕？ tvb now,tvbnow,bttvb! s7 i9 K) c' |. D& z: h4 s

世面上有太多的降酶药，有些更是假冒伪劣的，所以要看药物的成份和药物说明。公认的正规降酶药一般是安全的，但一定要咨询妇科医生。公仔箱論壇: W# I) j! o9 c

二、关于父亲乙肝携带者的问题： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* n" W* L$ D3 a; K2 t& ^! [$ U

1、父婴感染率是多少？
tvb now,tvbnow,bttvb6 E1 h7 _. |  `) n% f1 P5 f& i
父婴感染概念指胎儿时期就感染了病毒，而不是出后的后天感染。父婴感染的研究很少，只能说这机率是很小。只要出生后孩子注射了国家规定的三针疫苗，是可以放心的，注意出后的接触感染就行了。
1 }9 J9 F9 ^. X
2、男方是携带者，女方怀孕期要不要打球蛋白？

不用。因为父婴不存在阻断。要是不幸在胎儿期就真的感染了，打什么针也没有用。
' ^6 A! `/ f  f/ s
3、男方是携带者所生下宝宝出生后要不要打球蛋白？

一般不用，原因如上，如为避免接触传播，并非不可。 3 w% [" ^+ x% [2 q7 x1 @
公仔箱論壇) e. K/ L  W; g
4、出生后父婴间要如何接触？ os.tvboxnow.com/ U7 r; _, }$ k$ A& t/ y" Q

血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、剔须刀等。其他可正常接触，如吻脸头脚等，不要为了接触而神经质。就算接触到体液，感染的机率也极低的。只是我们能细心一些当然万无一失，说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。
os.tvboxnow.com% F6 ?6 g' \: |* S1 n; _: A
5、服用拉米夫定或干扰素能要孩子吗？
tvb now,tvbnow,bttvb/ J3 I' x+ y! d  `' r$ L9 m$ v& G
目前的资料和临床研究显示，没有证据证明女方在怀孕期间服用拉米会令胎儿致畸。但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议女方怀孕期间服用拉米的。拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录。注：动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量。

6、肝功异常时能要孩子吗？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& G$ b+ `: A% u

肝功能异常是不影响精子的，但如果服用了药物就要视乎药物情况而定了，一般都是可以要孩子的，但最好是在肝功能正常并且身体状态比较好的时候考虑要孩子，主要为优生优育。公仔箱論壇2 i' x8 ~3 n+ t2 _7 ?) `! N
公仔箱論壇. [3 Z0 i9 D4 ?$ L6 e# G3 S
三、关于双方都是携带者
公仔箱論壇; m1 Y. D9 W8 B7 @
1、双方都是携带者对于胎儿的传染率有无增加？
tvb now,tvbnow,bttvb3 E+ a$ x, o: I& u7 i2 j
既然父方对于胎儿的宫内感染率几乎视为0，那么感染率仍是决定于母方。

2、双方都是携带者会互相把病情加重吗？
6 {- e( c$ ?) r. K/ m3 p( l4 v: u3 G
不会的，为什么有些人大三阳，有些人小三阳呢，其实简单说来就是病毒面对人体内不同免疫状态的反应，比如你免疫力底些，那病毒复制就厉害以至于大三阳，相反则为小三阳DNA阴。不过有一种情况，就是不同亚型的病毒可互相传染，但这要做病毒类型化验分析才可得知，没有必要。其实无论是何种病毒都不重要，主要是看肝内的炎症程度，如果一直是保持肝功能正常，即肝内炎症轻微的话，得了何种病毒也一样。

四、关于宝宝的健康情况 : b' c) Q: w, e) q$ u% p" c7 j

1、脐血有各种阳性就感染了吗？
os.tvboxnow.com& x! V* ]% |3 Q
脐血受母血的影响较大，不可信，不必检查，该怎么阻断就怎么阻断。 9 [# P1 F( ~. ^) L

2、乙肝免疫球蛋白什么时候打？疫苗呢？ tvb now,tvbnow,bttvb% z/ j- _9 H2 e% \- V

出生后尽快，最好能在2小时注射完球蛋白。然后在24小时注射完疫苗。如果是大三阳妈妈生下的宝宝，可考虑在15天至1月时再注射一支球蛋白。疫苗一般是按0、1、6进行。或者如上面所说的做法。

3、球蛋白打多少量？疫苗呢？
公仔箱論壇5 c3 G1 V, _3 L. W
球蛋白一般打100单位，200也可。对于大三阳母亲的宝宝，疫苗在第一针或者第二针时可以要求加倍打，不加倍也行，不要计较得太多，因为都差不多。

4、不想给宝宝检查，因为怕面对失败，怎么办？

这想法是错误的，迟早要对面的事逃也逃不掉。更重要的是，假设孩子没传染上，但由于你的拖拉不检验就不知道抗体产生的情况，以至于无法决定如何进行抗体的产生或加强，留下日后可能感染的隐患，功亏一篑很可惜，孩子没有产生抗体的情况是很常见的，不可大意！

5、什么时候进行体检？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 a6 o4 O6 F0 c# [8 {4 r
os.tvboxnow.com* `4 j$ ?% F; ?
建议注射完三针疫苗后一个月，即7个月大时。这时期的抗体值最高，结果也稳定下来了。

6、婴儿在哪抽血？ 0 Y0 j( L# J/ G# C2 u* @3 W. ~3 r
# s8 j# u! J& q% j  W; E
一般是颈血管，有些是头上或大腿内侧或脚后根。建议到儿童医院进行，护士有经验。 tvb now,tvbnow,bttvb1 o, Y: i2 A' ?  @

7、没有抗体怎么办？公仔箱論壇% J$ ^6 Z0 c, D- J+ D# d* T& g6 b

(1)可加注1~2针，或者重新接种疫苗，并且适当增加剂量。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ]( p4 [8 Y, k
2 n8 X9 C3 l* B  z3 j
(2)可采用0、1、2、12个月的免疫程序。 os.tvboxnow.com/ _; r3 s  G$ ^& a
% {3 v0 y! o4 L- {4 }
(3)在接种乙肝疫苗同时，合用小剂量的白细胞介素-2。

(4)卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答，可配合使用。 tvb now,tvbnow,bttvb' u+ w- f' w; f$ D

8、什么时候加强疫苗？ , r* s$ y6 z$ d" m$ M+ h  `

当化验结果出来后抗体是阴或弱阳时应该立即加强，另外我建议3岁和6岁也各加强一针。即入幼儿园时和入小学时。 7 W% U' ^0 @3 t9 w( Q9 i& a3 V
公仔箱論壇8 a& Y2 K( P# ^2 q8 \
注：这是指父母有乙肝的孩子来说的，如果父母是正常的话，一般在10几岁时(升初中时)加打一针就可以了。 3 d, g0 L+ o  G3 n( z* C* Y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- T9 Z: G! Q) r% R2 e
9、急于检查有好什么办法？ os.tvboxnow.com$ x1 X' h$ ]: T- Y5 q+ `$ M
* x5 a. P, R6 ^. F, U8 L# G
一般是建议在7个月后检查的，怕结果不太稳定。一定要早检查的，可用手指血来看看hbsag的阴阳性，一般来说也是准确的。

10、化验结果是2、5阳或2、4、5阳性什么意思？

是个健康的结果，若是6个月后的结果那就更好。母亲是携带者生下的宝宝没几个不是这情况的。一般来说，大三妈妈生下的宝宝产生抗体后是2、5阳性，小三母亲的宝宝是2、4、5阳性。这些是胎儿期经脐血进入体内的病毒不完整颗粒，有些医生把这种情况算在感染之列是不科学的。5或4、5可能在长时间后自然消失，也可以重打0、1、6疫苗来促成消失，总之，是完全健康的。 os.tvboxnow.com9 ^, h/ z/ ?1 e) k# q5 D
+ q( |5 T; f1 Y
11、不幸感染了怎么办？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 f# [" Q5 J9 ~. M: Q9 H

如果在7个月大后检查的确感染了病毒，那是无法挽回的事实。在肝功正常情况之下是不用治疗的。现在不要寄望能治好，万不可听信广告。会健康携带直到成年，希望到时会有根治的办法。

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表